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您好,很高兴回答您的问题。我是一名影像医师,颈椎在脊柱中灵活性最大,活动频率也最高;颈椎指的是头以下、胸椎以上的骨骼,包括7个椎体,除了第一、二颈椎间没有椎间盘,其余颈椎间都有一个椎间盘;枢椎是第二个颈椎,枢椎是有椎体的,不过比较小,可以把齿状突看做是它的椎体,与第一颈椎寰椎构成寰枢关节,我们平时的点头、摇头都是通过寰枢关节完成的。
颈椎的特点
颈椎每个椎体的结构并不都是相同的,第一颈椎称寰椎,和其它椎体不同的是,它没有椎体和棘突,是由前后两个椎弓及两个厕块组成的;
第二颈椎又叫枢椎,其椎体向上突出,即上面说的齿状突,寰枢关节完成头部大部分转动功能,关节的稳定性差,容易发生半脱位;
- 第7颈椎又称隆椎,它拥有颈椎里最长的棘突,我们低头时,皮下摸到最突出的那个骨头就是它的棘突,常常是医生定位的体表标志。
下面我们重点说说寰枢关节半脱位
寰枢关节半脱位的病因、症状
寰枢椎半脱位是临床常见的颈椎疾病,可发生在各个年龄段,严重影响病人的生活质量;常见的病因有外伤、长年不正确的坐姿、先天因素等;
症状:根据压迫的部位不同,症状也不相同:
压迫了枕大、小神经、耳大神经和第三枕神经,引起颈枕部疼痛;
压迫第二精髓处的脊髓束,刺激三叉神经,引起眼眶、太阳穴的疼痛;
压迫椎动脉,引起脑组织后循环供血不足,会有头晕的症状。
寰枢椎半脱位什么检查可以确诊
平片:张口位及颈椎侧位片:开口位X线会有寰椎侧块偏移(齿状突不居中),枢椎棘突偏离中轴线,两侧寰枢关节不等宽等征象;
CT:常规寰枢椎的螺旋扫描。
寰枢椎半脱位目前临床通用Fielding分型,分1-4型;
1型:寰椎不稳;没有韧带严重损伤,通常采用枕颌带牵引,颈托固定;
2-4型:均涉及横韧带断裂,或神经损伤,脊髓受压,必须手术治疗。
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枢椎是有椎体的,其椎体较其它颈椎要小。
枢椎的椎体为位于前结构下方的三角形突起部分,椎弓根位于上关节突和椎体之间,侧方椎弓上下关节突间的连接部分,被横突孔后结节分为横突孔内界及峡部。
没有椎体的颈椎是寰椎。