经典小窍门

现在很多人体检时都会检查心电图，可能也有不少人检查过后发现报告上写着“心律不齐”，被吓了一跳，但咨询医生又说“没事，不用治”，结果自己一头雾水。

究竟什么情况下心脏才算不正常？心律不齐又是什么问题？下面的内容就给大家科普一下心脏状态的关键指标——心率。

什么是心率？

心率，是指人每分钟心跳的次数。我们日常说的心率，或体检时检查的心率，也叫安静心率，是指安静状态下每分钟心跳的次数。年龄、性别或其他的生理因素都会影响心率，不过还是有一个正常心率参考值的。

心率的正常范围该是多少？

普通成年人的心率，标准为60-100次/分。若依据近年国内的大样本调查，我国成年男性的安静心率在50-95次/分的范围内就属正常，女性心率则通常比男性更高一点，标准为55-95次/分。

另外，人在睡眠时心率都会减慢，运动或情绪波动时心率都会加快。3岁以下幼儿的心率一般在100次/分以上，老年人的心率也会比正常成年人心率慢。

心律不齐又是什么？

我们说心率有一个正常范围，如果心率过高或过低，超过了正常范围，就是所谓心律不齐。但并不是所有心律不齐都是危险的，比如很多人体检报告中出现的“窦性心律不齐”就是一种正常情况。

那什么情况下，心律不齐才需要警惕呢？

心律不齐需不需治疗，还得看是哪种情况下的心律不齐，一般有以下几种：

1、窦性心律不齐、窦性心动过速、阵发性心室上心跳过速：很多人可能在自己的体检报告中见过这几个词，如果是这几种，那一般就不用担心了，这三种心律不齐一般是正常现象，比如运动后或情绪激动下出现的心率过快，在检查中就会表现为窦性心动过速。只要不是有先天性心脏病的人，出现这三种情况基本不会有问题。

2、窦性心动过缓：这种情况是指心率低于正常水平，经常出现于长期劳动或经常锻炼的人身上，比如运动员心率可能低于60次/分，但一般不会低于30次/分，如果低于30次/分，则最好要做一下深入检查。

3、房性、交界性或室性早搏：

4、心房颤动：这种情况往往说明有潜伏的心脏病，应做进一步检查。

5、心室心律过速或心室扑动：这是一种致命的心律失常，发生这种情况的往往有潜在心脏病，需到急诊进行立刻治疗，否则很容易致死。

6、心脏传导阻碍：心脏传导阻碍有不同严重程度，最严重的情况会很容易造成猝死，通常出现这种情况也说明有潜在心脏病。

简单地说，如果不伴随特殊症状的心律不齐，一般是不需要关注的，但如果出现心悸、心慌、胸闷甚至会出现心脏疼痛的情况，就需要特别小心了，很可能具有潜在的心脏病。

《窦性心律不齐是由什么病因引起的》,世界最新医学信息文摘,World Latest Medicine Information,2017年04期.

39名医在线

心律不齐问题：是心律起源部位心博频率与节律的环节异常表现临床上可导致心动过速或过缓而心律不齐，最常见的有窦性心动过速，窦性心律不齐及期前收缩其次是心房颤动及阵发性心动过速而表现心律失常为特征。

心律不齐是什么问题诊断

1.有关原因如药物副作用，电解质紊乱，情绪激动，感染心肌缺血，缺氧或工作过于劳累疲乏，烟酒过度，过量饮咖啡，浓茶容易诱发心律不齐症状。

3，窦性心动过缓：心律减慢，成人每分钟少于60次，儿童每分钟少于80次，常见患者心气不足，头晕，乏力，心跳缓慢，引起心律不齐为主症。

客家吴明德

心律不齐是什么原因造成的？怎么改善？

心律不齐是个通俗的说法，心律不齐包括窦性心律失常，窦性心动过速，过缓，早搏，房颤等，可简称心律失常或心脏病。

心律失常是什么原因造成的？心脏的活动受神经支配，正常情况下，心脏从窦房结发出冲动，依一定的频率和传导的速度下传至心房和心室。若冲动的发生或传导有异常，或各种心脏病(如心力衰竭，心肌炎，心肌梗塞)，甲状腺功能亢进，大量失血，休克，急性颅内病变，毛地黄，奎宁丁，锑剂等药物的毒性作用，电解质紊乱，特殊是血钾过低或过高等，均可引起心律不齐，失常。

具体症状和怎么改善，1，窦性心动过速。成人每分钟超过100次——140次以下，称为窦性心动过速。可有心悸感或毫无症状，对于心悸者可给镇静剂，心律过快可服用心得安等。2，早搏。早搏是窦房结以下起搏点过早地发出冲动所引起。正常人可因情绪激动，劳累，吸烟，喝酒，喝浓茶引起，也可由服用药物引起。3.房颤。心房颤动时失去规则活动而出现乱颤，有持久性和阵发性两种类型。心房颤动时，心跳常在每分钟100——160次之间，病人可有心悸，头晕胸闷，气急等。阵发性心房颤动不快时，无明显症状者，无须特殊治疗，如果，心律快或伴有心功能不全者，则需要洋地黄治疗。心室颤动是最危急的心律失常，必须立即住院抢救。

常用药物。奎尼丁，普鲁卡因酰胺，利多卡因，苯妥英钠，异博停，慢心律，心得安，乙胺碘呋酮等。对于心跳过缓的心律失常，可用阿托品等治疗。以上药物均应在医生指导下进行使用。

幸福一家人140113721

您好，感谢您的提问。在回答您的提问之前，需要反问您一句，您提问中的心律不齐指的是什么心率？

索性，我就跟您介绍一些最常见的三种心律不齐吧。

1、窦性心律不齐。更多的发生于正常的青少年，往往有呼吸运动相关，并无病理意义。比如说，您现在做深呼吸动作，当深吸气的后，心率是逐渐偏慢的，在呼气的时候，心率再次加快。当然，器质性心脏病的患者，也可能出现窦性心律不齐，不过，生理性的窦性心律不齐更加常见一些。

2、房颤。房颤是最常见的心律失常之一了。多发生于高血压和器质性心脏病的患者，亦可见于心脏结构正常的“健康人”，老年人群更多见一些。随着年龄的增加，房颤的发生率也逐渐增加。如果罹患房颤，需要找医生，系统的评估病情，服用控制心室率、预防栓塞的药物等。部分患者，可以经过手术完全治愈的。但是，手术后也有复发的机会。

3、早搏。早搏也是造成心律不齐的最常见的原因之一。患者本人常常描述为心脏“偷听”“咯噔”停一下等表现。早搏也见于正常健康人，亦可见于心脏病患者。前者，往往在过度劳累、喝咖啡饮浓茶之后发生。部分早搏的患者，即便是不治疗，也会恢复正常的状态。当然，也要警惕器质性心脏病的可能性。建议患者有频发的早搏，需要到医院就诊，完善相关检查。

以上三类，是最常见的心律不齐了，当然，还有其它很多种心律失常都可能造成心律不齐。还是建议就诊诊断，有的时候，一个简单的心电图或者24小时动态心电图，一切明了。

惠大夫在江湖

带您认识“心律不齐”

奇意楼市观

应该是心律不齐，而不是心率不齐。心律是指心脏的节律，心率是指心脏每分钟跳动的次数。

一般来讲，我们所说的心律不齐是指窦性心律不齐。

窦性心律其实就是正常人的心律，窦性是一个医学术语，是指心脏跳动是从窦房结起源的。做完心电图，医生在出心电图报告时，第一句话就要写是否是窦性心律。

很多人以为窦性心律有问题，其实不然，要不是窦性的才麻烦呢。

心脏电活动不是从窦房结发出的，叫异位心律。

不齐就是指不整齐，儿童和青少年经常会出现窦性心律不齐，一般不用处理，可能与呼吸有一定关系。

窦性心律不齐有点像唱歌跑调，偶尔跑调，对心脏没有什么影响。

有些人一摸脉，觉得脉搏不规则，也可能称之为心律不齐。

但如果不是窦性心律不齐，医学上就要去找是什么样的心律不规整。

这个原因就比较多了。

最常见的就是早搏，包括房性早搏和室性早搏，还有房室交界性的早搏。看着挺复杂，其实就是心房、心室或者房室结发出了过早的一个电冲动，让心脏过早的跳了一下。

过早跳一下之后，心脏会休息一会儿，表现为间歇。摸脉感觉到不规整。

其次比较常见的是心房颤动，简称房颤。这是心房跳动完全没有规律，时快时慢，脉搏摸着也不规律。

房颤治疗如果能恢复到窦性最好，如果不能恢复，症状不明显的话，只要做好抗凝，预防脑卒中，也没有太大的问题。

其他还有可能出现心律不齐的情况有很多种，比如房室传导阻滞和室速等。

总之，心律不齐只是一个很模糊的概念。具体要看是是何种心律失常，才有可能针对性的治疗。如果只是窦性心律不齐，一般不需要治疗。

杨进刚

导致心律不齐的主要原因

在我们生活中，其实有许多人都是会患上心律不齐的。那什么原因导致心律不齐病发的呢?下面我们就一起来看一下。

1、心脏病发作以及能够破坏心电系统的潜在条件都会导致心律不齐。这些潜在的条件包括高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进或不足、风湿性心脏病等。

2、当控制心脏搏动的电信号遇到延迟或者阻滞的时候，就会发生心律不齐。

如果出现这种情况，有两者可能会产生这种情况，一种可能是产生心脏电信号的特殊神经细胞不能正常工作，另一种可能是因为心脏信号在心脏中不能正常的传递。

心脏的其它部位开始产生电信号、或者将来自特殊神经细胞的电信号异常传播，都会干扰心脏的正常搏动，从而造成心律不齐。

3、引起心律不齐的原因还有压力、抽烟、酗酒、活动过量、吸食毒品、服用某些非处方yao物、咖啡因或尼古丁摄入过量等。



4、不良情绪可以引起心律不齐。一项最新的研究显示，生气所引发的心律不齐的心电图比一般心律不齐来得更加混乱，也更加不稳定，所以是最致命的。

心律不齐症状

以上我们也是知道了心律不齐的原因了，那患上心律不齐的会有什么症状表现呢?

一、心律失常

心律失常是心率快、慢显著不等，有的心率快慢随呼吸呈周期性变化,一般是吸气时逐渐增块,呼气时减慢;有的心律失常与呼吸无关;有的心室时相性窦性心律不齐,多见于高度的或完全性房室传导阻滞。

二、心动过速

心动过速是指心律越过了同年龄组的正常心率的范围。这是心律不齐的症状。心跳过快,超过正常范围,这是常见的一种心律不齐。见于人们的心情过于激动、运动、饮酒、饮浓茶之后。

三、心动过缓

这种心律与心动过速相反,心率过慢，严重影响心、脑等主要脏器的供血而出现头昏、眼花等症状。多见于血管神经性昏厥、粘液性水肿等。



心律不齐怎么办

通过纠正患者的心脏病理改变、调整异常病理生理功能来达到根治的效果。这种心律失常的治疗比较有效。

也是主要治疗疾病的方法。一般用药应以口服为主，在急性发作时可以进行静脉或气雾给药，外用药物的情况很少，由于心律失常的复杂性，用药有也有一定的难度。这也是心律失常的治疗措施里的一种，所以了解心律不齐怎么办是非常重要的。

3、祛除诱因

有些患者是因为吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡所致，此时就要避免这些习惯，有些患者是因为使用了某种药物而引起的，此时就应立即停药，从而消除这些因素造成的心律失常。这也属于心律失常的治疗方法。

心律不齐的护理原则

1.衣着方面

心律失常患者要注意防暑降温，应该勤洗澡、勤换内衣、保持衣裤的宽松舒适凉爽。

2.饮食方面

要注意多吃高蛋白、高维生素、易消化、清淡的食物，多吃些新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物，尽量避免浓茶、咖啡和烟酒。另外，热季人体出汗较多，要及时补充水分，防止血液黏稠度增高导致缺血缺氧而诱发心律失常。



3.运动方面

要根据自身体力情况，适当参加体育锻炼，切不可剧烈运动，热天清晨时分气温舒适，可以选择在这个时间段散散步、打打太极拳、做做中华通络操等舒缓的运动。

4.睡眠方面

患者如果夜间睡眠不足，中午可适当调节午休时间，保证充足的睡眠也是防止心律失常复发的一大重要因素。

欢迎您关注农地圈：东方花雪

农地圈

心律不齐的原因分为以下几点：

一、什么是心律不齐？

“心律不齐”指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐。

二、心律不齐的症状：

很多心律不齐都没有任何症状。如果有症状，一般为下面几种：

1、心悸（一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重）

2、心跳缓慢

3、不规则心跳

4、心跳之间心脏暂停。

严重疾病引起的心律不齐，多伴有一些症状，常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。

三、心律不齐常由以下原因引起，如：

1、新陈代谢异常：体内电解质(例如：钾。钠。钙)不平衡，内分泌失调(例如：甲状腺功能亢进。

2、情绪：尤其在情绪激动时，因影响内分泌系统会产生心律不齐。

3、心脏病：缺血性心脏病(冠状动脉疾病)，风湿性心脏病，心肌炎，心肌病变，及先天性心脏病等。

4、药物：除了部份的药物可能会引起心律不齐外，咖啡中的咖啡因，香烟中的尼古丁，及酒精，到—定的剂量时，也会造成心律不齐。

四、心律不齐的危害主要有：

1、心律不齐可使血液循环失常：当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。

2、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合症（又称慢-快综合症）。

3、心律不齐可导致猝死：发生猝死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

五、生活中做到以下几点：

5、有心律不齐的朋友，要戒烟、酒、咖啡及槟榔，不要生气，要保有乐观，宁静的心境。

想要了解更多的心血管健康知识，可在“大象心健康”微信公众平台文章留言，我们将定期回答问题。

大象心健康

心律不齐是严重影响到身体健康的大问题。现在人生活条件好，工作环境优越，最为关心的问题就是健康，而心律不齐对人最大的威胁就是健康。心律不齐，是心脏功能方面的病变，心脏对于身体的重要性是不言而喻的，心脏如果停止跳动，那么这个人的生命就会终结，心律不齐是会造成心跳异常，这是直接危及生命的疾病。

心律不齐的危害主要有三个方面：

一、当发生心律不齐时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状

二、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。

三、心律不齐可导致猝死：发生猝死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。

由此可以知道，心律不齐是会死人的，这是我们最不愿意面对的问题，要避免心律不齐，就是需要知道造成心律不齐的诱因，在我们的平时生活中尽量去避免这些诱因。这样是可以减少心律不齐发生的机率。造成心律不剂的诱因主要有以下几个方面，我们要注意了。

一、不良的生活习惯，就是吸烟、酗酒、熬夜、用脑过度的不良习惯。

二、新陈代谢不协调，当身体的新陈代谢系统出现异常时，会影响身体的各个器官，当然就包括心律不齐。

三、不良情绪变化，长时间的处在紧张、焦虑、压力大的精神状况下，是容易出现心律不齐的，平时我们需要有一个良好的心态，愉悦的心情是治疗一切疾病的良药。

四、用药不当，很多人在生病后都会以日常的防感冒的药物来进行治疗，其实生活中随便吃药会产生心律不齐等副作用。在没有医嘱下，自己不要盲目的用药的。

五、心脏病影响，如果出现心律不齐，首先是需要检查一下，是否有心脏功能方面的病变。

关注“家庭医生在线”头条号，更多健康问答轻松看~~~

家庭医生在线

门诊来了一位患者，拿着一份心电图看病，女性51岁：医生，我是不是快不行了？我心脏病，你赶紧给我治治。

王医生一看就是一个窦性心律不齐，然后详细问了情况，这位庞女士听说社区免费体检，她也去了，做了一份心电图，提示心律不齐，有人就是心律不齐是非常严重的心脏病，可能会引起猝死，赶紧看。听完以后就瘫了，这才有了这次看病，平时庞女士没有任何不舒服，可是现在全身都不舒服，王医生问诊后又听诊，最后告诉庞女士，根本没有什么心脏病，窦性心律不齐，并不能说明就是心脏病，很多人都可能是窦性心律不齐，这和心脏病是两回事，让她放心。

说完后，庞女士，马上不难受了，我们可以想象心理作用对一个人影响多大。我们也可以想想那些说心律不齐就是严重的心脏病的人，是不是半脑子。

其实心律不齐不能说一定是心脏病，更不能说心律齐就没有心脏病，诊断心脏病需要很多证据，而不仅是看一份心电图齐不齐，更何况看心电图也是很复杂的事情。

心律齐也可能是心脏病，甚至是致命性的心脏病：

心律齐，只代表每次心跳之间的间隔时间是相等的，这样的结果就是心律齐。如果每次心跳之间间隔时间不等，那么就是心律不齐。

比如急性心肌梗死，比如急性心衰，比如严重的心肌病，严重的瓣膜病，严重的心肌炎，甚至各种恶性的心律失常也可能是心律齐。但这时候这些心脏病都会危及生命，不能说心律齐就没有心脏病。心律齐只仅仅代谢每次心跳之间间隔是相等的，有时候很多心律失常，心跳都非常乱了，心律也是齐的，比如室上速心率可达200次；比如房扑心律是齐的，但会形成血栓；比如室速，经常一下就能猝死，心律也是齐的。所以心律齐不代表没有心脏病，也不代表不是心律失常，心律齐也会危及生命，关键要全面看。

心律不齐要具体看

首先没有心脏病基础结构问题，比如排除冠心病、心肌病、瓣膜病、心衰等等疾病，并且是窦性心律，且心率在正常范围内，这时候即使心律不齐，也不是心脏病，无需关注，本身就是正常的。

还有一种可能，本身心脏血管及结构都没有问题，但心律不齐本身也可能是一种疾病，比如各种早搏，比如房颤，比如传导阻滞等等这些都可能是心脏病，需要具体分析。

所以，不能看到一份心电图说窦性心律不齐，就说是心脏病；更不能看一份心电图心律齐，就说没事。

心脏病包括很多种类，心电图只是帮助医生和患者的一个重要工具。要诊断心脏病，必须结果既往病史，高危因素，患者症状，然后做出初步判断，并根据具体情况，选择心电图或彩超，或CT，或核磁，或造影，或运动实验，或动态心电图等等相关检查，才能做诊断，为治疗打好基础。

现实生活，不知道有多少庞女士，被冠以心脏病，整天心惊胆战。

關鍵字: 健康 生活 心脏