腎囊腫注意事項有哪些?

江益焱


單純腎囊腫是一種良性病變,生長比較緩慢,小囊腫一般不需處理,定期複查即可。腎囊腫需要注意以下幾點:

一 注意觀察大小:囊腫生長比較緩慢,小的囊腫一般不用處理需要,如果囊腫比較大,有可能會造成周圍壓迫引起一些併發症,通常囊腫大於5釐米,需行穿刺或去頂減壓。


二 注意鑑別良惡性:多房性的腎囊腫需要和囊性腎癌相鑑別,尤其是早期囊性腎癌,囊壁或囊間隔的結節小的時候,容易誤診,這一點需要注意。下面是我處理的一例囊性腎癌的CT表現。


三 和腎積水鑑別:腎積水在CT上表現和囊腫類似,為低密度。腎囊腫手術前一定要鑑別清楚,否則術後漏尿,處理起來比較麻煩,鑑別可以通過強化延遲拍片,下面圖片是自己處理的一例積水患者的CT表現。


四:和多囊腎鑑別:一般單純的腎囊腫數量是有限的,不會很多。如果比較多的話,需要和多囊腎鑑別。多囊腎是具有遺傳傾向的,常常合併其他臟器的囊腫,如肝囊腫、胰腺囊腫。

以上是腎囊腫的幾點注意事項,腎囊腫患者平時需要定期複查,至少每年做個彩超,歡迎補充、交流,我是許醫生,專注泌尿男科,更多健康問題可以加關注。


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看大小,當然還要看看究竟是單純囊腫,還是複雜囊腫。

小的單純囊腫無須處理,定期複查即可。如果囊腫增大有破裂風險或引起壓迫症狀,可以考慮介入穿刺引流硬化。

如果是“複雜”囊腫,就需要鑑別清楚,再進行包括手術在內的治療選擇。


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