什么药能迅速降低血糖?

靜如莲


什么药能迅速降低血糖?

我们先来看看哪些药物可以降血糖



  1. 二甲双胍 双胍类药物的主要药理作用是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。二甲双胍的主要不良反应为胃肠道反应。二甲双胍与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险。
  2. 磺脲类药物属于胰岛素促泌剂,主要药理作用是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。主要为格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮。磺脲类药物如果使用不当可导致低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者;磺脲类药物还可导致体重增加。有肾功能轻度不全的患者,宜选择格列喹酮。
  3. TZDs主要通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。主要有罗格列酮和吡格列酮。TZDs单独使用时不导致低血糖,但与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险。体重增加和水肿是TZDs的常见不良反应,这些不良反应在与胰岛素联合使用时表现更加明显。

  4. 格列奈类药物为非磺脲类胰岛素促泌剂,代表药有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。此类药物主要通过刺激胰岛素的早时相分泌而降低餐后血糖,需在餐前即刻服用,格列奈类药物的常见不良反应是低血糖和体重增加,但低血糖的风险和程度较磺脲类药物轻。
  5. a-糖苷酶抑制剂通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。代表药有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。a-糖苷酶抑制剂的常见不良反应为胃肠道反应如腹胀、排气等。从小剂量开始,逐渐加量可减少不良反应。
  6. DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4而减少GLP- -1在体内的失活,使内源性GLP- 1的水平升高。GLP-1以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,代表药有西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。
    在有肾功能不全的患者中使用西格列汀、沙格列汀、阿格列汀和维格列汀时,应注意按照药物说明书来减少药物剂量。
  7. SGLT2抑制剂通过抑制肾脏肾小管中负责从尿液中重吸收葡萄糖的SGLT2降低肾糖阈,促进尿葡萄糖排泄,从而达到降低血液循环中葡萄糖水平的作用。联合胰岛素或磺脲类药物时,可增加低血糖发生风险。SGLT2抑制剂的常见不良反应为生殖泌尿道感染,罕见的不良反应包括酮症酸中毒(主要发生在1型糖尿病患者)。可能的不良反应包括急性肾损伤(罕见)、骨折风险(罕见)和足趾截肢(见于卡格列净) 。代表药为达格列净、恩格列净和卡格列净。
  8. GLP-1受体激动剂通过激动GLP- 1受体而发挥降低血糖的作用。GLP-1受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高糖素分泌,并能延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。代表药有艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽和贝那鲁肽,均需皮下注射。GL P-1受体激动剂的常见不良反应为胃肠道症状(如恶心、呕吐等),主要见于初始治疗时,不良反应可随治疗时间延长逐渐减轻。

  9. 胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌时,需使用胰岛素,以控制高血糖,并减少糖尿病并发症的发生危险。在某些时候,尤其是病程较长时,胰岛素治疗可能是最主要的、甚至是必需的控制血糖措施。



总结:降糖效果最好的还属胰岛素,想要迅速降糖可以加大胰岛素剂量,但是千万不要这么做,随意加大胰岛素剂量可能会有低血糖的风险,要知道低血糖比高血糖更容易威胁到生命安全,所以不要想着迅速降糖。你要知道吃的药物搭配或者胰岛素的用量,都是住院期间医生搭配最适合你的方案。千万不要随意加减药物或者胰岛素的用量。

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医疗工作者张


什么药能迅速降低血糖?从理论上讲,胰岛素是最有效的降糖药物,尤其是静脉输注胰岛素,可以说是“立竿见影”。


另外,使用口服降糖药,也是可以快速降低血糖的,临床上常用的降糖药物包括磺脲类(格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲、格列齐特、格列本脲等)、非磺脲类(那格列奈、瑞格列奈)、阿尔法-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖)、双胍类(苯乙双胍、二甲双胍)、胰岛素类及其类似物。


但药不可乱吃,对于高血糖的患者来说,每个人的病情是不一样的,如果一味追求快速达到降低血糖的效果,不仅可能达不到治疗效果,而且还有可能造成相反的作用,比如有些患者擅自加大胰岛素剂量,结果反引起严重低血糖,要知道,有时低血糖的伤害往往比高血糖还要猛烈,可能引起全身重要脏器的低能量代谢状态,出现部分功能缺损。


总的来说,如果患者的血糖水平过高,那么在日常的生活中一定要注意饮食的调整,同时加强体育锻炼,并在医生的指导下,根据患者的具体病情,选用合适的药物,以控制病情的发展。


三诺讲糖


您好,我是心血管王药师,很高兴为您解答“什么药能迅速降低血糖?”这个问题。



首先,我们要先明白血糖升高的概念。


什么是高血糖呢?


正常人的血糖是稳定在一个比较小的范围内,比如像空腹血糖,它一般是在就是4.0-6.1mmol/L之间,进餐后有所升高,一般是在4.4-7.8mmol/L。


什么时候才能诊断为高血糖呢?比如空腹血糖≥7mmol/L的时候,这时候就可以诊断高血糖,还有比如像糖化血红蛋白≥6.5%的时候,也可以诊断有高血糖,因为糖化血红蛋白是反映体内2-3个月的血糖水平。还有像随机血糖>11.1mmol/L的时候,或者是伴有明显的症状的时候,这个时候也可以诊断为高血糖。


还有一个比较标准的就是75g葡萄糖耐量试验,两小时血糖≥11.1mmol/L的时候,这种情况也是高血糖。总之高血糖就是以上四条,其中有一条超过标准,就可以定为高血糖。



什么药能迅速降低血糖呢?


临床上主要有八大类,包括磺脲类促泌剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类衍生物促敏剂、苯茴酸类衍生物促泌剂、胰岛素、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂。


以上为临床上常用的八大类降血糖药物。药物选择,应根据不同的疾病类型而定。比如1型、2型,或妊娠糖尿病,需要在医生的指导下进行选择,可以单选、多选,或者联合三种用药。其主要目的是选择一个合适的治疗方案,再根据自己的经济情况,来选择不同的用药。


另外,也要考虑有没有合并症,或者是有无肝肾功能的异常,再综合选择用药类型。临床上医生也会根据病人的工作方式、生活方式、具体的病情,来选择合理的用药。


此外,高血糖患者要注意些什么呢?


高血糖患者平时应注意以下事项:



1、忌食甜食;


2、控制主食量,如米和面;


3、保持热量摄入和消耗的平衡,参加体育锻炼增加运动量以控制体重;


4、限制高油食物;


5、多吃蔬菜、水果;


6、多吃粗纤维食物,如南瓜和玉米,既可以增加饱腹感又可以减少米面的摄入;


7、如果诊断为糖尿病可就医根据医嘱服药。



妊娠期高血糖患者应该注意些什么呢?


饮食上注意不能过分的去控制饮食,当确诊了妊娠期糖尿病以后,我们如果有条件的话可以到医院去找专门的营养师,指导一个饮食,整体的原则还是要按照饮食金字塔,最大的摄入的50%到60%还是以这个碳水化合物为主,蛋白和脂肪也是要有相应的摄入的。


另外一个孕妇建议要吃多餐,另外一个是要定时定量的进餐。控制每天能量的摄入少一些,比如说怀孕前一个肥胖或者超重的人,怀孕期间他的这个能量的摄入每天也就在1500到1800千卡之间,那么并不能够过度的去控制摄入的食物。


王药师心血管讲堂


这要看你降血糖的目的是什么了?

如果只是满足自己的心理需求那么, 阿卡波糖(拜糖平、拜糖苹) 、 伏格列波糖这些降糖药就不错,它们可以降低多糖和双糖(蔗糖)分解成葡萄糖的速度, 造成肠道葡萄糖的吸收减缓, 从而缓解餐后高血糖, 达到降低血糖的目的。

如果,目的是想让细胞把糖分吸收掉而降低血糖,那么服用胰岛素药剂和胰岛素针剂就是不错的选择。

所以,我的建议是通过服用胰岛素药剂和针剂来降低血糖。然后,采取下面的方法进行调整,并且最终甩掉药物和针剂:

第一,少吃多餐。并且,尽量吃升糖指数缓慢的食物。这些食物的特点是高蛋白、高纤维,低热量。

第二,控制体重 。体重减轻后,一方面会让你多微血管会因为油脂降低而疏通,另一方面体重降低后人对胰岛素的需求量也降低了。有一些农村没有钱治病的老人得了糖尿病以后,身体会爆廋,但瘦到一定的位置后,人体需要的胰岛素和身体分泌的胰岛素会达到平衡点,反而糖尿病自动好了。

第三,丰富均衡的营养,可以让胰腺功能缓慢恢复,只要胰腺细胞没有彻底死亡,治愈糖尿病就完全有可能。

第四,加强胰腺的排毒和微血管的疏通工作,将所有进出胰腺的各种管路打通。方法上我推荐氢分子技术、量子技术还有中药外敷膏药。只有它们效果又好又没有副作用!而且,这里必须要有B族维生素与欧米伽3多不饱和脂肪酸的系列配合!目前,很多企业在推广上面的技术,请患者本着实事求是的态度来审视这些新产品,说不定奇迹就来自这些产品。

总之,降糖一定要围绕让细胞营养充足、健康才是糖尿病医治的本原!

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昶健六八健生法由,中华慢性病防治联合会研究中心,昶健六八健生研究所共同打造。


昶健六八健生法


您好,降血糖的药物分为口服和皮下注射两类。皮下注射的胰岛素,以及静脉注射的胰岛素。

口服的降糖药,主要有以下几类: 1、α-糖苷酶抑制剂,主要有阿卡波糖、伏格列波糖;2、促泌剂,促泌剂又分为两种,非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈、那格列奈,以及磺脲类促泌剂,如格列齐特等;3、DPP-4抑制剂,列汀类,西格列汀、利格列汀等;4、SGLT-2抑制剂,达格列净、恩格列净类药物。

另外,还有一种比较常用的就是二甲双胍,其是2型糖尿病的一线药物,有适应症。但只要没有禁忌症的,都主张病人用。禁忌症是指肝肾功能不全、胃肠道反应、很瘦的人都不能用。如果能用,二甲双胍便宜又好,是性价比很高的药物。

但是,降血糖是不能单纯靠药物一蹴而就的,平时一定要注意饮食控制,定期监测血糖,看所用的药物对自身是否起到了作用。


黄志艳大夫


什么药能迅速降血糖?

目前降血糖的药物用的最为普遍的胍类药物(二甲双胍)和脲类药物(格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特等)以及注射胰岛素,相比其他,比如中药类等,都能迅速降血糖。



二甲双胍目前是使用最为广泛的,用于Ⅱ型糖尿病,属于中效类药物,可与胰岛素和脲黄类同用。

在脲类降糖药中,格列苯脲(优降糖)降糖速度最快,由于半衰期长,所以最大的副作用就是造成低血糖。

格列齐特(达美康)降糖作用比较温和,除了刺激胰岛素分泌外,还降低血液粘稠度。



格列吡嗪(美吡哒)是一种短效脲黄类降糖药,适合餐后血糖高的患者。

格列美脲,也属于长效期降糖药,迅速,高效、安全,发生低血糖概率低,适合轻度肾功能不全者服用。

当然了,还有很多种,糖尿病用药,要在医生的指导下,根据自身的病情来选择药物。不能自行购买药物,比如,老年人降血糖是不能选择降糖速度快的,应该选择比较缓和的,平稳的降糖。年轻人,血糖较高的,可以选择降糖速度快的。



另外,还有一种情况,那就是产生”耐药”,比如一开始用药,降糖速度较快,服用一段时间后,出现耐药,速度不在那么快了。

所以,无论如何,在服用降血糖药物的同时,都要注意饮食控制,不能只依赖于药物。另外,还要不断监测血糖变化情况,以及身体不适反应,在医生的指导下进行调换等。


李爱琴营养师


我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应!

什么药物能快速降低血糖?

目前来说,我国的高血压病人已经超过了1亿人,这么大的基数,决定了糖尿病是一个比较热门的话题。可能有不少病人会在想,有没有什么能够快速降低血糖的药物呢?今天我来分享一下能够快速降低血糖的药物。

1.降低血糖最强者——胰岛素:

  • 糖尿病患者主要的发病机制是胰岛素分泌不足或者胰岛素受体对胰岛素不敏感,因此这种发病的机制注定了胰岛素是最强的降糖药物,没有之一;
  • 胰岛素主要适用于1型糖尿病、口服降糖药物效果差、血糖明显升高的2型糖尿病、怀孕者、糖尿病合并有并发症等;
  • 但是胰岛素也有不少副作用,最常见的是低血糖,其他的不良反应包括水肿、视物模糊、过敏反应、皮下脂肪萎缩等;

2.降低血糖第二强者——磺脲类降糖药:

  • 磺脲类药物是一种促胰岛素分泌剂,在所有的非胰岛素降糖药物里面,它的作用是最强的;常见的磺脲类药物包括格列齐特、格列美脲、格列吡嗪等,虽然它的降糖作用很强,但是不是适合于任何糖尿病患者,像胰岛细胞功能衰竭、胰腺切除、孕妇、哺乳期妇女、儿童糖尿病等不适合使用磺脲类药物;
  • 磺脲类药物的不良反应主要是低血糖反应,其他的副作用包括增加体重、引起皮疹和皮肤瘙痒、腹部不适等。


糖尿病患者不能快速降低血糖,因为很多高血压患者已经适应了高血糖状态,如果突然快速降低血糖容易诱发低血糖,而且也增加了并发症的风险。

最后小结:目前降糖速度最快的药物是胰岛素和磺脲类药物。

以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……


医者良言




现在市面的降糖药有很多种,但是如果要是说降糖最快的,那么应该是非胰岛素莫属了,除此以外,磺脲类的促泌剂和非磺脲类的促泌剂,以及双胍类的药物,都能够将血糖下降的幅度相对会高一些。

但是真是血糖下降的越快越好嘛,临床工作中并不是这样的!



一个患者处于高血糖的状态,往往都已经适应了,如果一旦将他的血糖迅速降至正常,其会表现出低血糖的症状,出现虚汗,头晕,恶心,迷糊,视物不清等。这时有的患者就会很迷茫,明明我血糖在正常范围之内,那么为什么会出现这么多反应呢?就是我们身体,对这种已经正常的血糖出现了不耐受。

所以在临床工作中,医生不会让患者血糖一下子降到正常的幅度,而是一点一点的往下降,这样是最安全最可靠的。如果在使用降糖药的过程中,出现了低血糖,会比血糖高还要恐怖,对身体带来的危害还要大。

另外非常重要的是就是,千万不要外面所说的中药降糖,记住中药本身降糖的速度特别特别的慢。吃如果那种中药吃下去降糖很快,那这药里面一定添加了的西药成分在里面,而且有可能是很廉价的那种。但是这种西药是哪一种?量是多少?你并不知道!所以在降糖方面,我一直的原则就是遵医嘱用药!


糖尿病食谱营养师


看到这个问题,首先要说的是,降糖不能降得太快,否则会导致较大的血糖波动,反而更容易发生并发症。糖友们追求的应该是平稳降糖,而不是一下子就把高血糖撸成低血糖,不仅身体会出现不适,还会出现更多的健康隐患。

那我们再进入正题,血糖高用什么药物呢?

口服降糖药,目前临床上常用的包括两大类,五小类。第一大类是胰岛素促泌剂,简单理解就是能够促进胰岛素分泌的口服降糖药,促泌剂又可以分为磺脲类和格列奈类。第二大类是非胰岛素促泌剂,它们不刺激胰岛素分泌,而是通过其他机制发挥降糖作用,这一大类主要包括双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂、格列酮三类。

一般说来,药物使用剂量越小,其副作用就越小。上述这五大类药物可以联合使用,不仅能增强降糖效果,还能够降低副作用。

这里额外说下二甲双胍,它是应用非常广泛的降糖药,其作用机理是降低食欲,减少糖类的吸收,还能在一定程度上增强胰岛素的敏感性,比较适合肥胖的患者服用,还能帮助患者减肥。初期服用二甲双胍容易出现胃肠道不良反应,建议从小剂量开始,并逐步加大剂量至使用剂量。长期服用二甲双胍,还要注意补充维生素B12。

降糖药不存在哪种最好,也不存在贵药就是好药的说法,适合自己病情的药就是好药。所以大家不能轻率的认为,便宜没好货,一分钱一分货,不要以价取药,医生让你用啥药就用啥药。

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糖人健康网


什么药能迅速降血糖,无他,且不需问是1型还是2型,且不必问什么阶段,万能药唯胰岛素耳。

血糖为什么会升高,是因为胰岛素不足,包括相对不足和绝对不足,绝对不足好理解,就是胰岛分泌的少了;相对不足是,不仅分泌量没少反而更多了,但是因为胰岛素抵抗,达不到应有的效果了。对于这两种糖尿病,到了后期基本都是大量的注射胰岛素,从这,就知道只有加大胰岛素剂量是可靠的了。

当然,糖尿病主要还是二型的多,对于二型糖尿病的药物,主要分为两类,一类是提高胰岛素敏感度的,这个药的机理是针对胰岛素抵抗的,典型代表是二甲双胍;食品中也会有一些有这个作用的成分,比如说n-3多不饱和脂肪酸,最常见的是DHA和EPA。另一个就是胰岛素了。

说起胰岛素,主要的是注射剂型,但这个还是给糖尿病人带来很大痛苦和不便的;目前还没有口服剂型上市,但据说一些公司的研发进展有突破。


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