對於"痛風"這一個名詞，大家肯定不陌生。近幾十年來，隨著我國經濟水平的飛速發展，老百姓的生活水平有了質的飛躍，隨之而來的是人們的日常飲食結構大大改變（高嘌呤、高蛋白飲食所佔比重逐漸增加）。據最新的流行病調查顯示：在＞18歲的人群中，美國的痛風患病率是3.9%，英國為1.4%～2.5%，而我國

痛風發作可引起關節劇痛！

危險的警戒信號—痛風結節

痛風，從臨床表現上可以分為以下4個階段：

1. 無症狀的高尿酸血癥期；
2. 急性發作的痛風性關節炎期；
3. 間歇性靜止期；
4. 慢性痛風結節期；

如何儘可能延緩痛風病情的進展、快速緩解疼痛、減少或避免對人體的損害是目前醫學界研究的重點。研究發現，如果人體血清尿酸值長時間＞535μmol/L，至少50%的病人最終會罹患痛風結節，而且血清尿酸的濃度越高，持續時間越長，產生痛風結節的可能性越大。痛風結節的出現，表明痛風已經開始對人體造成不可逆轉的損害了。

痛風結節好發於小關節

痛風結節如何出現？

痛風結節是痛風的特徵性病變，是由於人體內血尿酸濃度長時間處於一個較高的水平，尿酸鹽結晶沉澱在內臟、關節等部位，久而久之形成了一種"結節樣異物"，其大小不一，小如沙粒，大如鴿蛋。除了中樞神經系統，尿酸鹽結晶能夠在人體所有器官和組織內沉積，其中最常見的是腎臟、膽囊或耳廓軟骨、手指、足趾等關節。

痛風結節發生於腎臟也稱為尿酸結石！

痛風結節的危害

一旦我們體內出現痛風結節，又放任不管，痛風結節內部逐漸發生纖維化和鈣化。到了這一階段，想通過降尿酸藥物溶解結節，是不可能的。根據結節形成部位的不同，會有不一樣的危害和痛苦，常見的3個部位包括：

• 關節：首先尿酸結晶的刺激，會誘發機體產生一系列炎症反應，導致關節附近的骨質、骨髓被破壞，造成關節畸形、骨質疏鬆，最終導致關節活動障礙；其次痛風結節逐漸變大，表面皮膚緊繃、變薄，一旦受到摩擦、受壓、冷熱刺激或外傷時，皮膚很容易破潰，會流出白色豆腐渣樣的尿酸結晶，合併感染的時候往往導致傷口不能癒合，嚴重者可能導致截肢。

• 泌尿系統：腎臟、輸尿管和膀胱內均可形成尿酸結石，導致腰痛、血尿、發熱、尿痛等症狀，嚴重者可出現腎功能衰竭。
• 膽囊：尿酸結晶沉積可形成膽囊結石，誘發急性膽囊炎。

如何預防痛風結節？

預防痛風結節，最關鍵一步是持續有效地降尿酸。目前一致認為，下列4類病人最好開始接受長期的降尿酸治療，直至體內血尿酸濃度降至目標值（要求降至360μmol/L以下，合併痛風結節者必須＜300μmol/L ）：

1. 痛風反覆發作，發作次數＞2次/年；
2. 體內存在痛風結節，包括尿酸性腎結石、慢性痛風性關節炎、影像學檢查發現關節骨質破壞；
3. 難以控制的急性痛風發作；
4. 合併腎功能不全或體內尿酸產生過多；

痛風結節可造成不可逆轉的損害！

此外，中國醫師協會和日本痛風和核酸代謝協會的指南認為，下列2類人也應該降尿酸：

1. 沒有症狀但血尿酸值≥535μmol/L；
2. 血尿酸值≥476 μmol/L，過去1年痛風急性發作≤2次；

危險人群應儘早控尿酸！

總而言之，痛風結節是人體內血尿酸水平嚴重超標的警報，不及時處理，危害多多。對於通過飲食、運動等方式控制不好的高尿酸血癥人群，最好儘早進行降尿酸，長期維持血尿酸在目標值以下

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