李愛琴營養師
癌症不是從外來的，它是正常細胞發生異變而來的，癌症的發生，簡單地說，就是在各種致癌因素的作用下，基因發生了某種突變，從而導致正常細胞發生異變，變成了異型細胞（癌細胞）。癌細胞不斷分裂，一個變兩個，兩個變四個，四個變八個，呈指數性生長，最後長成擁有10個9次方個癌細胞的細胞團，大小約為1cm，這個時候通常臨床可以診斷，這就是我們所說的癌症。
癌症是如何發展的？癌症當然不是一夜之間就長起來的，需要相當長的過程，通常經歷了從癌前病變，原位癌，到浸潤癌的過程，而浸潤癌就是我們通常所說的癌症，浸潤癌具有侵襲擴散轉移的特性，從早期一路發展到中期，到晚期，也就是從沒有轉移，到有區域淋巴結轉移，再到遠處轉移，用TNM分期系統來表示，就是從Tis（原位癌），到T（原發腫瘤，T從T1到Ｔ2，到Ｔ3，至Ｔ4），至Ｎ（區域淋巴結轉移，Ｎ從Ｎ1，至Ｎ2或Ｎ3），到Ｍ（遠處轉移，用Ｍ1表示，有時區分不同的遠處轉移，也會有Ｍ1，Ｍ2等表示）。
癌症是惡性腫瘤，一旦生成，就不會停下生長髮展的腳步，直至最終全身多臟器轉移衰竭而病人死亡。瞭解了這一點，癌症治療當然要儘早干預治療，一旦發展到遠處轉移，則預後就很差。當然，有的癌症生物學行為惰性，即便不治療，也可能多年無變化，但最終也仍然是會生長，只是相對來說，生長髮展較慢一些。
腫瘤專科醫生
第一步驟：正常細胞發生突變。實際上我們身體細胞每天都必須進行新陳代謝，即衰老細胞凋亡，新細胞取代老細胞。這一過程往往通過細胞分裂才能完成，在分裂過程中，細胞難免出現複製錯誤，這就是突變。
第二步驟：突變細胞發生癌變。細胞突變不代表一定癌變。大多數突變細胞或被身體免疫系統清除，或連續分裂50-60次後失去分裂能力凋亡，只有極少數突變細胞失去身體控制，獲得無限分裂能力才困難轉變為癌細胞。
第三步驟：癌細胞變為癌腫。事實上，我們每個人身體中每天都會產生3000-4000個癌細胞，但一般無法形成癌腫。形成癌腫還必須具備自身獲得營養的能力，使之形成癌腫，同時癌腫還具備不被免疫系統消滅的能力。
只有在經過上述3個步驟後，癌腫才逐漸形成。當聚集成團的癌細胞達100萬左右時，癌腫約1MM左右，當達到10億數量級時，約為1CM大小。
據我所學的瞭解，癌症的形成過程是這樣的，以胃癌為例，開始時可能是受了風寒，也就是說身體進了寒氣，身體就著涼就感冒了，如果此時用正確的中醫方式把寒氣趕出體外，那就不會有什麼問題，但是此時去醫院打點滴或吃點感冒藥之類的治療方法，注意，西醫治病是治標不治本的，可能症狀會減輕了，但是病根還在體內，而隨著日子的增加，病根會越來越大而且會沿著體內到處移動，當病根去到胃經時，就會堵塞胃經，然後形成胃病，時間長了，胃病就可能變成胃癌了，冰凍三尺非一日之寒，時間長了，小病會變大病，而在自然界中，春天和冬天的特點是風大和低溫，特別是冬天，一不小心就著涼了，所以這兩個季節特別多人生病目症狀主要是感冒為主，原因就是寒氣的種子在體內，到春天就發芽了，中醫有一句話叫冬兵秋治，意思是說冬天發作的病要秋天治，因為冬季是不適合進行刮痧拔罐的治療方法的，容易著涼，而秋天溫度適宜，適合刮痧拔罐，只有在秋天把寒氣祛掉，冬天才不容易感冒，我每年都會拔罐刮痧，所以很少有感冒之類的疾病，以上是我對中醫養生治病的粗淺認識，不喜勿噴
用戶1187點
癌症從一粒“種子”長成“參天大樹”是一個漫長的過程，目前大家認識比較統一的觀點是癌症發生與基因關係密切，原癌基因突變、抑癌基因失活造就了癌細胞形成、原位癌形成、浸潤癌形成。
人體由億萬個細胞組成，其中某些細胞中就含有原癌基因，細胞不斷地增殖、代謝，原癌基因也隨之不斷地代謝。基因反覆的凋亡、新生過程中，代謝次數越多基因突變的幾率越大，也就是癌症是老年性疾病以基因層面的認識。
有些基因具有明顯的突變傾向，這也就是某些癌症具有遺傳傾向的原因。比如乳腺癌大約有10%的患者是由於存在BRCA1、BRCA2基因突變，而存在這兩種基因的一級親屬患乳腺癌的風險是80%。
基因突變過程中其外因的刺激是癌症發生的重要因素，大多也是人為可干預的因素。比如乙肝病毒是原發性肝癌的高危因素，沒有感染的人群可以通過注射疫苗來避免乙肝，若感染了，我們可以採用抗病毒、保肝治療，使病毒含量降低減少對肝臟的損傷。戒菸、不吸二手菸是肺癌最有效的預防辦法。改變高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食，保持體重，適當鍛鍊是減少結直腸癌的措施。
原癌基因突變至癌細胞的時間有短有長，多認為一般需要20年，在這過程中，如果我們改變了某些不利的因素，已發生的癌細胞可能被機體免疫掉恢復正常，也可以停滯，如果刺激持續存在，癌細胞有可能加速增殖，迅速到原位癌、浸潤癌。
癌症發展是多因素下的結果，許多高危因素我們能改變，預防不得癌當然是最好的了。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
有人說，只要人類壽命足夠長，就一定會得癌症！因為細胞長年不斷分裂增殖，難免會發生異常裂變，比如一些藥物損傷、毒素、輻射等，會造成基因異常，產生癌細胞。
比如國家癌症中心就有統計，癌症的發病人群從40歲以後開始明顯增加，30歲以前相對比較穩定。
那麼癌症的發生發展過程是怎樣的？
我們以肺鱗癌為例來說明：
一位男性從十幾歲開始抽菸，氣道黏膜常年受煙霧刺激，逐漸發生鱗化、不典型增生，假如不能及時去除不良因素（戒菸），就會形成原位鱗癌。
就像這位61歲的男人，抽菸幾十年，最近反覆乾咳，CT發現右上肺尖段支氣管局部增厚，進一步支氣管鏡檢查找到鱗癌細胞。很幸運，這個時候癌細胞不會轉移，已經手術治癒！
有些病人沒有症狀，或者自己不重視，原位癌就會沿著支氣管壁浸潤生長，並逐漸向腔內隆起，形成菜花狀、結節狀小腫瘤：
這個階段症狀也不明顯，或者有輕微咳嗽，如果能夠及時做個CT，手術效果也很好！
假如沒有重視，癌細胞繼續增長，就會堵塞支氣管，引起遠側阻塞性肺炎，甚至侵犯重要血管和大支氣管：
這個時候就不能著急做手術，需要評估是否具備手術條件。如果已經發生遠處轉移，或者侵犯心包內段大血管，就只能選擇其他保守治療方法了。這個病人比較幸運，癌細胞是高分化，做了左肺下葉完整切除，已經一年半了：
如果這個時期依久不積極治療，或者依久在家裡扛著，不到醫院去，癌細胞就會四處擴散，從而失去手術機會：
總結來說，癌症的發展大致需要這個過程：
（本圖片來自浙江，王兆宇教授教學課件）
癌症的早期階段，有的很長，可長達十幾年，可以通過體檢發現手術切除解除隱患。但有些癌症的早期階段很短，只有幾十天，比如小細胞肺癌，稍微不注意就會錯過。
所以在醫院觀察到的癌症病人並不相同，有些拖的時間比較長，依然有手術機會；有些剛感覺不舒服一個周，卻已經是晚期了。
為了應對這種不同的發展速度，我們推薦40歲以上人群重視健康體檢，在沒有症狀的時候做篩查，有助於更早發現隱患。
影像科豪大夫
癌症是心理疾病，病因主要是不健康的心理。經歷挫折，心情壓抑，性格內向，胡思亂想的人易患癌症。癌症的可怕在於醫學定性為不治之症。
