奇闻杂谈168

但是关于你的提问，回答如下：

一、你正骨一个月。正骨都正了一个月，临床症状无缓解，那还用出来问别人有效没效吗？那肯定是无效了！

二、右臀部后侧大腿小腿后部胀痛，首先区分外观是否肿，是属于肿痛还是胀痛。再建议照个x光，看是否腰四五椎或腰五骶一椎以及股骨头是否正常。如果检查正常，临床就考虑肌肉或肌腱问题。然后综合检查结果对症治疗。建议不要再去正骨了，弄不好正骨正出事儿来。

zongchengdaoren

关于右臀部后侧大腿小腿后部涨痛。

从上述提供的症状来看，其诊断偏向于腰椎间盘病变，也就是腰间盘突出症。

腰间盘突出症：因腰椎间盘突出压迫相临位置神经根压迫而出现的一系列下肢神经症状。主要是坐骨神经压迫症状。

坐骨神经压迫症状包括：

下肢的酸、麻、胀感，以小腿及足外侧明显。可能伴有一侧臀部麻木、酸胀等。

正骨了一个月，疼痛没怎么减轻，正骨有效吗？

个人认为，正骨是一种中医治疗骨病的方式。传承多年，一定有其效果。但个人认为，正骨并不适合用于腰椎间盘突出症。

个人认为正骨不适合腰椎间盘突出理由：

一、脊柱是人体最大的呈重骨，需要有强大的稳定性、坚固性。除有椎间盘、椎旁关节外还有前纵韧带、后纵韧带、脊上韧带、黄韧带等韧带保护。这些韧带是相当牢固的。想要通过外力使其失稳、活动是不可能的。

二、腰椎间盘的确是略带弹性的软骨。但因年纪的增长，间盘弹性逐渐减弱或消失。也就是说，有弹性的软骨可能在压力减轻的情况下，不再突出或回缩。无弹性的间盘基本骨化，想用什么方式来来使骨化物变形或移位，除了手术和极大的针对性暴力外，实在想不出其它方式。

三、无论是腰间盘还是神经根都不在体表，而在深部。即使能通过外力来达到治疗腰椎间盘突出的目的，也需要相当大的外力。这个大的外力很难控制，容易造成其它损伤。

应该怎么办？

既然无法改变突出间盘的问题，就只能在被压迫的神经根上下功夫。

之所以会突然出现神经压迫症状，而不是一直持续出现。说明神经根受到了某种刺激后肿胀。本就狭窄的位置突然因神经根的肿胀而更容易受压。

方法：1、严格卧床，使间盘压力减轻。2、局部热疗及应用脱水药物。3、应用神经营养药物，改善微循环。4、必要时合理、适量、科学的使用激素。5、离床时配带腰围保护。6、症状消失后适量、适度加强腰周肌肉锻炼。7、减少危险诱发动作（如弯腰抬重物、受凉等）。

如果经非手术治疗无效，症状反复发作，严重影响正常生活，出现下肢肌肉萎缩或二便症状时。建议手术治疗。

建议：

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机灵不太懂

中医认为，胀是血通气不同。右侧后臀部以下大腿和小腿内侧胀，肯定是身体右侧筋伤或者劳损，导致气血郁堵所致。这种情况正骨是无效的，甚至会愈加严重。

正骨，是用特定手法对关节错位和小关节紊乱的一种复位手法。对治疗筋伤或者肌腱劳损等是无效的。如果是对症，正骨一次就有立竿见影的效果。如果没有效果，可以肯定的说，治疗的方向选择错了。

筋伤，肌腱劳损大都以松筋按摩治疗为主。通过特定手法，找到筋上的结节或者压痛点，通过特定手法推揉开，就有很明显的治疗效果。筋伤，和肌腱拉伤劳损，往往通过休养也有缓解甚至自愈。但是吃药往往效果不明显。

农村中医松筋推拿师

有臀部后侧，大腿后侧，小腿后侧胀痛，为什么要正骨一个月呢？一个月无效，这表示你的看病思路是不对的，也就是你的正骨医生没有判断你病是什么原因导致的，建议你换医生再就诊。

我教你怎么去判断臀部后侧和腿后侧疼痛，这一般是两种原因导致的，都和正骨没有关系，因此，你做一个月正骨无效也是正常的，科普一下。

L5-S1椎间盘突出症

臀部后侧和腿后侧疼痛可以是S1神经的放射区域，当它出现疼痛的时候，要先排除是否有L5-S1椎间盘突出，尤其咳嗽打喷嚏会出现腿上疼痛的时候，这时最好直接去医院做一个腰椎间盘CT，进一步诊断。

尤其在下腰部用手捶一下，或者俯卧时按压下腰部患侧，可以找到一个痛点，按压会引起臀部后侧和腿部后侧的放射痛和平时症状一致，影像学也发现有L5-S1椎间盘突出同侧神经根受压，基本可以确诊。

梨状肌综合征