以前人們認為，堅果含熱量太高，不建議糖尿病患者吃。其實，堅果不僅可以預防糖尿病，還可以控制血糖，只要注意使用方法和食用的量，就可以很好的發揮它的作用，對糖尿病患者有利而無害。
堅果有兩類，一類是樹堅果，如杏仁、核桃、腰果、板栗、松子等；另一類是種子，如花生、葵花籽、南瓜子、西瓜子等。堅果類食物因為含有豐富的植物蛋白和脂肪，尤其是脂肪含量能達到44%~70%，所以堅果屬於一類能量密度比較高的食物，所以糖尿病患者食用堅果前慎之又慎，索性就不吃。
近年來，營養學家研究發現適量吃堅果能預防糖尿病，原因是堅果含有多不飽和脂肪酸、膳食纖維和鎂，它們可以改善人體中胰島素的分泌，增強胰島素對葡萄糖的處置能力，從而發揮控制血糖的作用。
美國哈弗大學通過跟蹤調查發現，每週吃堅果5次以上的人要比極少或不吃堅果的人患糖尿病的幾率低30%；營養學家大衛·詹金斯博士及其同事曾對117名2型糖尿病患者展開了相關研究，發現2型糖尿病患者每天以60g左右的堅果取代富含碳水化合物的食物，可有效控制血糖和血脂。
綜上可見，由於堅果所含的脂肪為多不飽和脂肪（特別是核桃含有豐富的ω3脂肪），同時含有豐富的維生素E，對人體具有非常好的健康效益。所以糖尿病患者可以吃堅果，但一定要適量，可以採取熱量交換的方法，吃15克堅果要相應減去25克主食。需要注意的是，如果糖尿病患者伴發了腎病，最好還是不要進食這些含植物蛋白、磷豐富的堅果類食物。
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