shakalaka663
首先胃竇部輕度異形增生和腸上皮化身是屬於萎縮性胃炎的一種表現，雖然這種增生和化生是像胃癌轉變的一個過程，但是及時治療的話也不會導致癌變，而且也有能治癒，但是不重視不治療也有可能導致出現胃癌。
胃癌很多的發病因素都是不明確的，主要的就是飲食習慣（長期進食醃製品)、吸菸喝酒、幽夢螺旋桿菌感染後不治療及遺傳等因素有關。而萎縮性胃炎一般也是由於年齡及飲食習慣、胃腸蠕動、膽汁胰液的反流等因素導致胃粘膜褶皺消失，胃粘膜腺體萎縮減少，逐漸出現腸上皮的異常化生和增生。
胃竇部的異形增生，主要是胃粘膜及腺體的分化，一般惡性腫瘤生長時都有異性增生（通常分化程度越高，癌變比較輕，而分化程度越低則越高)，而這種增生有輕度、中度及重度之分，異性增生的確是癌前病變的表現，而這種異常增生是屬於不可逆性進展性的，不及時干預治療就會發展為胃癌。
而胃粘膜腸上皮化生主要是由於胃粘膜型上皮細胞被腸型的上皮細胞化生（而腸上皮化生細胞主要來自於胃腺體頸部未分化的細胞增殖而來的)，正常情況下上皮細胞主要是補充脫落衰老細胞的，但是由於各種因素導致出現病理性的改變，腸上皮化生分為完全性的和不完全性的，胃炎這種疾病一般都有完全性的化生，但是不完全性的化生會導致癌變。
所以題幹中所提到的這個胃鏡表現會有癌變的可能，但是要細查異性增生和腸上皮化生的程度，需要及時治療。
關注小克，為大家普及更多健康知識，謝謝！
小克大夫
謝謝我回答一下這個問題!
腸化生和異型增生不能稱為早期胃癌，可以稱之為癌前病變，這也是目前大家都認可的觀點。
腸化生與異型增生都可以得到逆轉，這是越來越多的臨床證明的，以前腸化生異型增生都認為不可逆轉的，現在已經不是難題，先對腸化生異性增生做一簡要介紹：
腸上皮化生：慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉變為含有帕內特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生，是一種比較常見的現象，特別是在高齡人更為多見。腸上皮化生常常合併於慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎。由於胃病檢查技術的發展，特別是胃鏡的應用，早期胃癌的大量發現與研究，認為胃粘膜腸上皮化生與胃癌有密切關係。目前據不完全統計我國腸化生患者有1000多萬，應該積極治療逆轉病變，大部分患者經過有效治療都可以逆轉恢復正常，只有少部分可以進入異型增生階段（細胞上皮瘤樣變）。
異型增生簡介：胃粘膜上皮的異型增生是指胃粘膜上皮和腺體的一類偏離正常分化，形態和機能上呈異型性表現的增生性病變。一般認為，惡性腫瘤發生前，幾乎均先有異型增生，很少可不經過這個階段而直接從正常轉化為惡性的，因此，它不同於單純性增生及腫瘤性增生。單純性增生只有細胞的過度生長，而無細胞結構上明顯的異型性表現；腫瘤性增生則為細胞的自主性生長且伴有細胞的結構上明顯的異型性。應該說異型增生是介於兩者之間的交界性病變，是真正的癌前期病變。我國異型增生患者按發病率計算大概有400多萬，是典型的癌前病變，一旦發現都必須治療，低級別上皮瘤樣變（中度以下異型增生，不典型增生），大部分經過積極治療都可以逆轉恢復正常，時間需要6--9個月，高級別上皮瘤樣變（重度異型增生，不典型增生）稱為原位癌需要手術切除。
科學在發展，傳統醫學也在推陳出新，腸化生異性增生可以有效逆轉，也絕對不是什麼不治之症，一個胃癌形成需要十幾年，甚至幾十年時間的過程，我們在這個時間段內有充分的時間早期發現，早期干預治療，使其萎縮性胃炎，腸化生，異性增生有效逆轉，就可以大大降低胃癌發病率！
我們在臨床過程中發現，相當一部分腸化生異型增生患者都不同程度的被這個所謂的癌前病變嚇倒，大部分有精神壓抑，整天憂心忡忡，食慾減退，睡眠障礙，胃部怕冷，血壓偏低，四肢發涼，等脾腎陽虛症候群。部分患者長年求醫，經久不愈，經濟負擔和心理壓力劇增，胃是人體的第二張臉，人情緒好壞直接影響到自己的胃，客觀上又加重了萎縮性胃炎腸化生異型增生疾病的發展，形成一個久治不愈的惡性循環。萎縮性胃炎腸化生異型增生這個病並不可怕，不是一旦患上上述疾病就要癌變，癌前病變成為真正的胃癌幾率也不大，隨著科學研究的發展，尤其是現在新的治療方法不斷推出，腸化生異型增生這些過去談虎色變的疾病也逐步被攻克。
謝謝大家！ nmgpanglijun
上海交通大學附屬第一人民醫院腫瘤內科主任李琦表示：
這不是早期胃癌，它是胃部的一種病變，一些炎症性病變。 早期胃癌和胃的疾病炎症性病變好發的部位就是胃竇和胃角。輕度的異型增生是細胞新陳代謝脫落以後，新長的細胞要高於它的脫落細胞，我們久而久之就形成一個增生，增生它分為輕度增生中度增生和重度增生，甚至有時候會出現一些重度不典型增生。所謂不典型增生，長得越來越不像正常的細胞，就成為不典型增生。輕度不典型增生，這不是癌前的病變，另外腸上皮化生有分不完全化生以及還有完全化生、小腸化生、結腸化生，所以化生程度不一樣，也預示著它生腫瘤的幾率是不一樣的。所以根據病理報告，不能說你是早期胃癌，只能是說是胃竇部有炎症性病變，可以通過藥物治療能夠達到治癒，所以不用擔心。
海上名醫
異形增生和腸上皮化生是發生在胃粘膜上皮細胞的一種非正常改變，主要是由於胃部的炎症引起。那麼，它們到底對身體有沒有影響呢？
一、什麼是胃粘膜異形增生
胃粘膜異形增生是發生在胃粘膜上皮細胞的形態和機能上不同於正常細胞、呈異形性表現的增生性病變。從病變程度上分為輕度、中度和重度異形增生，其中輕度異形增生是粘膜對炎症損傷的過度增殖性反應，大多屬可逆性範疇；而重度異形增生則很可能是一個癌前病變；中度異形增生介於二者之間。
二、什麼是胃粘膜腸上皮化生
胃粘膜腸上皮化生是指胃粘膜上皮細胞被腸型上皮細胞所代替，即胃粘膜中出現類似小腸或大腸粘膜的上皮細胞，多見於慢性胃炎。胃粘膜出現腸上皮化生是胃粘膜損害的標誌，從病理上分為小腸上皮化生和結腸上皮化生，其中前者的上皮分化較好，見於各種良性胃病，與胃癌關係不大，而後者的上皮分化差，與胃癌的發生有一定關係。
三、發生胃粘膜異形增生和腸上皮化生怎麼辦？
胃粘膜的輕度異形增生和腸上皮化生雖然說與胃癌的癌前病變關係不大，但是，由於惡性腫瘤發生前，幾乎都是先有異形增生然後再發生癌變，很少可不經過個階段而直接從正常轉化為惡性的，所以說出現這種情況是不能大意的，一定要積極治療胃部疾病，並且要定期做胃鏡進行病理複查。
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