有胸腔积液一定是恶性病变造成的吗?应该如何进行有效治疗?

野立


胸腔积液不等于癌症

1.首先从胸水从哪里产生的说起----胸膜腔

正常胸膜可以分为脏层、壁层。脏层胸膜是覆盖于肺表面的那层胸膜;壁层胸膜是覆盖于胸壁内侧的那层胸膜。壁层和脏层胸膜形成密闭的腔叫胸膜腔。正常的胸膜腔内就有少量液体(每天自己产生和吸收500到1000ml),起到减少脏层和壁层之间的摩擦的作用,相当于自己生产的润滑油。就如同关节腔里的少量液体一样,你天天跑来跑去,关节不磨损就靠这个


2.胸水是怎么产生的呢?


正常胸膜都具有分泌、吸收功能,其分泌和吸收处于动态平衡状态。当各种原因导致的胸膜渗出增加或者吸收减少,可以形成胸腔积液。第一个常见原因是胸膜渗出增加:胸腔内的感染、结核、肿瘤、系统性红斑狼疮等造成胸膜的渗出增加,胸腔内渗出液的积聚而形成胸腔积液。打个简单比如,你手上发炎、皮肤破损,会有渗出液。胸膜持续病变就会有持续增多的胸水产生。另外一种原因不是渗出来的,比如低蛋白血症、肾病综合征、心功能等原因,造成毛细血管静水压、渗透压变化造成的漏出液,这种胸水相对清亮

所以胸水不等于癌症,很多其他疾病也会引起胸水,治疗要根据病因治疗,不是一句话


医疗科普徐医生


肯定不一定。因为胸腔出现积液,炎症也可以出现胸腔积液。结核,我们叫结核性胸膜炎,也会出现胸腔积液。恶性肿瘤也会出现胸腔积液。包括全身的低蛋白血症,一些免疫风湿性的疾病,也会出现胸腔积液。胸腔积液出现了不一定就是恶性的,甚至于包括有一些外伤也会出现胸腔积液,反应性。有些肺炎,肺部感染以后,也会累积到胸膜腔,引起胸腔积液。

所以出现胸腔积液要及时做诊断。从胸水里边能够发现病因,这是最好的,根据病因再进行对症治疗。所以不能说一看到胸腔积液,就诊断是恶性的,这是不对的。


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