因为饮酒、进补、服用某些药物、炎症疾病等都可能导致“肿瘤标志物”超标。例如肝癌的标志物是AFP，肝炎病人、妊娠状态等生理情况下也会导致肝癌标志物上升。炎症情况下，医生建议过半月左右复查并动态观察，结合其他检查才能明确诊断。

即使没有癌症，但肿瘤标志物持续异常，也可能说明身体在发出警报了——身体环境适宜癌细胞生存、免疫系统不能及时杀灭癌细胞、体内癌细胞偏多。提醒你要多注意身体！

虽然说直肠癌早期无明显症状，我们有上述症状，还是得及时就医，完善肠镜排除癌症。

如何预防直肠癌？

其实直肠癌很大几率是自身的慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉进展而来，而导致这类疾病的原因可能就是我们的饮食问题，俗话说“病从口入”，下图是我科室主任在职业生涯中总结出来的肠炎禁忌。

因为我们中国分山地民族（大米为主）、游牧民族（羊肉、牛肉为主）、海洋民族（海鲜为主），每个种族饮食千差万别，千百年来每个种族基因都已习惯当地饮食，任意种族去串门都可能会出现“水土不服”的反应，首要表现就是“拉肚子”，我们的肠胃是最敏感的，这也导致肠胃是最先病变的地方，所以我们有胃肠道疾病后，就先恢复基本的饮食状态，不可吃辛辣刺激之物加重疾病，每个医生都会交代给病人回去后要忌口。

癌症不是什么洪水猛兽，每个人都是带瘤生长的，每个人身体都有癌症因子，所以当它出现的时候，不是想害你，它是想提醒你，现在开始要爱惜你的身体了，你要和它和解，要让它听你的话，肿瘤是身体的一部分，手也是身体的一部分，你可以随意指挥手的伸缩，你也可以通过“器官对话”，让肿瘤听命于你，让它停止生长，一旦这个和肿瘤的电话打通，你会无限收益。

肛肠科林医生

关于直肠癌的筛查，如果大家不怕恶心，可以自己做一下肛门指检。

具体方法如下：排空粪便后，带好手套，在食指和肛周均匀涂抹石蜡油充分润滑，用食指轻柔肛周，然后将手指徐徐伸入直肠内探查，用食指上、下、前、后、左、右感受一下有没有摸到肿瘤，退出来后还要看看手套上有没有带血。

如果没有摸到肿瘤，手套没有血，那么可以初步排除直肠癌；如果手套有血，在没有痔疮情况下，又摸不到肿瘤，可能肿瘤在更高的位置，此时就需要借助肠镜的帮助进行排查。

直肠癌从早期到晚期，分别有什么症状？

1、早期的直肠癌大多数没有症状，或者有些许的肛门坠胀感。

2、随着直肠癌增大，首先会出现大便变细、排便费劲的症状，这是因为肿瘤压迫粪便，肠腔狭窄。

3、肿瘤进一步增大，增大的肿瘤表面出现糜烂，排出的大便表面会有一层如鼻涕状的分泌粘液，我们称之为“粘液便”。

4、当糜烂加重时，大便搔刮溃烂的肿瘤便会出血，粪便呈现出“粘液血便”。

5、当糜烂的溃疡持续加重后，会出现局部炎症的症状，如肛门坠胀感、排便不尽感、排便次数增多带血等。

6、如果一直都不处理，肿瘤长到到一定程度，就会把直肠给堵了，引起排便不出、腹胀、恶心呕吐等肠梗阻表现。

关于直肠癌的一些建议：

1、能在大便变细、大便次数增多、肛门坠胀感的时候进行肠镜检查，往往是直肠癌早期，手术后还能活很久。

2、在不能明确是痔疮出血还是直肠癌出血的情况下，最好不要拖延，没病拖成有病，小病拖成大病。

3、不要憋大便，就算工作再忙，也要及时清空大便，免得毒素刺激直肠。

4、直肠癌手术如果不涉及保肛的问题，不建议到省级医院治疗，有可能给你手术的是下级医院上来进修练手的医生，术后出现并发症有理说不清。

5、目前还没有研究出哪一种中药能消除肠癌，听信谗言，只会让疾病更严重。

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胃肠肝胆外科曾医生

今年遇到两位29岁的直肠癌病人，一男一女，都是晚期了，腹膜转移伴有大量腹水，家人推着轮椅过来，看着令人揪心。

这位病人直肠肿瘤范围并不大，却已经发生了，多发肺转移，没有手术机会了。

直肠癌早期可以治愈，要重视早期信号！

1.大便带鲜血

这个很常见！肿瘤早期沿黏膜生长，血管丰富、比较脆，受粪便摩擦容易发生出血。当然了痔疮也容易发生出血，比直肠癌更常见，要听从肛肠科医生指导。下图这位病人就是大便带血发现了直肠癌：

2.大便变细

直肠位于消化道末端，肿瘤引起管腔变细，会挤压粪便。有专家建议便后回望一眼，便于发现这些早期信号。

3.大便习惯异常改变

直肠肿瘤破坏神经感受器，可引起便意感受异常，大便习惯改变。

4.不明原因体重减轻

恶性肿瘤都是消耗性疾病，不明原因的体重减轻可以是很多恶性肿瘤的表现，要重视！可以给家里的长辈买个体重仪，定期检测体重。

直肠癌的检查方法

比较常用的是直肠指诊、直肠镜，病理诊断是金标准！盆腔彩超和CT可以协助确诊，同时观察直肠壁周围侵犯情况，包括有无盆腔积液，侵犯膀胱、淋巴结局部转移等。

现在肿瘤发病率逐年升高，重视早期信号是有益的！

影像科豪大夫

作为一名胃肠外科的医生，我来回答一下这个问题。直肠癌指的是发生在直肠的恶性肿瘤，直肠指的是距离肛门12cm以内的肠管。我国的直肠癌发病率高，而且低位直肠癌的比例高，早期直肠癌并不会有特别明显的症状，如果出现了症状，一般是中晚期的癌症。但是，早期直肠癌也可能会出现以下症状：

（1）便血

这是直肠癌最常出现的症状，因为肿瘤快速生长，肿瘤的血供会相对不足，表面的直肠癌因为缺血会发生坏死脱落，引起出血，而且大便通过直肠的时候，机械摩擦直肠癌，也会造成出血。直肠癌便血的颜色常为暗红色，可与大便相混合，肿瘤脱落坏死，可出现脓血便，或者粘液血便。

（2）直肠刺激症状

肿瘤位于直肠末端，在肠道里面长了一个新生物，就像粪便位于直肠末端一样，会刺激我们的身体，让我们的身体以为有大便了，会产生便意。所以，直肠癌的患者，会有直肠刺激症状，总是想去大便，但是每次去大便的时候，又拉不出来多少东西，而且总是有便不尽的感觉，这就是我们常说的里急后重。

（3）大便变细

如果肿瘤不断生长，会造成肠管变窄，大便通过肠管的时候，大便被挤压，从而引起大便变细，严重的情况下，还会造成排便困难，甚至是肠梗阻，如果出现肠梗阻，一般是中晚期了。

早期发现直肠癌，需要定期体检，如果出现了上述的症状，应该尽早去医院看病。

普外科曾医生

小腹胀痛，大便带血丝，冒白烟，爱放屁。

但这不是初起，是接近晚期。早期发现不了的，因为身体各方面都和正常人一样，不会出现任何不适感。

这是一个史上最残酷的病魔，没有之一，它会让患者求生不得，求死不能。因为到一定程度，它会堵塞患者排便口，让患者所吃食物无法排除，全部堆积在肠道，直到撑爆患者的肠子和肚子，肠穿肚烂，最后气绝身亡。这个过程会让苦不堪言，生不如死，而且没有任何药物能够制止这样的痛苦，神仙也不行。

以上所述千真万确，亲眼所见，绝非胡编乱造，我爸爸就是被这残酷的直肠癌给夺走的😭，痛苦之极，残忍至极，无法形容。

做好自己就好啊啊啊啊

直肠癌前期概念不明确，应该是早期或者是中早期的直肠癌，换句话说就是如果比较早的发现直肠癌。

这个是有一定困难，比较早期的直肠癌，症状不明显。但是，如果能够注意还是能够提高概率，至少不会太晚了。

直肠癌的常见症状：

排便习惯改变，常见的就是大便次数增加，或里急后重。排便次数可以一天3次以上，甚至十几次。所谓里急后重，就是有便意，就比较急，去厕所后未必有多少大便。这个主要就是肿瘤对直肠黏膜的刺激，刺激排便感受器，上传大脑后产生频繁的便意。但并不是真正的大便导致便意。

排便困难，大便变细：主要是肿瘤导致肠腔狭窄，大便通过受阻。中早期，排便困难不明显，但是中后期，肿瘤变大后导致肠腔明显狭窄，可产生明显的排便困难。

便血：主要是大便表面附有鲜血。这是由于直肠癌生长的速度大于肿瘤血管的生长速度，产生肿瘤溃烂，大便通过时，极易导致破溃出血。往往时鲜红色，附在大便表面，出血多时，可以类似严重的内痔出血，直接拉血，或者便后滴血。

腹痛：部分直肠癌患者会有，一般时肿瘤堵塞肠腔，大便通过不畅时，肠道蠕动加剧，会导致类似肠痉挛似的疼痛。排便后缓解。

但是，这些常见的直肠癌症状往往不是早期的表现。因此如果想早期发现直肠癌的话，没有妙招。就是需要根据自身及家族肿瘤病史情况，定期体检。有针对性的行结肠镜检查。有直肠癌高危因素的人，需要2-3年复查一次肠镜，如果没有问题，可以5年左右复查一次。如果没有高危因素，检查一次结肠镜，如果正常，那么可以5-10年检查一次结肠镜就可以了。很大程度上可以预防或者早期发现直肠癌。

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北大肿瘤张成海医生

直肠是连接肛门的最后一段肠子，长约12-15厘米，是所有肠道中出现癌症的高发区。癌症前期（癌症早期或中期）一般临床症状不明显，早期大肠癌的发现大部分为体检发现，但现实生活中，有少部分直肠癌前期可能有如下表现（注意千万不要认为有这些症状就对号入座认为一定就是直肠癌，还需进一步检查才能确诊）：

1.排便困难

排便困难是便秘的常见临床变现，但同时也是大肠癌的临床表现之一。若出现排便困难，我们应该辨别性看待。

首先，便秘一般与年龄（常见于老年人）、不良的生活习惯、精神心理因素、肠道病变、全身性病变（如糖尿病、尿毒症、脑血管意外等）、滥用泻药等有关。所以，便秘所表现的排便困难，其原因可能是肠道病变，如肿瘤，也可能是因为其他全身疾病、生活习惯的改变等其他原因所致，应该结合患者具体的情况进行考虑。另外，除了排便困难之外，因为肿瘤生长可占据肠腔，使得肠腔变窄，而大便排出经过的时候就会变细。

2.便血

一般来讲，严重消化道溃疡或多或少可能都会有出血的临床变现，位置越往下，颜色越鲜艳，如直肠出血往往是鲜红色的。由于肿瘤生长，大便通过时可能会导致肠道破溃出血，血液可黏附于粪便表面。但是应该明确的是，不是有便血就一定是直肠肿瘤，因为痔疮往往也会在排便的时候便血。

3.大便习惯的改变

正常人一般是每日1-2次排便或每1-2日排便1次。直肠肿瘤患者常可达每日十几次以上，同时会伴有里急后重的感觉。一般人可能理解不了里急后重是什么感觉，里急后重也就是有想大便的感觉，而且很急，但是去厕所后却排不了多少大便。这种感觉可能是肿瘤对直肠粘膜的刺激，导致中枢神经系统以为是便意。

4.腹痛

腹痛不是最常见的临床表现。腹痛的出现往往是肿瘤堵塞肠腔，大便不畅，肠道蠕动加剧而导致的，一般排便后可以缓解。

直肠癌主要临床表现就是排便困难、大便变细、便血、排便习惯改变、腹痛等。当然，出现以上临床症状并不一定就是直肠癌，应该结合患者的病史、辅助检查来综合判断。但是，如果出现以上临床表现，那肯定是身体某个部位出现的问题，那么明确病因也是应该的，不能疏忽大意！一般，年龄大于40岁的男性患者，我们推荐其体检项目应该包括直肠指诊和肠镜，他们是筛查肠癌的首选方式。

特别是指诊，值得大力推广这种无创性检查方式，这种检查方式是指医生戴手套中指进入肛门，如果直肠癌位置足够低，能够手指接触到！可以说，这一个动作就能检查出很多直肠癌！而如果直肠癌早期能发现，早治疗，那么生存超过 5 年的可能性大于 90%。由此可见，大肠癌其实并非那么可怕，关键是能够早期发现！

药师方健

直肠癌是肠道恶性肿瘤中发生率最高的，而且也是很难治疗的，因为痔疮的症状及表现大多数个直肠癌相似，所以很多人都将直肠癌误认为痔疮，所以很多时候就耽误了病情，而且一但到了直肠癌晚期别说治疗连手术的机会都没有。

下边小克为大家普及一下直肠癌的早期症状具体有哪些？

1、首先直肠癌早期症状并不是很明显，而且大便规律及排便习惯发生改变，出现大便次数增多，便秘严重，而且有时候还会出现腹痛及腹泻等症状出现。

2、大便带血，这也是和痔疮最容易混淆的原因，因为直肠癌出血量一般不多，大多数都是大便擦破肿瘤所导致的，大便和血液是混合的，而且大多数呈黏液样血便，大便呈暗红色。

3、大便不成型，因为肿瘤逐渐长大，容易导致直肠管腔狭窄，容易导致排便不尽，大便容易呈现出条带状、细杆形等表现。

4、出现里急后重感，因为肿瘤会刺激直肠，容易导致出现便意增加，排便不尽感，还有里急后重感等症状，而且还有种有便意但是拉不出来的感觉。

关注小克，为大家普及更多健康知识，谢谢！

小克大夫

直肠癌前期症状有以下几方面:1.排便的次数习惯改变，每天大便次数由一次变成两三次，经常大便完后都有拉不尽的感觉。2.直肠癌早期主要是黏膜发生病变，可以没有症状，或者只有排便的习惯改变、有黏液和脓血便等，当肿瘤破裂时，大便会常常混有鲜红色或暗红色的黏液和血液。3.直肠癌患者会因为肠道梗阻而产生腹胀和腹痛等症状，而且腹痛比腹胀的发生率更高。疼痛的地方大多在中下腹部，而且隐痛或胀痛比较多。4.随着病情的进一步发展，患者会出现慢性消耗性贫血、乏力、消瘦和发热等症状。

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