专家:中国阿尔滋海默病新药疗效仍待广泛验证

金羊网讯 记者符畅、通讯员宋易倩报道:11月8-10日,首届粤港澳大湾区国际神经科学论坛暨神经变性病高峰会议在广州举行。该会议由广东省医学会主办,广东省医学会精神医学分会、神经病学分会和中国微循环协会神经变性病专业委员会承办,广州医科大学附属脑科医院、南方医科大学南方医院协办。会上,多位专家、学者围绕神经系统变性疾病的前沿进展和热点问题进行了深入探讨和交流。

专家:中国阿尔滋海默病新药疗效仍待广泛验证

会议现场 符畅 摄

中国阿尔滋海默病新药获批上市,专家:疗效仍待广泛验证

随着中国社会老龄化进程的加快,中国已成为全球老龄人口数量最多的国家。以阿尔茨海默病及帕金森病为代表的神经变性疾病是老年人中常见的神经系统疾病,其发病率随年龄增长而增加。

目前,我国阿尔茨海默病的患病人数已经超过1000万,预计在近20年内还会增长。然而,此类疾病的病因及发病机制目前仍未完全被阐明,起病隐匿,尚无特效治疗手段逆转疾病进展。随着病情进展,患者的社交、职业与生活功能均会受到严重影响,给家庭和社会带来沉重的经济、照料负担。

广州医科大学附属脑科医院党委书记宁玉萍教授在受访时介绍,老年性痴呆症最常见的是阿尔滋海默病,约占六成。在我国,老年性痴呆症患病率高,65岁以上患病率5.14%,但识别率却较低。“有关数据显示,接受规范治疗的老年痴呆患者只有20%。而该病的病程进行性发展,往往患者被家人送来就医时,已经属于中重度了,药物无法起到很好的治疗效果。”她说。

她指出,老年痴呆患者的早期识别非常重要。早期患者最典型的症状是近记忆力下降,例如记不住当天早餐吃了什么,但却记得很久以前发生的事;同时出现其他认知功能障碍,例如语言能力、计算能力、逻辑推理能力等。同时还会伴有生活能力的下降和性格的改变,如变得淡漠、偏执、固执、易激惹。

“对这些患者,需要进行全面评估,并采取相应干预措施。”宁玉萍建议,轻度认知障碍主要从生活方式上干预,鼓励患者多用脑并积极运动,如打太极、散步、跳广场舞等,适当服用Omega3鱼肝油等保健品,选择清淡、地中海饮食,同时多锻炼患者的五官,视觉、嗅觉、听觉功能。而中重度患者则需要更专业的综合治疗。

针对近日中国首款治疗阿尔茨海默病的原创新药甘露特钠胶囊(GV-971)有条件获批上市的消息,宁玉萍表示,该药物是首个靶向脑-肠轴的治疗阿尔兹海默病新药,“其疗效仍需更大范围的临床验证,我们拭目以待,期望能真正令广大患者获益。”她说。

据了解,不同于传统靶向抗体药物,GV-971是从海藻中提取的海洋寡糖类分子。中科院院士、暨南大学粤港澳中枢神经再生研究院院长苏国辉透露,他在阿尔滋海默病动物模型和细胞模型的研究中发现,枸杞多糖也具有抗阿尔滋海默病的作用。

“血管对运输营养物质起重要作用,如果血管渗漏,就无法将营养运输到需要的地方。按照阿尔滋海默病的血管因素假说,患者脑血管组织存在结构改变,而枸杞多糖恰好能发挥保护血管的作用。我们希望接下来在这方面展开进一步研究。”他说。

专家:中国阿尔滋海默病新药疗效仍待广泛验证

会议现场 通讯员供图

记者留意到,整场会议中,“干细胞治疗”也成为专家热烈讨论的关键词之一。

苏国辉院士介绍,干细胞治疗有望达到两个功效:一是替换已经损伤的细胞;二是通过分裂神经营养因子,对损伤细胞起到修复作用,同时分泌抗炎症因子。

“很多神经退行性疾病刚开始都是由炎症引起的。如果能将干细胞疗法用于神经退行性疾病、甚至精神病,应该是很好的方向。”他说。

美国洛杉矶再生医学研究所主任 Clive Niels Svendsen在此前的研究中,曾将干细胞疗法用于治疗渐冻症(ALS)。“干细胞不仅能为神经元细胞提供支持和保护,通过我们的新技术,还能释放药物。” Clive Niels Svendsen说,已有18位患者参与了这项为期一年的试验,目前正在进行疗效评估,预计2个月后会向公众发布具体试验数据和结果。

那么,干细胞疗法对于阿尔滋海默病是否有效?他表示,阿尔滋海默病的病变广泛,不像其他疾病有特定区域的改变,目前尚没有明确有效的干细胞治疗方向,但未来是一个很有希望的治疗手段

“未来,我们希望能够将干细胞运送到大脑更多部位,用于治疗脑部疾病和脊髓损伤。”他说。

此外,记者了解到,本次大会为国内外神经变性病学术交流搭建了平台,并建立了国际化的学术研究联盟。宁玉萍也表示,广州医科大学附属脑科医院正在筹建痴呆生物标志物诊断实验室,将进一步开展神经变性病的诊治研究。


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