如果一個人尿酸高,但沒有發生痛風,你覺得應該怎麼進行調理?

嘿裡嘛嗒


高尿酸(HUA)和高血壓、高血脂、糖尿病一樣都是代謝性疾病,在單純的高尿酸血癥期,身體並不會有特殊表現,但是

長期的高尿酸血癥會導致尿酸鹽沉積,有可能發展為痛風,甚至導致痛風石、尿酸性腎病、腎結石,以及心腦血管疾病!

我們要知道尿酸是人體嘌呤代謝的產物,1/5來自外源性食物攝入,4/5由身體自身代謝產生,血液裡的尿酸2/3通過腎臟排洩,所以尿酸升高就有三種類型,排洩降低、生成增多或者兩者都有。

對於高尿酸患者的治療現在主要有兩種方式,一種是生活方式干預;另一種是藥物降尿酸治療,以下內容來自《高尿酸血癥和痛風治療的中國專家共識》:

(1)高尿酸血癥是否需要治療要看是否存在痛風症狀和體徵,若有均需要給予痛風治療方案。 (2)沒有痛風症狀和體徵時,先看是否存在心血管病危險因素或心血管病及代謝性疾病,對於有危險因素及代謝性疾病者,同時血尿酸(SUA)>420μmol/ L(男)或>360μmol/ L(女),以及沒有危險因素但是SUA>540μmol/ L者需要生活方式干預及降尿酸治療。 (3)對於沒有痛風症狀和體徵,同時不存在心血管危險因素且SUA水平小於540μmol/ L但大於420(男性)/360(女性)的人先採取生活指導3~6個月,如果無效,增加藥物降尿酸治療。

一、生活方式干預:減少高嘌呤食物的攝入,特別是海鮮、動物內臟、肉湯、火鍋湯以及雞精、酵母粉等;多吃蔬菜、水果;戒菸、禁酒;堅持運動和規律作息;每天增加飲水量,大於2000ml;

二、藥物降尿酸治療

,抑制尿酸生成的藥物,如別嘌醇,非布索坦,非布司他;促進尿酸排洩的藥物:苯溴馬隆,丙磺舒等;小蘇打鹼化尿液等。

所以說高尿酸的治療並非簡單的減少高嘌呤飲食,要麼就吃降尿酸的藥這麼簡單,而是要根據患者的具體情況確定合適的治療方式,大家不要行診斷、自行治療,還需就診後在專業醫生的指導下用藥!



普外三角針


一旦出現4個異常,十有八九尿酸“超標”了,警惕痛風來了

表現1,關節腫脹

體內尿酸高,累積到一定程度,易沉積在關節、軟骨等位置。

此時,容易導致關節劇痛、腫大,並且發病急。

尤其是夜間,如果突然關節劇痛,被疼醒,那麼,要警惕是尿酸超標了。

表現2,排尿異常

睡覺之前,尿液顏色濃如茶色,甚至出現泡沫樣。

此時,要警惕是尿酸超標了。

尿酸鹽的結晶堆積,會影響到尿液的顏色以及形態。

此時,說明腎臟已經出現問題,一定要及時的觀察。

表現3,出現腎絞痛

尿酸排洩,需要通過腎臟,一旦,尿酸超標,加重腎臟負擔,損害腎臟健康。

此時,容易出現腎絞痛、血尿等,此時,要警惕尿酸高了,最好去查查。

表現4,腰疼

一旦,尿酸超標,損害腎臟,還容易導致腎結石。

腎臟受損,也會影響到腰部的健康,容易出現疼痛感覺。

如果,情況嚴重的話,還容易導致失眠。

此時,也要注意是尿酸超標了。

痛風的"禍根":3種食物別再吃,小心尿酸升高

食物一:豬腰子等動物內臟

豬腰子等動物腎臟,要少吃一點。

一般這類食物,含有較多的毒素、重金屬等,不利於健康。

並且,動物內臟屬於高嘌呤食物,過量食用易導致高尿酸,引起併發症。

臨床上,並沒有"以形補形"一說,所以,千萬不要迷信。

食物二:貝類海鮮

大部分海鮮,都屬於高嘌呤食物,尤其是貝類海鮮。

嘌呤攝入過多,導致體內尿酸升高,是誘發痛風的一大因素。  

而貝殼類海鮮,屬於高嘌呤食物,這類食物,要注意少吃點。

尤其是喝啤酒時,更要少吃海鮮類食物,以免誘發急性痛風。

即使沒有確診痛風,有痛風家族史的人,平時也要控制海鮮的攝入,否則會誘發尿酸升高,增加痛風的發生。



食物三:雞精、耗油等調味品

調味品中,雞精、耗油等用的多,也會導致尿酸升高,增加痛風風險。  

雞精、耗油,都是屬於高嘌呤食物,這類食物,攝入過多,就會升高尿酸,因此,這類調味品,要注意少吃為好。  

想要降尿酸,多喝三種水

1、白開水

多喝水,可稀釋尿酸,減少其結晶的形成。

並且,多喝水,還可增加尿液,促進尿酸隨其排出體外。

每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,儘可能把過多的尿酸排出去。

出汗多,應適當增量飲水量,要注意小口慢慢喝,主動飲水。

2、金蘭菊葉茶水

用一些利尿小植物,泡水代茶飲,促進尿酸排洩,效果更佳。

金蘭菊葉茶,泡水喝,可降低尿酸,減少痛風發作次數,是不錯選擇。

金蘭菊是從歐洲引入國內的一種“藥食兩用”食材,後被《藥典》錄入。

中醫認為,金蘭菊,有清肝利膽,利尿消腫之效,藥用價值高。

現代藥理研究表明,金蘭菊的有效成分,可抑制尿酸合成過程中酶的作用,減少尿酸的合成,可以顯著降低,高甘油三酯血癥並高尿酸,對尿酸和高甘油三酯血癥,均有降低作用,作用持久穩定。

此外,還可改善,由高嘌呤飲食,所引發的高尿酸血癥及腹型肥胖,並綜合調節脂、糖、尿酸交互紊亂的作用,減少痛風的發作次數。


3、白古丁根茶水

白古丁根,泡水喝,可利尿通淋,可促進尿酸的排洩。

白古丁,有著“尿床草”之稱,利尿通淋,效果尤佳。

用其泡水喝,簡單方便,還可促進排尿,使體內尿酸隨尿液更多的排出體外。

預防痛風,做好這三點

一:控制體重

研究顯示,肥胖,會抑制胰島素的分泌,限制嘌呤的排出,不利於尿酸代謝。

肥胖,是導致痛風的一個主要因素,肥胖者的血尿酸水平,通常高於正常人,若痛風伴有肥胖,還可影響藥物效果,降低藥物敏感性。

因此,防痛風,一定要注意,控制體重,切莫太胖。

二:邁開腿

邁開腿,進行適當的運動,對於尿酸高的人,十分重要。

一方面,運動,有助於控制體重。

另一方面,運動,可增強體質,促進血液循環,有益尿酸的排出。

但是,要注意,適當的有氧運動為佳,切不可大量高強度運動。

否則,反而不利於尿酸的控制。

三:不憋尿,不熬夜

憋尿,導致尿液滯留,會損傷腎臟功能,不利於尿酸的排洩。

如果,再加上尿酸高,不及時排出,就會以尿酸鹽的形式析出,易沉積在腎臟,誘發腎臟病變,增大慢性腎衰竭的風險。

所以,尿酸高的你,一定要記住,不要“憋尿”。

此外,還不能熬夜。

熬夜,易導致身體的內分泌失調,從而引起體內嘌呤物質的新陳代謝出現紊亂,最終造成體內的尿酸無法及時排出,對尿酸有一定影響的。

此外,睡眠不足,還會導致腎臟功能受損,不利於尿酸的排洩。

所以,預防痛風,一定要注意休息,不可熬夜。


勤奮掩飾懶惰


正常男性的血清尿酸值是150~416μmol/L,女性是89~357μmol/L,當人們在正常嘌呤飲食狀態下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性>420μmol/L,女性>360μmol/L時即可診斷為高尿酸血癥。

血尿酸超過了正常值很多人立馬就想到了痛風,其實尿酸高並不一定就會發生痛風,這兩者其實並不是相等的關係;有研究認為所有高尿酸血癥人群中只有不到1/3的人們最終會發展為痛風性關節炎。其中絕大部分是不會出現痛風症狀的,這時候將這些沒有發生痛風症狀的人群稱之為無症狀性高尿酸血癥,對於這一類特殊的人群需要治療嗎?如何調理尿酸?

為此《高尿酸血癥和痛風治療中國專家共識》給出了答案!

有點複雜!

其實這裡只有一個關鍵點,就是需不需要使用藥物降尿酸?

對此亞洲指南與歐美指南的觀點有很大不同。

歐美他們認為不需要使用藥物降尿酸:因為高尿酸血癥大部分都不會發展為痛風,且使用降尿酸藥物副作用較大,另外使用降尿酸藥物治療後,是否能減少高尿酸血癥伴發的慢性併發症的發生及發展,還缺少相關的研究證據。

而在我國(亞洲地區)認為需要使用藥物降尿酸,因為高尿酸血癥危害巨大,很多疾病的患病率都會隨著血尿酸的升高而升高。

目前我國的指南的推薦是:

  • 如果有無症狀高尿酸血癥同時合併心血管危險因素或心血管疾病(包括高血壓、糖耐量異常或糖尿病、血脂異常、冠心病、腦卒中、心力衰竭或腎功能異常),就需要使用藥物降尿酸。

  • 如果沒有相關的心血管危險因素或心血管疾病,但是血尿酸值超過了540μmol/L,這時候也需要使用藥物降尿酸治療。

  • 如果沒有相關的心血管危險因素或心血管疾病,血尿酸值也沒有超過540μmol/L,這時候就不需要降尿酸治療,而只需要生活飲食上的調整,但是如果調整的3~6個月,依然不能降尿酸,這時候還是要使用藥物降尿酸治療。

那麼生活飲食上如何調理降尿酸呢?

1、飲食

  • 低嘌呤飲食。限制海鮮、動物內臟、葷湯的攝入;適量限制豆類、肉類、香菇、花生、腰果、瓜子、油菜等的攝入。

  • 低脂飲食。脂肪在體內具有阻礙腎臟排洩尿酸作用,應減少脂肪攝入,適當控制糖類攝入。

  • 低鹽飲食。鈉鹽有促使尿酸沉澱的作用,應限制每日鈉鹽攝入。

2、多飲水

飲水量每天保持2000ml以上,可以促進尿酸排洩及預防尿路結石。+

3、避免藥物

避免應用水楊酸、噻嗪類利尿藥、呋塞米、利尿酸等抑制尿酸排洩的藥物。

最後,改變飲食習慣能使血尿酸水平得到一定程度的降低,但效果有限,大家不要因為恐懼降尿酸藥物,就不吃藥單純的靠飲食降尿酸;我們應該遵守醫囑,按照醫生的指導用藥和調理生活。

以上內容幫助到您了嗎?

如果有疑問可以留言哦~


骨傷的楊張張揚


其實,存在高尿酸狀態,但沒有發作過痛風的人不在少數,他們處於疾病前期,需要“懸崖勒馬”,否則就要經歷痛風發作——這一【史上最痛】!

那要採取哪些措施呢?

瑋瑋建議如下:

1.減肥

是很多人出現代謝異常的原因,而高尿酸血癥就是尿酸代謝異常的表現:肥胖會一邊導致人體內的尿酸合成增加、一邊讓尿酸的排出減少,於是乎~徘徊在血液中的尿酸鹽就可能超標,引發痛風急性發作就“指日可待”了!

因此,如果您胖又尿酸超標,最有益的預防調理就是——減肥!

2.改善飲食結構

痛風人群大多愛吃海鮮、愛喝酒,長期如此,導致體內攝入了過多的嘌呤、引發尿酸升高;不改變這種飲食結構的話,尿酸水平只會越來越高,畢竟隨著人年齡的增長,代謝能力會越來越弱!

  • 多吃蔬菜、多喝水;

  • 選擇蛋奶等低嘌呤食物代替肉魚;

  • 酒精能不碰就不碰,以茶代酒豈不更好?

3.良好的作息、平和的心態

保證充足的睡眠,機體能夠運行更加通暢;每天保證30分鐘的中等強度運動,有助於提高身體機能、改善代謝異常;而良好的心態也是調理保養的重中之重!


希望我的回答對您有所幫助!祝好!

生命需要營養,生活也是!


營養瑋瑋道來


【專業醫生為您說解答】

首先,尿酸高並不一定會發生痛風,發生率大約只有10%,但尿酸高的危害會在不知不覺中發生,其危害與糖尿病、高血壓一樣,如不加有效控制,對身體造成的損傷是持續且永久性的,從疾病的嚴重性上來說,高尿酸引起的痛風並不是危害最大的,心腦血管病、尿毒症等可致命的疾病才是需要防範的重點。

那麼,高尿酸是不是飲食不合理所造成的呢?

說起來可能很多人難以置信,雖然高尿酸的發生與日常飲食中攝入過多動物性食物及豆類、菌類等含嘌呤較多的食物有一定關係,但這並非主要原因,導致其升高的根本原因在於自身肝腎功能異常所致,這是因為:

人體中的嘌呤80%以上是由肝臟利用多種物質合成而來,這也是很多從不吃葷的人也會尿酸高的原因;機體中產生的尿酸,會通過腎臟的排洩排出體外,從而將尿酸維持在一定的範圍內。當肝臟生成嘌呤過多並代謝出的尿酸增多,而腎臟排出的尿酸過少時,高尿酸就發生了。

因此,要想把尿酸降下來,改善肝腎嘌呤代謝及尿酸排洩是根本,而合理控制飲食、多做運動、生活規律、戒除菸酒、多喝水等等只是最基礎的干預措施,並不能起到決定性的作用。正因如此,當高尿酸者出現以下情況時,即應通過服用降尿酸藥干預治療:

  • 尿酸高於540μmol/L
  • 患有心腦血管病、糖尿病、高血壓、腎臟疾病等,男性尿酸高於420μmol/L、女性高於360μmol/L
  • 曾有痛風發作,尿酸高於300μmol/L
  • 無痛風及糖尿病、高血壓、心腦血管病、腎病等,經生活方式干預3-6個月,男性尿酸仍高於420μmol/L、女性高於360μmol/L

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天天聽健康


尿酸高有什麼危害呢?

  1. 導致關節的組織纖維化,甚至壞死:尿酸高引起的這種危害主要在於尿酸隨著血液進入人體的關節軟組織中,導致尿酸鹽的沉澱,引起關節出現病態現象,臨床中較為嚴重的尿酸高患者基本上都會出現關節活動能力下降,骨骼出現程度不一的纖維化,同時還具有容易引起骨折這種現象。
  2. 導致痛風病的出現:無症狀期的痛風病就是血尿酸高症,可以說只要有痛風病,血尿酸肯定處於偏高現象。當因尿酸高的原因引起痛風病發作的時候,患者都會出現關節麻木,到疼痛劇烈,腫脹,皮膚髮熱,暗紅等明顯不適應症的出現。
  3. 對患者腎功能的影響:尿酸高最為嚴重的危害就是對患者的腎功能有很大的損傷,長時間處於血尿酸偏高狀態的患者腎功能會慢慢下降,直至壞死。



哪些因素會導致尿酸高呢?

  1. 腎小管分泌受抑制:最為重要的機制之一,由於藥物、中毒、或內源性代謝產物抑制尿酸排洩和/或再吸收增加。當陰離子轉運系統受抑制時會出現這種情況,其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。
  2. 腎小球濾過減少:也可使血尿酸水平增高。其中之一的機制是濾過率降低,這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸淨重吸收增加可發生在容量降低的情況下,這是利尿劑引起高尿酸血癥的機制之一。
  3. 腎小管重吸收增多:高尿酸血癥也可由於距分泌位置的遠端重吸收的增強導致。這些可見於糖尿病脫水或利尿治療的時候。
  4. 嘌呤攝入過多:腎臟排出嘌呤是有一定限量的,那麼剩下的就會堆積在腎臟部位,久而久之,尿酸就會升高。內源性嘌呤代謝紊亂時,嘌呤的產生就會不穩定,這也是造成嘌呤產生多,造成尿酸過高的原因之一。

高尿酸怎麼調節呢?

  1. 多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。
  2. 禁酒,酒精易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。
  3. 避免大量進食高嘌呤食物,像花生、牛肉、豬肉、海鮮、動物的內臟、沙丁魚、金槍魚,豆類及發酵食物。
  4. 每天飲食中蛋白質的量應控制在每公斤體重1克左右,蛋白質以牛奶、雞蛋為主。
  5. 飲食中蔬菜、水果可以多吃,少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內。
  6. 低脂飲食,
    因脂肪可減少尿酸排出。
  7. 每日的飲食結構中,以碳水化合物為主,碳水化合物可促進尿酸排出,可選用精白米、玉米、饅頭、麵條等。
  8. 避免過度勞累、緊張、受寒、關節損傷等誘發因素。
  9. 藥物治療,可降低血尿酸水平,減少痛風的急性發作,防止痛風石的形成,減輕腎臟損害。

總結:平時尿酸高的人,飲食中注意一定要減少嘌呤的攝入,要低鹽低脂低蛋白飲食。

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醫療工作者張


按照您的描述,我分析應該是高尿酸血癥期。高尿酸血癥期可以認為是痛風的前期。這時候患者可以沒有任何痛風的症狀和體徵。

據統計,高尿酸血癥期的患者大約10%到20%會發展為痛風。其實像您這樣沒有任何症狀的高尿酸血癥期患者到底用不用長期降尿酸治療,在國際上還是有爭議的。

在歐美等國家認為長期使用降尿酸藥物的副作用較大,並且也不是所有高尿酸血癥期都會發展成為痛風,加之高昂的費用,所以歐美國家的指南均不推薦開始就進行降尿酸治療。而亞洲的國家考慮到長期高尿酸血癥會對人體的組織和器官造成損傷,所以主張積極治療。但強調分層治療。

經查閱中華內分泌學會、中華風溼病學會及中華心血管病的專家共識,我給您分享一下。

1、血尿酸≥540μmol/L應該即刻啟動生活指導及藥物降尿酸治療。

2、合併心腦血管疾病或其危險因素或代謝性疾病,且男血尿酸≥420μmol/L,女血尿酸≥360μmol/L也應即刻進行生活指導及藥物降尿酸藥物治療。

3、如不合並心腦血管疾病或其危險因素或代謝性疾病,男血尿酸≥420μmol/L,且<540μmol/L,女血尿酸≥360μmol/L且<540μmol/L,且生活指導6個月,血尿酸的檢驗值仍大於或等於360μmol/L的患者應該藥物治療。

無症狀的高尿酸血癥到底怎麼辦?

引起尿酸過高的原因,就是生活中不恰當的飲食,所以,我們要從生活飲食中去治療。除了以上的飲食禁忌外,尿酸高患者應該要這樣吃:

1低蛋白飲食

應給予痛風患者每公體重0.4~0.5克蛋白質,每日蛋白質總量應控制在40克左右,適當限制魚類、豆類食物的攝入量。每日1杯牛奶加2個雞蛋或瘦豬2兩即可滿足其肌體對蛋白質的需要,不可過多。

2以含高碳水化合物的食物為主

米、面、穀類的主要成分均是碳水化合物,所以痛風患者平日飲食應以這些食物為主,以保證熱量供應。

3保持充足的鹼性食物

高鹼性植物,也是一種很好的降低尿酸的食材,能夠降低尿和血的酸度,能夠全面的調節身體各個器官,使其達到酸鹼平衡,改善我們的身體健康。蕪菁是一種產自新疆的高鹼性食物,再加上姬松茸、灰樹花等鹼性食材共同製作為蕪菁粉,因為其營養豐富現在很多中醫都會推薦採用蕪菁食療的方法,科學的改善尿酸水平。

4控制總熱量

痛風患者要保持或達到理想體重,最好能使自己的體重低於理想體重10%~15%。要做到後者重點是控制每日進食的總熱量,飲食總量要比正常飲食低10%左右,不可過多吃零食,也不可每餐吃得過多、過飽。


因簡單而不凡


尿酸是人體代謝所必須經歷的物質,代謝產生後,在血液中運輸,在腎臟中通過尿液排出。人體由於嘌呤代謝紊亂所造成的血中尿酸的生成增多或排尿減少,就會出現高尿酸血癥。正常情況下,尿酸的生成和排尿平衡。當尿酸生成增多超過排尿能力或者排尿減少,均可使尿酸累積而出現高尿酸血癥。

尿酸增高是因為嘌呤,這類食物應該少吃或者不吃

1、肉類

2、動物內臟

3、海鮮

4、酒

這4類食物都是含有高嘌呤的,吃得過多的話會尿酸會增高,會引發痛風的危害,一旦痛風形成,是無法完全治癒的!

長期的高尿酸會引發痛風。痛風是嘌呤代謝障礙,嘌呤代謝障礙以後產生了過多的尿酸尿酸不能排出去,沉積在關節腔上沉積在腎臟上或者其他組織上,引起尿酸結晶沉積部位相應部位的表現。

有些人會以為尿酸高只要不引發痛風就不可怕,這種觀念是錯誤的。高尿酸的危害遠遠的超出人們的想象。

高尿酸血癥導致痛風性關節炎、痛風石、腎結石、痛風性腎病和慢性腎功能衰竭,此外,還引起高血壓、糖尿病、心梗和腦梗等疾病。高尿酸血癥是繼"三高"(高血壓、高血糖、高血脂)之後被人們稱作"第四高"。

記住這4點,高尿酸就會遠離我們

1、低嘌呤飲食:嚴格限制動物內臟、海產品和肉類等高嘌呤食物,多吃新鮮蔬菜。

2、多吃水果:水果富含鉀離子和維生素C,可降低痛風發作的風險。可食用含果糖較少的水果,比如草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。

3、大量飲水:可減少痛風發作次數,減輕痛風症狀。如果心腎功能正常,建議多飲水,維持每日尿量2000~3000ml。

4、減肥:肥胖增加發生痛風的風險,減輕體重可降低血尿酸水平。

有一種茶,對降低尿酸水平特別的有效果,喝1到2個月,體內尿酸水平就能明顯下降。建議有高尿酸的人配來喝喝。

梔子花草茶 :

【材料】菊苣根、梔子、葛根、百合、桑葉
【做法】
1、取10g菊苣,5g梔子,百合、桑葉和葛根各2g一起煎煮飲水即可。

2、每日飲用1次,喝1個月尿酸水平就會出現明顯的改善。
3、市面上會有沖泡方便的袋泡茶,嫌麻煩也可在網上尋找現成“碾碎”的袋泡茶!每日取一包,熱水沖泡3-5分鐘飲用即可。

梔子花草茶通過菊苣、桑葉、梔子、葛根、百合的聯合作用起到緩解痛風,降低血清尿酸水平,抵抗痛風性關節炎。

菊苣根,它的主要成分有生物鹼類、三萜類、倍半萜類和香豆素等,這些成分對降尿酸作用明顯,因此菊苣根常被用作降尿酸藥物。

梔子可促進尿酸排洩,降低尿酸水平;

葛根具有抗痛風性關節炎的作用;

改善尿酸水平的同時,飲食上也要控制,文章中的幾類禁忌食物一定不能吃。這樣才能快速的把尿酸給調理好。



如果一個人只是單純的高尿酸血癥,而沒有發生痛風的話,一般是不需要藥物進行干預治療的,當然如果合併了其他的一些合併症,比如說像高血壓,糖尿病,高脂血症,這個是需要對症處理,或者是建議早期要控制好尿酸的水平。



從目前的研究認識,高尿酸血癥其實不算是一種疾病。它的實質指的是我們人體血液當中尿酸的水平高於正常。

而痛風是指尿酸鹽,在關節軟組織等部位的成績。這個時候要注意尿酸是從血液進入到了細胞外液,在細胞外液進行了結晶沉澱。

通常高尿酸血癥是痛風的,必要而不充分條件。也就是說很多高尿酸血癥的人,其實並不會發生痛風。但是有過痛風發作的患者,前面一定是有高尿酸血癥的。

如果您在生活中遇到高尿酸血癥,痛風的問題,歡迎留言諮詢。陳醫生將竭盡所能的幫助到大家。


健康幾何


按照您的描述,我分析應該是高尿酸血癥期。高尿酸血癥期可以認為是痛風的前期。這時候患者可以沒有任何痛風的症狀和體徵。

據統計,高尿酸血癥期的患者大約10%到20%會發展為痛風。其實像您這樣沒有任何症狀的高尿酸血癥期患者到底用不用長期降尿酸治療,在國際上還是有爭議的。



在歐美等國家認為長期使用降尿酸藥物的副作用較大,並且也不是所有高尿酸血癥期都會發展成為痛風,加之高昂的費用,所以歐美國家的指南均不推薦開始就進行降尿酸治療。而亞洲的國家考慮到長期高尿酸血癥會對人體的組織和器官造成損傷,所以主張積極治療。但強調分層治療。


經查閱中華內分泌學會、中華風溼病學會及中華心血管病的專家共識,我給您分享一下。

1、血尿酸≥540μmol/L應該即刻啟動生活指導及藥物降尿酸治療。

2、合併心腦血管疾病或其危險因素或代謝性疾病,且男血尿酸≥420μmol/L,女血尿酸≥360μmol/L也應即刻進行生活指導及藥物降尿酸藥物治療。

3、如不合並心腦血管疾病或其危險因素或代謝性疾病,男血尿酸≥420μmol/L,且<540μmol/L,女血尿酸≥360μmol/L且<540μmol/L,且生活指導6個月,血尿酸的檢驗值仍大於或等於360μmol/L的患者應該藥物治療。

無症狀的高尿酸血癥到底怎麼辦?

我認為,無症狀的高尿酸血癥的患者都要控制飲食,加強鍛鍊、保持標準體重。少吃海鮮、動物內臟等嘌呤含量高的食物。少喝酒。多喝水、多吃鹼性食物、多吃富含維生素B,維生素C類的食物。至於是否需要降尿酸,還是應該以我們的指南為參考。


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