白天的夜有多美
現代社會發展了，生活水平提高了。學習知識也更方便了，人們對於孕產知識瞭解尤其是產後恢復也漸漸的重視起來。對於注重生活質量和愛美的準媽媽和新媽媽來說，已經不滿足於傳統的坐月子恢復身體了，往往開始注意產後塑形，避免身體在孕期和產後走形，恢復孕前的好身材，同時避免月子病。這裡邊就涉及到產後子宮，產道的恢復，盆底肌的修復，骨盆的修復，腹直肌的修復。如果做好這些檢查和及時恢復，那麼新媽媽以後不會被月子病所困擾，而且還會恢復到孕前的好身材。對於產後恢復來說，從分娩後就新媽媽的身體開始自動恢復了，但是恢復的先後時間有別，而且有些身體可以自動恢復，有些需要通過鍛鍊恢復，而有些需要通過醫生診斷恢復。
子宮、產道的恢復，內臟器官功能的恢復。不論是剖腹產還是順產，新媽媽都是元氣大傷，需要休養的。
子宮是懷孕過程中變化最大的器官，從約50克到生完孩子1000克，足足增大了20倍，而且還要承擔大約300～1000毫升的羊水，500克左右的胎盤，3000～3500克胎兒的重量。產後從胎盤娩出以後就開始恢復了，一般惡露排完代表著子宮內膜恢復好了，大約需要21～30天。但是子宮的大小可能還沒有恢復好，子宮如果正常修復好，大約需要6周後，也就是42天后。如果是剖腹產，需要的時間在延長2周，也就是56天后。內臟器官由於孕期和分娩時候遭到子宮和胎兒的壓迫，往往會出現功能性障礙，如漏尿，排尿困難，便秘等等，在產後很快就會恢復了。
盆底肌的修復，盆底肌修復好了話可以提升以後的生活質量，避免婦科疾病等疾病困擾。漏尿是最常見的我一種併發症。
盆底肌如同一個托盤和開關，託舉著盆腔內的內臟器官，同時控制著大小便和子宮的出口。因為在孕期和分娩的時候，由於不斷增大和下行的子宮壓迫到盆底肌，是盆底肌的拉伸達到一個極限。往往在產後由於盆底肌受損導致漏尿，子宮脫垂等症狀。盆底肌功能可以自然恢復，但有的恢復的不好，甚至有的在老年以後才出現漏尿等現象。所以有必要做一做盆底肌的修復。如果產後覺得盆底肌沒有什麼大問題，可以自己隨時鍛鍊。最常用的方法就是凱格爾運動，模擬小便時候停止小便用力方法，收縮5秒左右，然後放鬆10秒，要常常鍛鍊才會有效果。如果盆底肌受損嚴重，或者自己找不準盆底肌的位置，可以到醫院去治療，康復醫生會利用器材和儀器幫助恢復。這個時間要堅持倆個月到半年的時間，看情況而定。
骨盆的修復，在倆個月內修復最有效，一般不需要器械。嚴重一點的可以使用骨盆矯姿帶。
在孕期和分娩時候，新媽媽的身體開始分泌鬆弛素作用於骨盆關節，恥骨聯合開始分離，以保證胎兒順利通過。分娩以後，打開的恥骨聯合也開始慢慢的靠近閉合，有的恢復比較好，也有的恢復到不太好，間距過大。往往會導致新媽媽胯骨變寬，小腹凸出，不但形體不美，而且會造成骨盆疼痛，腰痠背疼等各種疼痛，內臟器官下垂等。骨盆的修復可以在產後做一些骨盆修復運動：俯臥在床上或者地墊上，雙臂放倆邊，調整呼吸並向上曲起小腿，吸氣時候上身和頸部後仰，雙腿儘量往上翹，腳背繃直，雙手扶住腳尖，雙膝儘量離開地面，保持此姿勢為10秒到20秒，呼氣時候慢慢把上身還原，鬆開雙手，雙腿收回。如果骨盆鬆弛比較嚴重，可以使用骨盆矯姿帶進行修復。
腹直肌分離的修復，可以在2個月後鍛鍊，在6個月自己複查，看看恢復情況，調整恢復運行的方式。
在孕期不斷長大的子宮撐大了肚皮，肚皮上腹直肌就在中線分離。一般在產後自行修復，可以在產後自行檢查。一般在產後六個月內自查，平躺在床上，，雙腿彎曲，放鬆腹部用一隻手手指下壓肚臍稍上的位置，頭肩部慢慢抬起，感受一下期間是否有空隙。如果少於2指的可以通過自己鍛鍊修復，如果在產後一年還有三指的距離，就需要到醫院就診康復了。一般情況下，腹直肌會在一年的時間恢復正常。
達令育兒
產後三大修復：腹直肌修復、盆底肌修復、骨盆修復。
腹直肌
腹直肌位於腹前壁正中線的兩旁，為上寬下窄的帶形肌肉組織，起自恥骨聯合和恥骨嵴，止於胸骨劍突和第5~7肋軟骨前面。肌的全長被3~4條橫行的腱劃分成多個肌腹。
有前屈脊柱，降胸廓，維持腹壓、固定臟器位置的作用。同時對咳嗽，排便、活動等方面也起重要作用。
腹直肌分離發生機制：
腹直肌分離的發生是由於產後腹部肌肉鬆弛，腹壁緊張度下降，但又不能很快恢復到原有的位置和形態，多餘的贅肉就會在腹部堆積突起。
自測：
仰臥位，雙手放在胸前，頭和肩輕輕抬離床面，如做仰臥起坐一樣，用尺子(或手指)測量腹部肌肉間隙，在臍上和臍下下4.5cm處進行評估，≥2cm就說明存在腹直肌分離。
據統計：
·陰道分娩腹直肌分離發生率為 60. 3%，剖宮產發生率為 70. 8%，2 次及以上剖宮產的產婦腹直肌分離發生率更高 ( 90. 8%)
·生完孩子有三分之二的人有腹直肌分離，1年以後仍然有三分之一的人有腹直肌分離。
骨盆
骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨(由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成。骶骨與髂骨和骶骨與尾骨間，均有堅強韌帶支持連結，形成關節，一般不能活動，妊娠後在激素的影響下，韌帶稍許鬆弛，各關節因而略有鬆動，對分娩有利。
髖骨由髂骨、坐骨及恥骨融合而成
骨盆的作用：
骨盆是軀幹和下肢之間的骨性連接，是支持軀幹、保護盆腔臟器的重要結構(如圖)。在孕期骨盆支撐著胎兒的重量，維持子宮的正常位置，同時是胎兒娩出時必經的骨性產道。
骨盆內包裹著眾多盆腔器官
盆底肌
盆底肌，是指封閉骨盆底的肌肉群，它好像一張吊網，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網”緊緊吊住，從而維持正常位置以便行使其功能。
一旦這張“網”彈性變差，“吊力”不足，便會導致“網”內的器官無法維持在正常位置，從而出現相應功能障礙，如大小便失禁、盆底臟器脫垂等。
接下來詳細說明產後腹直肌修復、骨盆修復、盆底修復三者之間的關係。
骨盆修復到底修復的是什麼?
·骨頭：是不會變大變小的，即使經歷了生產也不會因此而變大，更不會因為你做了“骨盆修復”而縮小。
·關節：組成骨盆的關節是能夠微微活動的，被稱之為“微動關節”，一旦這些關節發生錯位、分離時，會讓你疼痛難忍、坐臥難安，難道你會認為關節的微微變化就能導致的骨盆變大?並不會。
·韌帶和肌肉：在孕期，盆底肌就已經受到不同程度的損傷，由於激素、體重、體圍和腹腔體積等的變化使得盆底肌處於持續的受壓狀態，會逐漸鬆弛，加上子宮逐漸增大使得盆底肌被拉長無力，而分娩的過程又會進一步對盆底造成損傷，也就是說，無論是順產還是剖腹產，生產後都需要盆底肌修復。
·無論是盆底肌修復還是骨盆修復，他們的核心都是圍繞著盆底肌的修復進行，而骨盆修復則還要針對骨盆錯位進行糾正，而糾正的主要目標是韌帶和肌肉，並不是指骨頭的縮小。
盆底肌修復使骨盆間原本鬆弛的肌肉韌帶變得緊緻，從而促進骨盆的復位。而骨盆修復後有效承托起盆腔內的器官，在一定程度上減少了盆底受到的壓力，輔助盆底恢復。
所以說：骨盆修復和盆底修復有相互影響，相互促進的作用，骨盆修復應該包括盆底修復，而不是狹義上單純的骨盆正位。
結論就是：產後可以同時進行骨盆和盆底肌的修復。
腹直肌修復對盆底的恢復有什麼影響?
1、自主鍛鍊
2、電刺激治療，通過持續的被動收縮，提高腹部肌肉興奮度，喚醒因分娩而受損的腹部肌肉，達到改善腹直肌分離的目的。
·產後42天開始，3次/周，30min/次，頻率50Hz，10次/療程。
·患者仰臥位，將2對電極片分別貼於腹中線兩側2cm，臍上2cm和臍下2cm各一片。
前面說到腹直肌有維持腹腔壓力的重要作用。無論哪種方式修復方式，都需要刺激腹直肌不斷進行收縮與放鬆。腹腔是封閉的環境，腹直肌收縮腹腔空間變小，腹壓隨之增大。增大的腹壓會進一步加大對盆底的壓力，對於產後媽媽來說，盆底肌本就變得鬆弛薄弱，盆底受到長時間持續性壓力，就會加重盆底的病負擔。
同時增大的腹壓，還會擠壓盆腔內的各器官向下運動，而薄弱的韌帶和肌肉無法有效固定器官的位置，膨出和下垂的情況就發生。
所以說：產後同時有盆底問題和腹直肌分離問題，不應盲目進行腹直肌修復。單純存在盆底問題，也不應該過早進行腹部塑型(如：仰臥起坐、平板支撐)運動。
那什麼時候可以進行腹直肌修復和腹部塑型呢?
最好是等到盆底肌力達到3級以上，此時才更加安全。
總結：
1、產後可同時進行骨盆和盆底的修復，兩者有相互促進的積極作用。
2、腹直肌修復、腹部塑型要謹慎，盆底肌力大於等於3級後在做不遲。
3、修復順序：盆底肌修復&骨盆修復，然後才是腹直肌修復。
三者的關係，你明白了嗎?
有哪些效果好又省錢的恢復方式呢?
1、盆底肌修復
前提：如果盆底肌達到3級(盆底肌力分為0-5級，4-5為正常)可以自己有效收緊盆底肌，且膨出下垂小於3度，就可以通過堅持做凱格爾鍛鍊促進恢復。
之前已經寫過具體方法了，還是給大家放一個文章鏈接吧：
如初康復：盆底肌運動(凱格爾運動)應該怎樣做
注：一定要堅持，一天3次，一次10分鐘，一天累計鍛鍊30分鐘左右，一週鍛鍊5-6天。堅持2-3個月可以看到明顯效果!
2、腹直肌修復。
前提腹直肌分離小於3cm,可以按照上文的自主鍛鍊方法促進其恢復。
注：腹直肌分離不要做卷腹類運動，比如仰臥起坐，只會越做越嚴重。
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