孕婦做胎兒監護時應注意的事項是什麼?

FLYDREAM王琛


雖然準媽媽在產前定期要去醫院做檢查,但是腹內孕育著的小生命確實經常發生變化,而且很多時候就是在家中,如果自己在醫生的指導下掌握一些有關知識並且學會對胎寶寶的生長髮育進行自我檢查方法,就會及時發現異常,對保障母子健康和安危,降低危險期死亡率十分有用。下面介紹一些具體的監護方法。

一、胎位監護

觀察胎頭的位置,胎頭呈球狀,較硬,在準媽媽腹部最容易被摸到。在產檢時通過醫生指導,準媽媽可自己進行檢查。由於胎寶寶在羊膜囊內是懸浮在羊水中的,因為有胎動,所以胎位會發生變化。

具體方法是雙手從腹部上方左右交替往下摸,如在下腹部中央,即恥骨聯合的上方摸到胎頭屬於正常胎位。如在上腹部摸到胎頭,說明小屁股在下,屬臀位。如在腹部旁側摸到胎頭,則是橫位。臀位和橫位均屬胎位不正,如臨產分娩還不轉正,有造成難產的可能。

根據醫生檢查結果,若臀位,醫生會建議準媽媽做胸膝臥位以便矯正胎位。做胸膝臥位當然不太舒服,但為了順產仍應堅持,在連續做一週後去醫院複查。如果準媽媽每日自己檢查胎位,一旦發現胎位已矯正,可立即請醫生證實。

二、聽胎心音

聽胎心音可以觀察胎寶寶在子宮內生活的是否正常,特別是對有妊娠中毒症、高血壓、腎病及子宮發育遲緩、胎盤功能不全的準媽媽,用這種方法判斷胎寶寶的情況比較可靠,正常的胎心音每分鐘120~160次。

如果胎寶寶在宮內缺氧,早期表現為心音增快,晚期則呈現不規則減慢或消失。準媽媽在家聽胎心音,可讓準爸爸或其他親人將耳朵直接貼在準媽媽的腹部,便可聽到如有鐘錶樣的噠噠聲響,有條件者還可以用木製聽筒,每日兩三次。

三、數胎動次數

胎動次數也可直接反映胎寶寶在子宮內的安危情況,準媽媽懷孕18~20周後,胎寶寶在子宮內經常會做伸胳膊蹬腿的動作,這些這就是胎動。一開始次數較少,以後逐漸增多,通常在懷孕的29~38周達到最高峰。

數胎動的方法為:準媽媽仰臥或左側臥在床上,把兩手掌放在腹壁上,每天早、午、晚各數一次,每次數一小時,然後把三個小時的胎動乘以4,等於12小時的胎動次數。如果少於20次或比以前減少一半,或者胎動過於頻繁,再結合胎心異常變化,胎寶寶可能面臨危險,應該趕緊去看醫生。如果12小時胎動次數在30次左右,則表明胎寶寶情況良好。

四、子宮增長高度的測量

懷孕16週期,從下腹恥骨聯合至子宮底間的長度為子宮高度。測量時準媽媽應將尿排盡仰臥躺下,用捲尺貼緊腹壁測量,恥骨聯合位於陰阜上端堅硬處,一般在懷孕第12周時恥骨上剛剛可摸到宮底。到16周時,宮底距恥骨聯合和肚臍連線中央。32~34周達到劍突下1~2橫指。通過與宮高正常值相比較,如果發現連續兩週宮高沒有變化,需立即去醫院。

五、檢測體重

準媽媽的體重變化也可間接反映胎寶寶的生長髮育情況,整個孕期體重大約增加10~15千克,一般每週測量一次,在懷孕28周後,通常每週增重500克,如果體重連續數週不增,可能是胎寶寶發育緩慢,一般是由於準媽媽不良飲食習慣而造成營養不良,羊膜發生病變或羊水過少引起的。如果體重增加過快,則可能是合併了糖尿病、妊娠水腫或羊水急性增多。

六、腹圍測量

懷孕20周起可繞肚臍一週測量,或取最大的腹圍值,以釐米為單位。懷孕20周至足月平均腹圍增長21釐米,每週增長0.8釐米;懷孕20~24周及妊娠6個月時腹圍增長最快;懷孕34周以後腹圍增長速度減慢。當然腹圍增長尺寸的多少還要受到準媽媽懷孕前腹圍大小和體型的影響。

同時準媽媽及家人應儘可能學會一些自我監護知識及方法,如測量體重、血壓,孕婦應學會測胎動,並記錄胎動數等,一旦發現異常情況,應該及時到醫院婦產科就診。

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胎心監護一般是在孕晚期做的,我記得我第1次做胎心監護是在大概懷孕第36周。當時做做產檢大概是11點多,有點餓了,醫生讓做一下胎心監護,聽到機器上被放大的孩子的心跳聲,叮咚叮咚的,只覺得很神奇又很期待。

大概過了5分鐘,醫生說還好,然後就讓我走了。

當時我心裡有點七上八下的,因為一般醫生給的評價都是一切正常,而給我的評價是還好,心裡一直惦記著這件事。



之後在第36周和37周,都有做胎心監護。

因為我們這裡有明確規定,必須到預產期前15天,也就是接近第38周才能請假,我當時剛好遇到週末,是在第37w+5請到假的。

而第38周去做產檢醫生就交代:最少,每三天要做一次胎心監護,如果有條件每天做一次,第38-39周,我隔天做一次,39周以後每天一次,做胎心監護注意這幾點:

第一,胎心監護最好在飯後0.5-1小時。

這時,大人補充了能量,孩子更活躍。第一二次之後,我都是有意識地計算時間再去,而事實證明這個做法是對的:後來的很多次監護都很好。



第二,孕期一定要注意信仰可能出現缺氧現象,可以先吸氧,再做胎心監護。

如果連續出現兩次吸氧後胎心監護才過關,一定要和醫生諮詢對策。

第三,寶媽要多呼吸新鮮空氣,去空氣清新的地方走一走,人多嘈雜,空氣不好的地方,儘量不要去。


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胎心監護是從孕32周以後就要增加的產檢項目,如果你有妊娠綜合症,或者醫生認為有必要提前做的,會在孕28周開始做胎心監護。

孕婦做胎兒監護時應注意的事項是什麼?

胎心監護是孕晚期,醫學上監控胎兒健康的重要手段。孕媽們儘量不要錯過或者偷懶不去做,雖然胎心監護只有兩條線,但能反應很多問題的。

1、產檢之前

做胎心監護之前的幾天,每天按時休息,不熬夜。如果有生病,不要隨便服用藥物,會影響檢查結果。另外去之前最好吃飽飯,或者是帶點小零食,吃過飯後身體內的糖分高,寶寶動的也格外多一些。

2、選好時間

做胎心監護的時候,選擇胎兒最活躍的時間內,因為胎心監護需要寶寶動起來,才能夠算作有效的監測。如果寶寶不動或者正在休息,那麼需要等1小時後再次監測。

3、保持情緒平穩

在做胎心監護的時候,孕媽別太緊張。我們都說母子連心,如果孕媽自身緊張、焦慮,也會讓胎兒非常焦躁進而胎心過快,影響到結果的準確性。胎心監護可能要做40~60分鐘左右,儘量保持情緒平穩,通過率會更高。

做胎心監護需要側臥或者半躺著,露出部分的肚皮。所以去檢查的時候,儘量穿分開的衣服,方便檢查不尷尬。

胎心監護胎兒不動怎麼辦?

我懷二寶去做胎心監護的時候,遇到過幾位孕媽,做了好幾次胎心監護都不過關,因為胎兒的活動少,這種情況真的是最鬧心的。

  • 太餓了寶寶不愛動,做胎心監護的30分鐘前吃點食物,比如巧克力、餅乾、果汁等;

  • 選擇胎動頻繁的時間去做檢查;

  • 如果胎兒在過程中不愛動,可以輕輕搖晃你的肚子,或者拍打腹部把他喚醒;

  • 選擇自己舒服的姿勢,儘量避免平臥位。

總之,胎心監護是很常規的檢查項目,對孕媽和胎兒沒有任何傷害。如果結果不太滿意,醫生會建議一小時後再做,以便於確認胎兒在子宮內的安危。

多平臺邀約原創作者,高級育嬰師,一位兒童心理學專業的二胎媽媽,專注孕期、育兒、早教、餵養與護理知識分享!希望這篇文章對您有所幫助!

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現在的儀器都很先進,可以對胎兒的胎兒監測情況進行評分,所以準媽媽去做胎監,還是有些事情要注意一下的。

01

什麼時候要做胎監

胎心監護是孕晚期,用於監控胎兒健康的數據化重要手段。準媽媽們最好不要錯過或者偷懶不去做。

我愛人是在做完二次四維,也就是32周,大夫讓過三週做胎監,也就是35周開始做的。


02


注意事項

(1)在胎兒活躍的時候做。到35周,胎動活動頻繁,準媽媽就準確把握胎兒的活動時間與規律和頻率,儘量在這個時間段內去做胎監。

如果在別的時候去,胎兒不動,還在吸氧,吸氧還不合格,說實話,大夫也沒折,只會讓你回家觀察,如果異樣,馬上住院,因為35周的寶寶已經可以存活了。

我愛人有兩次做,孩子就是不動,有一次甚至吃了塊巧克力,她還是不動,還有一次吸了氧,結果還是不合格,醫生讓回家觀察,第二天再去。


給媳婦兒嚇壞了,擔心孩子會不會缺氧。結果回到家,晚飯前就活躍開了。因為我家寶寶在肚子的時候,就是晚飯前後活躍,所以準媽媽儘量在胎寶寶活躍的時候做,


(2)保持好的心情。平常保持情緒穩定,因為新媽媽的情緒,直接影響著孩子,別不信。

(3)多呼吸新鮮空氣。我記得有一次去做胎監,天氣很熱,而醫院裡的房間內空調是壞的,開窗戶,吹進來的都是熱風,我愛人都感覺上不來氣,頭暈,很顯然,做的結果就是不合格。所以一定要注意,平日裡就要多呼吸新鮮空氣。



胎心監護屬於醫學監測手段,新媽媽還是要保持好心情,平時裡多呼吸新鮮空氣,定期去做一下,做到心裡有底。


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孕婦做胎心監護時應注意的事項是什麼?

胎心監護是用胎心監護儀連續監測胎兒心跳變化,同時觀察胎動或者宮縮。

一般從36 周左右開始做胎心監護,每次產檢都要做一次。如果有特殊原因,比如胎動異常等,醫生會建議做得頻繁一些,可能幾天就需要做一次。如果孕媽有妊娠期糖尿病、羊水少等情況,可能會提前就開始做胎心監護了。

胎心監護的注意事項

  1. 不要空腹:在做胎心監護前,可以吃點東西,吃飽之後胎兒會更加活躍,更容易監測胎動情況。
  2. 選擇胎動頻繁的時候:在做監護的時候如果胎兒沒有動,孕媽可以吃東西或者喝點果汁,讓胎兒活動起來,選擇一天中胎動最頻繁的時間段進行胎心監護比較好。
  3. 排空膀胱:因為胎心監護的時間比較長,避免在監護的過程中上衛生間,所以儘量在做之前排空膀胱。

  4. 選擇舒服的姿勢: 胎心監護時,最好左側位臥位,或者在背後墊個靠墊。選擇自己舒服的姿勢,這樣有助於更好的測量胎心。
  5. 保持心情愉快:前一天要保證良好的睡眠,擁有一個好心態,避免情緒波動,這樣才會對胎兒更好。
  6. 合理飲食: 飲食規律,清淡可口,少食,多餐,儘量少喝茶和咖啡、以及辛辣刺激的食物。


總之,胎心監護很重要,一定要慎重對待,如果胎心監護不合格,可以等一個小時之後再次複查,以免胎兒出現缺氧情況,所以一定要按時去醫院檢查,尤其是孕晚期更為重要。

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排空膀胱,以便監護準確。

避免空腹,以免假無反應型。

避免干擾(勿使用手機及與家人談話)

採取半仰臥位,以免下腔靜脈和臍帶或胎盤受壓。



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