PSM药盾公益
日常生活中,人们会熟知一些经常接触的食物间的相克,并避免此类情况发生。那么对于患者来说有必要熟悉一些食物对药物的影响,以便于更快更好地恢复身体健康。
饮酒
1、降低疗效:
抗痛风药别嘌醇,抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平,抗高血压药利血平,维生素 B1、B2,地高辛、茶碱缓释片(使缓释剂溶解,缩短药效时间)。
2、增加不良反应发生:
(1)双硫仑样反应(乙醛蓄积综合症,药物抑制乙醇体内代谢物乙醛的分解,从而导致乙醛蓄积引起的症状:面部潮红,头痛、胃痛、恶心、血压降低、气促、幻觉等):抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪,甲硝唑、替哨唑,呋喃唑酮(尤其敏感)。
(2)可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对中枢神经的抑制作用,出现嗜睡、昏迷:苯巴比妥、左匹克隆、地西泮等。
(3)加重非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛)对胃肠黏膜的刺激。
(4)口服降糖药(苯乙双胍、格列苯脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲)时禁忌饮酒,可降低血糖水平,加重对中枢神经的抑制,易出现昏迷、休克、低血糖症状。
(5)增加化疗药(氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等)的肝毒性、神经毒性。
(6)具有肝药酶抑制作用,加速利福平的肝损害。
(7)与普萘洛尔合用,促发心绞痛与心动过速。
喝茶
01、含有的大量鞣酸结合药中的多种金属离子(铁剂、钙剂、铋剂、铝剂)发生沉淀,影响药物吸收;
02、可与蛋白类药物、四环素、大环内酯类抗生素、生物碱结合,影响药物吸收;
03、所含咖啡因与催眠药作用相拮抗;
04、服用利福平时不可喝茶,以免妨碍其吸收;
05、所含咖啡因和茶碱能兴奋中枢神经,加快心率。
喝咖啡
1、所含咖啡因易与人体内游离的钙结合,长期大量饮用,诱发骨质疏松症;
2、过量饮用可导致过度兴奋;长期饮用者一旦停饮,容易出现大脑高度抑制,表现为血压下降、头痛、狂躁、抑郁等;
3、刺激胃液和胃酸的分泌,对胃溃疡或胃酸过多者不宜用;
4、可兴奋中枢神经,拮抗中枢镇静药和催眠药的作用。
食醋
1、与碱性药同服,可以发生酸碱中和反应,使药物失效;
2、不宜与磺胺药、抗痛风药和氨基糖苷类抗生素同服(这三类药使用时需碱化尿液)。
食盐
1、由于其渗透压作用,使血容量增加,诱发高钠血症,促发充血性心力衰竭或高血压;
2、建议一日的摄入量在 6g 以下。
脂肪或蛋白质
01、减少铁的吸收;
02、适当多食脂肪,促进灰黄霉素吸收,增加其抗真菌的疗效;
03、适当多食脂肪,促进口服脂溶性维生素的吸收;
04、口服左旋多巴,宜少吃高蛋白食物(高蛋白食物在肠内产生大量氨基酸,阻碍左旋多巴吸收,降低疗效);
05、肾上腺皮质激素治疗时宜吃高蛋白食物(皮质激素可促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成,高蛋白食物可防止体内蛋白质不足);
06、服异烟肼:不宜吃鱼(异烟肼干扰鱼类蛋白质的中间代谢产物分解,发生中毒)。
葡萄柚汁
葡萄柚汁抑制 CYP3A4 活性,引起许多药物生物利用度增加:钙通道阻滞剂(维拉帕米、地平类)、免疫抑制剂(环孢素)、他汀类降脂药、镇静催眠药(三唑仑、地西泮)。
我们应充分利用有益的影响,并避免消极的影响。除了以上药物和食物间影响外,还有很多药物的药效受多种因素影响,患者针对本人使用的药物可着重了解。
感谢审稿专家:沈阳医学院附属第二医院 副主任药师 李坚
以上由 沈阳医学院附属第二医院 主管药师 毕晓佳 提供答案!