周杰伦的邻居
你好，我是一个2岁孩子的妈妈，也有过和你一样的困惑，还特意自己查了一些资料也询问过医生的建议，下面和你一起分享一下吧：
母乳里面有什么呢？
蛋白质
碳水化合物（能量的主要来源）
脂肪
维生素（A、E、C、B1、B2、B6、B12、K、叶酸）
无机盐（钙、磷等）
微量元素（铁、锌、铜等）
母乳是孩子最好的口粮，但是，可以看看上面母乳的成分，虽然有维生素，但并没有维生素D的成分，或者说很少很少！
其实，我后来因为不是很放心，还是问了医生，医生也是建议要补充维生素D，所以，开开心心地就给孩子加上了！
教养迷思
我是小果，三甲医院儿科主治医生，很高兴能回答这个问题。
在小果看来，这两种说法都没有错啊，只是第一种说法欠严谨。
6月内纯母乳喂养是指除了母乳，不需要额外添加其他辅食。
世界卫生组织（WHO）就推荐：纯母乳喂养是出生后到6个月的推荐喂养方式，6个月之后可以再考虑添加辅食。
母乳的营养几乎能满足6个月之内宝宝所需要的营养物质，除了维生素D。
维生素D的非常重要，它能促进钙的吸收，预防佝偻病，同时还能调节免疫功能，减少发生呼吸性系统感染性疾病、哮喘、I型糖尿病、食物过敏的发生概率。
维生素D哪里来
【1】母乳
但是母乳中的维生素D含量微乎其微，相当于没有，可以忽略不计。
【2】阳光照射
晒太阳虽然是补充维生素D的重要途径。
但是，有研究表明，每天1平方厘米的皮肤，在中等强度的阳光照射10分钟，才可以产生1U的维生素D。
而1岁以内的宝宝每天至少需要维生素D400U，所以几乎也是不可能的。
【3】药物
所以，额外补充维生素D是非常有必要的。
每天需要补充多少的维生素D
新版《维生素D缺乏几维生素D缺乏佝偻病防止的建议》指出：
- 胎儿期：在孕后期3个月，每天补充800-1000U；
- 0-18岁儿童预防：出生后不久就可以每天补充400-800U，可根据不同地区、不同季节适当调节；
- 早产儿、低出生体重儿、双胞胎儿：生后即补充800-1000U，连用3个月后改400-800U。
维生素D需要补充到几岁
在门诊，小果经常会问：
你们家宝宝在补充维生素D吗？
结果发现1岁之内的基本在补，1-3岁的随缘，3岁以后的几乎没有补充了。
其实，我们可以补充维生素D一直到老哦!
至于成人的补充剂量（18岁以后），又是另外一个话题了。
如果我的文章对你有帮助，欢迎点赞转发让更多的爸爸妈妈看到，帮助更多的宝宝，如果有疑问，可以关注后咨询哦。
儿科医生小果
作为儿科医生，我来回答我这个问题。
哪一方说的对？
专家说6个月内的宝宝纯母乳喂养即可，这个说法是对的，6个月以内的宝宝纯母乳喂养，就能满足他生长发育营养素需求。
打疫苗时，护士又说小孩只要吃维生素D，这个说法也是对的。 母乳中维生素D含量并不高，大约每升母乳中平均只含维生素D26U/d，根本无法满足宝宝每天需要的400U/d的量，所以我们需要额外补充每天一粒的维生素D400U/d制剂。
为什么要补维生素D？
1. 宝宝生长发育快，骨骼的快速生长需要更多的钙沉着在骨质内。当体内无法自身共识，就需要外来的维生素D，来促进钙磷吸收。也就是说如果没有充足的维生素D，即使吃再多的牛奶等含钙食物，身体也无法吸收利用，会出现缺钙等现象。想要宝宝长高的家长们一定要补充维生素D。
2.维生素D具有调节免疫功能的作用，可以增强宝宝的抗病能力。维生素D缺乏可引起多种疾病，如儿童佝偻病以及成人骨软化症，严重维生素D缺乏可引起心肌病，甚至致死性心力衰竭。
什么时候开始补充维生素D？
出生后2周的婴儿应每天摄入维生素D 400U/d。
早产儿、双胎的宝宝，生长过速的宝宝应每天补充维生素D 800U/d，纠正月龄满3个月后改为400 U/d。
无论是正常宝宝还是早产儿一般从出生后半个月到1个月开始服用，一直服到2岁。新的观点是可以补充到青少年时期。
若我的回答对你有帮助，请点赞后转发，如有问题请关注后留言。
儿科医生雨滴
其实专家说的是对的，不仅是专家这么说，世界卫生组织有关指南推荐六个月以内宝宝纯母乳喂养，主要意图是告诉新手妈妈：不要在6个月之前过早添加辅食，6个月之前也不宜喂水、果汁等等。因为六个月以内宝宝胃肠消化系统和咀嚼功能还不够发育完善，过早添加辅食有害无益。而且母乳对小婴儿来说是最好是食品，营养全面丰富，很容易吸收，还含有各种免疫成分，六个月内宝宝纯母乳喂养可明显减少腹泻、感冒等疾病。
母乳虽然是非常非常好的婴儿食品，但是世界上不存在100%完美的东西，母乳里面维生素D、铁等含量很小，而婴儿补充维生素D十分重要，维生素D可以帮助钙质的吸收，是钙的搬运工，如果缺乏它，吃再多的钙进去无法吸收也是白搭。所以六个月内纯母乳喂养宝宝必须出生两周后常规补充维生素D，每天400单位，至少补充到两周岁。
VD不仅仅是帮助钙的吸收促进骨骼发育，还跟人体的免疫系统有关系，甚至影响到成年后的一些疾病发生。母乳VD含量少，800~1000配方乳才含有每天所需的VD，一般食物VD含量也少，一天吃20个鸡蛋才够400单位，只有像海产品比如三文鱼才有丰富的VD。
综上所述，纯母乳喂养宝宝摄取VD不足，而VD对宝宝又极其重要，所以必须每天补充一个胶囊400单位很有必要，专家和护士都没错。
悬壶小儿科
我记得小妞1岁之前都是以母乳喂养为主，在6个月的时候添加的辅食，米粉，各种菜泥果泥肉泥什么的，在这之前，宝妈喂小妞吃奶的时候，每一次在她晚餐的时候，都要在小宝的“人工奶瓶”上滴上几滴D3。
开始我们也不是很懂的，因为宝宝那时候有时候睡觉不踏实，吃奶睡觉出汗，认为是不是缺钙啊，后来听说孩子不能直接补钙，应该吃维生素D，才知道，啊！？这东西也是很有用滴！
维生素d对于婴儿的确有很大的作用，能够促进宝宝骨骼的发育，还能够预防婴儿出现佝偻病或者是O型腿的情况，所以宝妈宝爸在宝宝出生以后都会给他们补充一定量的维生素d，确保宝宝的健康成长！
还有还有重要一点，应该有很多家长也犯过同样的错误，就是补钙，纯母乳、混合、配方粉喂养儿都不需补钙。纯母乳喂养儿应每天补400国际单位的维生素D，而不是钙。混合喂养、配方粉喂养应酌情考虑补充维生素D。但必须再次强调，佝偻病全称是“维生素D缺乏性佝偻病”，不是缺钙性佝偻病。医院可检测血维生素D水平，不需检测微量元素。
小妞老爸
母乳中有维生素D，但含量并不高，大约每升母乳中平均只含维生素D26国际单位，不能满足宝宝每天需要的400国际单位的量。另外，小宝宝又没有适度的阳光照射，很容易发生维生素D缺乏而引起的一些疾病。因此，母乳喂养的宝宝要额外补充维生素D。
为什么要补维生素D？
婴幼儿生长发育快，骨骼的快速生长需要更多的钙沉着在骨质内。维生素D有促进钙和磷自小肠吸收，使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内，使骨质变硬。并且，充足的维生素D是保证食物中的钙吸收、保证骨骼生长发育的前提条件，如果宝宝体内缺少维生素D，即使吃了含钙食物，身体也无法吸收利用。
另外，维生素d还具有调节免疫功能的作用，可以改变机体对感染的抗病能力。所以，维生素D是维持人体生命所必须的营养物质。
对于配方奶粉喂养的宝宝，奶粉里都添加了维生素A和维生素D，需要核算下宝宝每天的奶量能补充多少维生素A或维生素D，如果每天从配方奶里已经摄入了足够的维生素A和维生素D，可以不用补充维生素D或维生素AD。
什么时候开始补充维生素D？
出生后2周的婴儿应每天摄入维生素D 400U/d。而早产儿、先天贮存不足者或生长过速婴儿需要量增加。应每天补充维生素D 800-1000国际单位，纠正月龄满3个月后改为400 单位/天。无论是正常宝宝还是早产儿一般从出生后半个月到1个月开始服用，一直服到3岁。
获得维生素D的方式
我们获得维生素D的方式有二种。一种是通过饮食，动物肝脏、蛋类、乳制品中都含有维生素D。植物性食物的麦角固醇须经紫外线照射后，才能变为可被人体吸收的骨化醇，即维生素D2。
另一种途径是把皮肤暴露于紫外线中。让宝宝在户外活动。春秋天，可直接让宝宝在太阳下，夏天在树阴下，使宝宝的皮肤经常接触紫外线。紫外线照射，可促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇，经光化学作用转化为维生素D3。
但是6个月内的小宝宝不提倡晒太阳，因为，阳光中的高能蓝光会损伤视网膜影响宝宝视力；另外，宝宝皮肤非常娇嫩，容易造成皮肤损伤；
由于宝宝饮食结构单一，更加容易出现维生素D缺乏。虽然晒太阳但不能保证就能获得每天400IU 的量。所以，这些只有微弱的抗佝偻病作用。仍然需要补充维生素D。
儿科徐妈妈
母乳是宝宝最为理想的食物，6个月以内的宝宝建议纯母乳喂养，6个月以后及时添加营养丰富的辅食，并可继续母乳喂养宝宝2岁以后，这是包括世界卫生组织在内的多家权威机构给出的建议。
什么是纯母乳喂养？
所谓的纯母乳喂养，是指6月个月只给母乳，不需要喂水和其他有能量的食物。母乳喂养的宝宝补充维生素D，仍然属于纯母乳喂养，或者叫做基本纯母乳喂养。
对于母乳喂养的宝宝之所以在我国推荐每天补充400国际单位维生素D，一方面是因为母乳含维生素D很低，另一方面是因为宝宝不能指望靠晒太阳来获得充足的维生素D，而且也不推荐宝宝直晒太多的太阳，以免造成晒伤。
奶粉喂养的宝宝，还需要补充维生素D吗？
对于奶粉喂养的宝宝，可以从奶粉中获得一定的维生素D，如果每天已经获得400国际单位的维生素D了，就不用额外补充了，如果没有达到，可以补充不足部分，或者常规补400国际单位也是安全的。
宝宝补维生素D到底补到几岁？
在我国，推荐维生素D补到宝宝2岁以后，但这并不是说2岁以后的宝宝就没有缺乏维生素D的风险了，如果户外晒太阳不足，尤其是秋冬季节，仍然需要补充。对于成人也一样，如果晒太阳不足，有缺乏维生素D的风险，也可以补充。
儿童营养师刘长伟
1.为什么要补充vd？又该如何补充vd？
关于维生素D（vd），可能不少妈妈都很困惑。不了解vd怎么就那么重要？
婴儿获得vd一般是通过三种途径： 一是通过母乳获得，二是通过辅食摄取，三是通过晒太阳促进自身vd合成。
但母乳中的vd含量很低，宝宝6个月前又不能吃辅食，而晒太阳是否能够合成充足的vd也不好把控，因此宝宝极易缺少vd，而vd作为促进钙吸收的重要成分，因此vd的缺乏容易引起佝偻病，宝宝会出现精神以及骨骼的变化。
关于晒太阳促进vd合成问题：美国儿科学会认为婴儿应尽量避免阳光直射，在阳光下应涂抹防晒霜以避免长期阳光照射造成的皮肤癌。然而尴尬的是，6个月以前的婴儿不建议涂抹防晒霜，而婴儿6个月后涂抹防晒霜又会阻止vd的合成。
所以，补充vd成为了每日必不可少的功课。
至于补充vd的方法，宝妈可以做如下参考：
从宝宝出生后2周开始一直到一周岁，每天应补充vd400IU；一岁以上补充600IU直至青少年，此外不再需要额外补充钙剂。特别是北方的冬天，日照时间更短，建议坚持每天补充vd600IU最佳。
另外，配方奶一般均含有vd，宝妈们需要根据营养成分表进行换算，看看是否需要补充，如需补充要具体补充多少。
2.市面上补充vd的产品有很多种，该怎么选？
从vd的结构上来说，vd补充剂有两种，来自植物的vd2 和来自鱼类等动物的vd3。选择时可参照如下标准：
1.vd3 优于 vd2，vd2到体内要转换成维生素d3才能消化吸收的，而vd3直接口服就可以被吸收。
2.单独vd3滴剂，优于维生素AD（鱼肝油）；鱼肝油中含有va，虽说里面维生素A的量不至于导致维生素A中毒，但对于不缺乏VA的儿童，并不需要额外补充。
3.胶囊型滴剂每粒定量（400IU），优于溶液型滴剂，且不易氧化变质。
小贴士：
很多妈妈会把鱼肝油误认为vd，但它们却是完全不同的东西。而且，个别款的鱼肝油中含有va，对于不缺乏va的儿童，并没有必要补充。因此，千万要区分清楚鱼油不是vd补充剂，鱼油不是vd补充剂，鱼油不是vd补充剂！
最后再复习一遍——vd补充剂首选维生素d3胶囊。
[美国]斯蒂文.谢尔弗《美国儿科学会育儿百科》
张思莱《张思莱科学育儿全典》
冀连梅《冀连梅谈：中国人应该这样用药》
稳稳妈l蔓秀倾城
让你纯母乳喂养的专家和让你宝宝吃维生素D的护士的话都要听，它们之间并不矛盾。
纯母乳喂养的定义是除了必要的治疗所需要的药物之外，不吃让任何食物和饮料。维生素D就是必要的治疗。
维生素D是生长过程中必须的维生素，维生素D促进食物中钙的吸收，让骨骼更强壮。婴儿生长快，需要大量的钙，因此每天必须要补充400IU的维生素D。而维生素的来源是阳光照射皮肤后所产生的，但我们有不希望婴儿长时间接受阳光的照射，因为阳光在让皮肤产生维生素D的同时也会伤害皮肤，尤其是婴儿娇嫩的皮肤。而食物中维生素D不足以保证婴儿生长的需要。
所以，需要额外补充维生素D。
不仅仅母乳喂养期间的婴儿需要补充维生素D，从婴儿到成年人，从孕妇到老年人都需要补充维生素D。年龄越大所需要的维生素D越多，成年人要每天补充600IU。
妇产科医生王玉玲
母乳天生贫铁，缺维生素D和K,但是小孩娘胎带出来的铁足够小孩发育用半年，但是维生素D是人体不能自行合成的或者快速合成，合成量少，不能满足自身需求，所以护士说的没有错，同时记得补充维生素K啊，这个也是不能合成的，不可缺少，维生素D还能晒太阳合成一些，但是冬天没法晒，维生素K不行，必须补，
