眾所周知，如果你找醫生幫忙預防心腦血管疾病，那醫生通常會開一些
阿司匹林。
阿司匹林曾經也確實是不少患者和醫生心中的“神藥”。
但是，隨著對阿司匹林的研究日益加深，我們的認知很可能又會發生一次不可思議的改變。
走下神壇的阿司匹林
但就在今年8月25日舉行的歐洲心臟病學會年會上，哈佛大學和牛津大學的臨床研究報告都顯示了這麼一條結論：
多項醫學研究均未能證明阿司匹林可提供安全有效的保護，以預防心血管疾病。同時卻可能導致嚴重的醫療問題，如腸道和顱內出血、潰瘍、腎功能衰竭、失明等。
簡而言之：對於尚未出現心血管疾病的人來說，阿司匹林的預防作用並不足以抵消其帶來的副作用。
▲每年一度的ESC是全球規模最大、
最具影響力的國際心血管學術會議
牛津大學針對心血管疾病的高危群體——糖尿病患者做了一項實驗。咱們跳過繁複的實驗過程看結果：在超過 7 年的實驗時間裡，阿司匹林僅將嚴重心血管疾病的風險降低了12%，但是卻將發生大出血概率提高了 29%。
而另一項哈佛大學主持的實驗覆蓋了 12546 名志願者，在長達12年的隨訪中，相比服用安慰劑的對照組，服用阿司匹林只讓心肌梗死、中風、心血管原因死亡等嚴重不良事件的發生幾率下降了 4%，這是一個很難看的數字。
▲兩項研究成果已被各大國外媒體報道
這兩項研究成果說明了什麼呢？很簡單：作為預防心腦血管疾病的“神藥”，阿司匹林已經走下神壇。
美食藥監局的態度轉變
數十年來，美國FDA（食品藥品監督管理局） 一直在推廣使用阿司匹林。而現在，即使是 FDA 也改變了對阿司匹林的態度。
FDA 稱，對未患過心血管疾病的人來說，每日服用阿司匹林所具有的早期預防作用並不明顯，反而會帶來大腦或胃部出血的副作用。
也就是說，如果你沒有出現心臟問題，就不應該每天服用阿司匹林——即使你的家族存在心臟病史。
同時，FDA 在官網上也發表了聲明：
“我們得出的結論是，這些數據不支持沒有經歷心臟病發作、中風或未患有心血管疾病的人將阿司匹林作為預防藥物，這種用途一般被稱為‘初級預防’。對於這些人，阿司匹林帶來的功效並不明確，但它造成的風險，如危險的大腦或胃部出血，卻依然存在。”
FDA 是全球許多國家醫學界判斷藥品的意見標杆，這份聲明將撼動大部分醫生對阿司匹林的固有認知。
阿司匹林的危害
上世紀70年代，人們發現阿司匹林能抗血小板聚集，於是它立刻被賦予了預防心腦血管疾病的神聖使命。這種功效在最近10餘年內飽受質疑，因為儘管已經被應用了40多年，它的作用還是不那麼明顯。
實際上，支持將阿司匹林用作心腦血管預防藥物的證據一開始就非常薄弱。現在，它們已經越來越沒有說服力。
隨著醫學界針對阿司匹林開展的研究越來越多，發現它的副作用似乎也越來越大。其中，最致命的危險是引發胃腸道出血和腦出血。
其他的常見副作用包括乳腺癌風險（ER/PR 陰性），腎臟功能衰竭風險，白內障、黃斑變性及失明，聽力喪失和耳鳴，以及勃起功能障礙。
阿司匹林在實驗中展示出的微弱效果，跟它帶來的風險比起來不值一提，尤其是在存在更安全的替代方法的情況下。
是的，阿司匹林一度或許是大家心中的神藥。
但在科學日益發展的今天，很多過往的既定認知都可能面臨一種顛覆局面。
在這種顛覆中，一些人充當先驅，一些人感到迷亂，還有一些人不為所動。
但小康妹兒覺得，不管怎樣，我們都應該從健康出發，再回到健康中去。
只有健康，才是我們最關心的問題，不是嗎？
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