为何尿毒症增长迅速?这些因素是伤肾“祸首”,肾友该早点预防

尿毒症是慢性肾衰竭的最终结果,引发尿毒症的疾病因素主要是慢性肾脏病。简单来说,肾脏的组织肾小球和肾小管发挥着过滤、代谢体内毒素的作用,当这些组织受损后,肾脏过滤功能自然下降,从而造成毒素大量蓄积,肾脏内免疫炎症频繁,加快肾脏的纤维化、硬化,最终至肾衰竭。

当检测肾小球滤过率低于14,意味着肾功能受损超过90%以上,不能在排毒,只能靠透析维持身体运转,此时可以明确进入了尿毒症期。

为何尿毒症增长迅速?这些因素是伤肾“祸首”,肾友该早点预防

多数肾友最担心、害怕的就是到尿毒症,实际上,据统计我国慢性肾病人群仅有1%-2%的人会最终到终末期。但这不意味着可以疏忽大意,事实上每年尿毒症的增长速度都成上升趋势。导致加速肾衰竭的因素中,肾友往往忽视了这些:

不重视慢性代谢病的防治,加速肾损害

排除急性进展因素,尿毒症的发生往往是长期积累的结果。慢性代谢性疾病造成的肾功能损害,日益成为了引发肾衰竭的主要诱因。经统计,引发尿毒症的疾病因素排在前三名的依次为糖尿病肾病、慢性肾炎、高血压肾病,可见代谢疾病因素占了三分之二。

糖尿病、高血压既是导致肾病的原因,又是肾功能受损后加速尿毒症的因素。

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因此肾病患者必须重视对血压、血糖指标的监测。维持这两项指标稳定要坚持低盐、低糖饮食,适当运动严格把控体重,一旦出现血压血糖持续走高的情况,应立即服药,以免加种蛋白尿等症状,加速肾衰竭。

此外,痛风、高血脂、肥胖等慢性代谢病也是伤肾因素之一,病友们治疗过程中也要加以重视。

忽视环境对肾脏潜在的危害

肾脏的“生存环境”比较严格,本身作为排毒过滤器官,如果体内毒素增加,势必加重了肾脏代谢负担。肾友要避免环境对肾脏的损害包括两方面:外在环境和内在环境。

外在环境主要包括自然环境,比如环境污染,雾霾的发生,导致吸入更多杂质,也会引发损害。如肾小球疾病膜性肾病,近年来发现它的发生与雾霾中的污染物相关。

内在环境,包括我们日常摄入的药物、食物均需肾脏过滤代谢,因此不能乱吃乱喝,还有吸烟、喝酒这些本身不利于身体健康的行为,也是肾脏的“天敌”。

为何尿毒症增长迅速?这些因素是伤肾“祸首”,肾友该早点预防

如以药物伤肾为例,不少肾友正常服药不会想到药还会伤肾,甚至加速肾衰竭。肾友要注意肾脏同样具有副作用,尤其常用药抗生素,大量滥用对身体有害无利,必须严格遵医嘱,此外,有些药物本身具有肾毒性副作用,如含马兜铃酸的中草药,含解热镇痛成分的消炎抗感冒药等。

因此肾友在治疗过程中,一定要重视肾脏的生存环境,保证血液流通,血氧的供应,对延缓肾功能更为有利。

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指标监测程度不够,病情悄悄加重

多数肾病患者及时治疗后,病情都能趋于稳定,都能稳定不等于完全治愈。常说肾病三分治七分养,日常养护非常重要。除了在药物、饮食上管理好,坚持复查也是防止病情复发,远离尿毒症的关键。

肾脏发展比较隐匿,有时候复发没有明显症症状,必要的复查非常关键。包括尿常规尿蛋白、24小时尿蛋白定量、微量白蛋白尿、血常规如血肌酐、血红蛋白、进一步检查包括肾小球滤过率、内存肌酐清除率、肾脏B超等等。肾友应坚持每半年复查一次。

如果不定期复查,病情复发无明显症状,任由肾功能恶化,尿毒症风险无疑增加。


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