小編在公眾號經常被患者諮詢一些問題，有些問題的重疊率非常高。但是受限於公眾號評論的字數限制，小編經常只能做個簡略的回答。今天小編就乾脆把糖友經常詢問的問題做個彙總，給大家一一解答。

得糖尿病是因為吃甜食嗎？我不愛吃甜的為什麼也得了糖尿病？

糖尿病和甜食並沒有直接關係。糖尿病的病因非常複雜，通常與遺傳、不良生活方式、感染與免疫因素等有關，吃甜食並不會直接導致糖尿病。但甜食黨也別高興得太早，甜食再誘人，也要適可而止。長期大量食用甜食會導致胰島素分泌過多、代謝紊亂、肥胖等，這些都是誘發糖尿病的高危因素！

不吃藥，能不能控制住糖尿病？

吃藥控糖可以，但大都數國人並不願意一輩子吃藥，那麼光靠飲食、運動可以實現不吃藥控糖嗎？首先，1型糖友不可以；至於2型糖友，要看體檢結果，聽醫生怎麼說。

一般來說，對於血糖不是很高的新診斷2型糖友，醫生會建議先用飲食、運動療法觀察一段時間（一般是3個月左右），如果血糖不穩定，再進行藥物治療。已經開始用藥的2型糖友，如一段時間內血糖控制良好、各項指標正常，可以在醫生指導下循序漸進地減藥或停藥，但是千萬別擅自停藥。

停藥意味著必須患者依靠自身的胰島素來解決高血糖的問題，所以最關鍵的問題就是你的胰島功能損傷程度是多少，還能不能產生足夠的胰島素。

藥吃多了，副作用怎麼辦？產生依賴怎麼辦？

其實這個問題和上一個問題一樣，歸根到底還是胰島功能的問題，如果通過飲食和運動能夠調控血糖，那不吃藥當然最好。但如果身體自身血糖調節能力不斷下降，胰島功能逐漸減退，就需要不斷增加降糖藥這個“外援”，來幫助穩定血糖。這就是降糖藥需要增加藥量、聯合用藥的原因了。

血糖控制平穩，為什麼還是得了併發症？

血糖並不是糖尿病控制的唯一指標。如果只是血糖達標，血壓、血脂、血黏、體重等其他因素不加以控制，也可能誘發併發症。

但是血糖是最能夠直接反應病情的一個數值，所以糖友還是要堅持血糖監測。

喜歡吃甜的，得了糖尿病，還能吃嗎？

當然能。糖友的飲食原則是，限制總熱量、營養均衡。在這個基礎上，其實可以說什麼食物糖友都可以適量吃。

但是我們建議糖友最好吃天然食物，少吃加工食物，尤其是精細糧食加工的食物。因為水果雖然吃起來甜，但是富含維生素、膳食纖維，血糖正常時適量吃對患者有好處；但精緻甜食不僅升糖快，而且營養價值單一，所以糖友最好少吃或不吃，另外糖友可以適量選擇對血糖影響較小的無糖食品，這也是一種吃甜食的方法。

每天在做家務，是不是可以不參加運動？

家務並不能代替運動。因為家務雖然繁雜，讓人感覺勞累，但持續時間不長、強度不高，實際消耗的熱量很少，屬於輕體力勞動。並且，家務都有特定的動作，具有一定的侷限性，不能起到全面、系統的鍛鍊作用。

所以糖友即使做了家務，還是應安排單獨的時間運動。

降糖藥、胰島素哪個更好？

對於患者而言，判斷藥物價值的根本是病情。所以口服藥和胰島素本身不存在好壞，適合糖友自身的才是最好的藥。對於糖友來說，治療的主要目的是控制血糖。如果口服藥已經無法有效控制血糖，就應該及時調整用藥方案，或者配合胰島素進行治療。

糖尿病會傳給下一代嗎？

糖尿病是有一定遺傳性的，但是不是100%。並且和一般遺傳性疾病不同，糖尿病遺傳的並不是糖尿病本身，而是糖尿病的易感性，也就是發生糖尿病的幾率。以2型糖尿病為例，若父母中一方有糖尿病，孩子的發病率為40%；若父母雙方都有糖尿病，則孩子的發病率為60%。

但是否發病，絕大多數取決於後天的環境因素，如生活方式、飲食習慣、運動習慣等。

用了胰島素會加重病情嗎？

一般不會。因為胰島B細胞功能的衰退是糖尿病病程本身導致的，與注射胰島素無關。如果診斷初期就使用胰島素治療，反而可以減輕胰島B細胞的負擔，有助於胰島B細胞的恢復。

但是如果出現了使用胰島素產生的後遺症，比如常見的脂肪增生或者胰島素抵抗就會導致血糖變得很難控制，所以不要因為胰島素不會直接損傷胰島就胡亂使用，根據病情和醫囑來。

康復了，還要測血糖嗎？

糖友即使是血糖恢復正常，或者停藥也不能停止定期監測血糖。雖然目前階段糖友已經恢復正常，不需要服藥（這被稱為“臨床康復”），但是這部分人群已經是糖尿病的易感人群，萬一再出現血糖升高的情況，還是需要進行糖尿病的治療。

加上很多的患者有時候血糖即使升高，也是不會出現任何症狀的，但是時間一長同樣容易引起慢性併發症；有的老年糖友，由於感覺退化，儘管血糖很高了還是察覺不到症狀。此時如果不注意監測，很可能發生嚴重高血糖而不自知，導致嚴重後果。

血糖監測是守護你血糖健康的哨兵。只是當你血糖平穩或者恢復正常時，可在醫生指導下調整監測計劃，降低檢測頻率。 血糖總是反反覆覆，如何根治？最近我們新建了一個互助的慢性病友群，病友可以互相分享控糖經驗，專業的主任醫師會從旁指導。想諮詢，學習，問問題的病友，記得看留言，添加時記得寫上“慢性病加群”。