“雙刃劍”神藥阿司匹林,專家提3點忠告,是否適應群體一目瞭然

每日服用阿司匹林已成為很多患者必不可少的生活環節。在很多醫生看來,對於已經歷過心臟病發作、卒中或其他動脈阻塞相關問題的患者,一般都會強烈推薦阿司匹林,因為它可以防止更多的問題, 儘管它也可引起一些副作用。

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即便如此,很多心血管專家,依然會提出3點忠告,走上神壇的阿司匹林,仍然是把“雙刃劍”,抗凝血和導致出血,仍然是兩把“刀頭”。

阿司匹林如何幹擾你體內的凝血機制?

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當你的血管刮傷,或出現嚴重損傷,血液有一種特殊細胞,即血小板,它們粘在一起,起到止血作 用。這固然是好的,但凝血還參與心臟病發作和卒中。 好多人動脈裡多多少少會有脂肪沉積、斑塊形成。如果斑塊破裂,機體將其解讀為損傷,於是形成凝塊。凝塊可以阻塞滋養心臟或腦部的動脈。 每天服用少量阿司匹林可以防止有害的凝血。不利的一面是,阿司匹林可能在你不想要的時候干擾自然凝血,從而導致內出血。

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1.阿司匹林會導致胃或腸出血,較不常見的是,出血還可能發生在大腦

根據現有的最充分研究,大多數並沒有診斷出患有心血管病的人並不能受益於長期每日服用阿司匹林,這是因為他們更可能經歷不必要的出血,而不是預防非致命的心臟病發作。在原本健康的人中,阿司匹林似乎並不能防止卒中或心血管疾病死亡。

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2.阿司匹林“不傷胃”腸溶衣或緩釋製劑並不能消除出血風險。

一些研究發現阿司匹林腸溶衣片的抗凝結作用可能不如普通阿司匹林。這就有些矛盾的地方,腸溶片通常推薦早起空腹服用,然而進餐時服用阿司匹林卻可能有助於減少胃部問題。

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3.權衡阿司匹林是否適應你,很多問題要考慮。

對於阿司匹林是否適合你,其實醫生往往不能準確預測。 對此,必須權衡很多東西,並不是套公式這麼簡單。以下一些條件必須要清楚:

▶年齡較大。服用阿司匹林引起出血的平均風險隨著年齡增大而上升。

▶過去是否發生過胃或腸出血。

▶以前是否發生過潰瘍:有過潰瘍的人出血的幾率為兩到三倍。

▶是否使用增加出血機率的藥物:包括非甾體類抗炎藥 ( NSAIDs)、糖皮質激素、抗凝血劑 (薄血藥) 如華法林。


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