貼吧首席圍觀人員
患者就診時，醫生首先會認真傾聽患者的訴求，從言語中聽出哪些屬於病態？哪些屬於事實
1周前，我的門診來了這樣一位病人：患者進入門診後一言不發，家屬在身後不斷的使眼色，暗示我“他有病”。患者本身是一個接觸比較被動的人，經過我多次引導，終於找到了突破口。患者說：“我將鄰居刺傷了，因為他當時總勾引我媳婦，趁我不在家時，有時晚上還總拿手電筒晃我家玻璃；那天我忍無可忍，去他家找他算賬，結果他不承認，他媳婦也幫他說話，我一氣之下和他廝打起來，不小心刺傷了他的胳膊”。單純從這一段陳訴，很難分辨患者是否是病態，於是我試探和他深入交談。
我：他除了在這一方面對不起你，還有沒有其他方面？
他：有，他經常派人跟蹤我，看我走遠了，就去騷擾我媳婦。
我：今天來醫院，他也找人跟蹤你了嗎？
他：外面那些掛號的人中就有冒充的，他們打著看病的幌子，其實就是跟蹤我。
......
當然，談話並不止於此，很多交流的內容無法完全展開，這裡舉例只想告訴大家，通常患者來到門診後，醫生會給予患者充分的時間做自我表述，認真傾聽患者此次就診的主要訴求。根據言語內容再結合患者的神情、情感反應推敲，最重要的是，還要結合家屬提供的病史進行分析。很多患者能夠暴露出精神症狀，當然比較容易確診，但對於不願交談的，門診的短暫時間也無法確定，就需要住院觀察了。當然一旦確定精神分裂症，出於治療目的，醫生也會建議家屬或患者配合治療。
還有些患者來到門診會主動要求：我想住院，我有精神病。其實這時往往醫生就會反思，因為臨床中主動承認自己有病的病人卻不多，所以，患者是否會夾雜著某種目的？
對於精神疾病的診斷，醫生遵循特定的診斷標準
現在業內人士已經開始使用最新的ICD-11診斷標準，ICD是國際上通用的診斷標準，即international Classification of disease，它是根據疾病的病因、病理、臨床表現和解剖部位等性質，將疾病分門別類。裡面不單純包括精神科疾病，還包括眾多其他學科的疾病。
對於精神科疾病的診斷，由於很多疾病病因不明，更加無法給出明確的病理學和解剖部位的解釋，這樣ICD-11的診斷標準裡面會根據疾病病程、臨床表現、嚴重程度以及排除因素等4方面，綜合對患者進行辨別和分析。
此外，醫生還會藉助一些評定量表，對患者的基本情況進行打分，根據分數評估疾病的嚴重程度。但這些量表並不是每一個人根據字面意思理解就可以評定的，需要有豐富的臨床經驗的醫生，能夠對精神症狀熟練的掌握，這樣做出的結果才會將誤差降到最低。
當然，歸根結底，都需要有一個詳細的病史，能夠將患者的病情橫向、縱向的去分析、對比才能夠最終下結論。臨床上不乏有一些“詐病”來騙取診斷的正常人，這些人為了防止暴露自己，所以從入院第一天就不說話。這時作為醫生，就要施展“看”的本領，看患者的對於常規事物的反應，看其在住院期間的活動、舉動，注意觀察細節，對於疑難病例，可以延期確診，只要用心，總會有辦法甄別出來。
希望我的解答對你有幫助，請關注，我將持續更新相關醫學問題
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精神科汐煒醫生
精神病性障礙中最常見的就是精神分裂症，大部分都是緩慢起病，從輕微到嚴重，從1、2個月到1、2年都有可能，其中，青壯年的發病率最高。一般來說，精神分裂症不會明顯的影響自己的智能，但是問題在於精神分裂症的病程通常容易遷延、且容易反覆加重，尤其是在遇到刺激的情況下，較難斷根。因此，一定要及早治療，且在病情好轉後仍然要繼續服藥，否則復發的機率很高。至於精神分裂症的診斷標準，主要有：有沒有足夠多的症狀、是不是足夠嚴重、時間符不符合要求。其中，症狀包括重複出現的言語性幻聽，思維插入、思維中斷、思維貧乏、思維破裂，有被控制感及被洞悉感，思維邏輯倒錯，原發性或者其他幻想，出現怪異的行為，或者明顯的意志缺乏或減退等方面，至少需要具備其中2項及以上的症狀才能考慮是精神分裂症，同時，不同的精神分裂症具有的症狀也是不一樣的。嚴重程度指的是否具有自知力、社會功能是否嚴重受損、或者無法有效的溝通，在符合以上兩條標準的同時，至少需要持續一個月的時間。也就是說，如果擁有2項及以上的症狀，同時沒有自知力、也無法進行有效的溝通持續時間到到1個月以上，方能診斷為精神分裂症。
一般來說， 精神分裂症以藥物治療為主。且從小劑量開始，以免出現副作用，慢慢增加。至於劑量要因人而異，有些人小劑量就能達到好的效果，而有的人大劑量才有效果。你的朋友是住院治療的，不知道後面好轉出院後有沒有繼續服藥，如果沒有，那麼復發的機率會比較高。
希樸羊
行為意志方面
行為怪癖讓人難以理解，生活也變得很懶散，比如以前一個很愛乾淨衛生的人變得很邋遢，有的則表現為特別喜歡穿衣打扮整天忙碌但是又不知所為。生活態度沒有原先積極，對任何事情漠不關心，思想墮落，破罐子破摔。
思維方面
思維變得比較散漫、思維破裂中斷，經常會造詞語，會思維奔放情感高漲，將正常精神活動中受到的意志某個整體概念不重要或者是與處境無關的特性放在首要位置。思維模糊省略以及隱晦，頻繁出現思潮斷裂或無關插入語，使得正常人與之交流的時候感到很費力，難以理解不知所云。
睡眠質量
睡眠對人的機體健康至關重要，如果如果患者一開始就有比較好的睡眠，但是現在突然會無緣無故的出現失眠、無法入睡揮著是多次夢驚，就應該要引起足夠的重視，方便的話可以到醫院進行檢查。
類神經衰弱狀態
發作之前很多患者會出現頭痛、失眠、多夢、記性差、注意力渙散、月經不調、乏力，雖然這些方面有變化但是患者並沒有痛苦的感覺，因此不主動進行治療。
出現幻覺是精神分裂最常見的症狀，有幻聽的患者暢遊自言自笑、發呆、或者對著天空謾罵等表現。
妄想
有的妄想患者常有相應的情緒與行為改變，如被害妄想可能出現警覺性比較高，緊閉門窗、閉門不出、拒絕飲食、發怒、攻擊。
情感方面
表現的情感比較淡漠，不願意和外人進行交流，有的時候會無緣無故自我發笑。情感體驗和外界環境、內心活動和臉部表情不協調，並且自己的情感體驗不能被外人理解。
情緒異常
一般情緒和我們的生活息息相關，情緒也是某種疾病的信號，一般情況下精神分裂患者會表現出情緒異常、蠻不講理、無理取鬧，時不時沒有原因的發笑，或者是沒有原因的害怕。性格也會和以前有很大的反差，這是時候應該引起足夠的重視。
認知力的減弱
如果一開始一個人本來思維比較敏捷、邏輯清晰，但是突然對外界的事物變的比較遲鈍呆滯，那就是危險的信號。
以上是精神分裂的前期徵兆，如果發現身邊的人存在異常的表現，應該重視起來 ,有條件者應儘早進行檢查和治療。跟專家說說病情，有利於專家做出指導，以免繼續受病痛的折磨甚至延誤病情。
希望我的回答對你有所幫助！
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白小恩
很高興回答您的問題，希望對您有所幫助。
精神分裂症是一組病因未明的精神病，多發病於青壯年。常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精活動的不協調。一般沒有意識障礙和智能障礙，病程多遷延，自知力不全或缺乏。在成年人口中的終生患病率將近1％，男女患病率大致相等。我國大多數流行病學調查資料提示，女性患病率略高於男性，城市發病率高於農村。無論城鄉，精神分裂症患病率均與家庭經濟水平呈負相關。精神分裂症的發病高峰年齡段集中在成年早期:男性為10-25歲，女性為25-35歲。
(一)病因和發病機制：
精神分裂症病因複雜，發病機制並不十分清楚，現有的研究顯示，與遺傳、神經發育、神經生化、神經免疫、心理社會因素有關。
1.遺傳：
國內外大量的家系調查、雙生子及寄養子研究均發現遺傳因素在精神分裂症的發生中起重要用。與患者血緣關係越近、親屬中患病的人數越多，則患病的風險度越大。精神分裂症的遺傳學模式複雜、是具有多種表現型的疾病，確切的遺傳模式不清。近年來，分子遺傳學的連鎖與關聯分析的大量研究提示，精神分裂症-1斷裂基國、代謝型穀氨酸受體3基因、兒茶酚氧位甲基轉移酶基因等與精神分裂症的發生密切相關，但這些基因對精神分裂症的易感性只起了部分作用。
2.神經發育異常：
通過神經影像、神經解副、神經心理、神經軟體徵等研究結果，精神分裂症的發生可能與神經發育異常有關。精神分裂症的神經發育假說認為:由於遺傳因素(易感性)和某些神經發育危險因素的相互作用，在胚胎期大腦發育過程就出現了某種神經病理改變，導致心理整合功能異常。在外界環境因素的不良刺激下，導致了精神分裂症症狀的出現。
3.神經生化：
精神分裂症神經生化基礎方面的研究，主要有三個方面的假說:
（1）多巴胺(DA)假說:
即認為精神分裂症是中樞DA功能亢進，或由於DA受體增加導致對DA的敏感性增加所致。該假說的證據主要包括:長期使用促進多巴胺釋放劑如苯丙胺，會使正常人產生幻覺和安想;抗精神病藥物因拮抗多巴胺D2受體對精神分裂症的陽性症狀有效;有的精神分裂症患者血清DA主要代謝產物高香草酸(HVA)增高，屍體腦組織中DA或HVA高於對照組;PET研究發現未經抗精神病藥物治療的患者紋狀體D2受體數量增加等。然而，DA亢進假說不能解釋精神分裂症的陰性症狀和認知缺陷，最近的研究提示可能與前額葉DA
功能低下有關。
(2)5-經色胺654HTD假說:
該假說源於5HT激動劑麥角胺二乙能皮(LSD)能導致幻覺。近年來，非典型抗精神病藥物除了對中樞DA受體有括抗作用外，還對5-HT2A受體有很強的拮抗作用。5-HT2A受體可能與情感，行カ控制及DA調節釋放有關。5-HT2A受體拮抗劑可使DA神經元放電減少，並能減少中腦皮層及中腦邊緣系統DA的釋放，這與非典型抗精神病藥物的抗精神病作用及錐體外系反應的減少均有關係。
(3)穀氨酸假說:
該假說認為中樞穀氨酸功能不足可能是精神分裂症的病因之一。該假說源於穀氨酸受體拮抗劑如苯環己啶(PCP)拮抗穀氨酸受體亞型N-甲基-天門冬氨酸(NMDA)受體可在受試者身上引起幻覺、妄想及情感淡漠、退縮等症狀。相當多的證據表明，與正常人群相比，精神分裂症患者大腦某些區域(如中顳葉)穀氨酸受體亞型減少，抗精神病藥物的作用機制之一就是增加中樞穀氨酸功能。
4.心理社會因素：
儘管不少研究表明精神分裂症的發生與心理社會因素有關，但至今為止，尚未發現任:何能決定是否發生精神分裂症的心理社會因素。目前認為、心理社會因素可以誘發精神分裂症，但最終的病程演變常不受先前心理因素的影響。
(二)臨床表現：
精神分裂症的臨床症狀複雜多樣。不同個體、不同疾病類型、處於疾病的不同階段，其臨床表現可有很大差異。但患者均具有感知、思維、情感、意志及行為的不協調和脫離現實環境的特點。
1.前驅期症狀：
在精神分裂症明顯的精神症狀出現之前，患者所出現的一些非特異性的症狀。
最常見的驅期症狀可以概括為以下幾方面:
①情緒改變:抑鬱、焦慮、情緒波動、易激惹等;
②認知改變:出現一些古怪或異常觀念、多疑敏感:
③對自我和外界的感知改變:
④行為改變:如社會活動退縮或喪失興趣、社會功能水平下降等；
⑤驅體改變:睡眠和食慾改變等。
2.疾病充分發展期症狀：
在精神分裂症充分發展期，患者可以表現出豐富的精神症狀。
①感知覺障礙:幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸在精神分裂症病人中均可出現。一般來說，在意識清晰狀態下出現評論性幻聽、爭論性幻聽或命令性幻聽常指向精神分裂症。
②思維內容障礙:最主要的表現是妄想，且妄想的荒謬性顯而易見。臨床上以被害、關係、誇大、嫉妒、鍾情、非血統、宗教或軀體妄想等多見。在意識清晰情況下出現的原發性妄想、妄想心境、妄想知覺、妄想回憶以及某些離奇古怪的妄想常提示精神分裂症的診斷。
③思維形式與思維過程障礙:包括思維散漫離題、思維破裂、思維不連貫、詞的雜拌、語詞新作、模仿語言、重複語言、刻板言語、內向性思維、緘默症、思維中斷(插入)、思維雲集、思維被奪走、持續語言、思維貧乏、邏輯倒錯性思維、病理性象徵性思維等。
④情感障礙:情感遲鈍淡漠、情感反應與思維內容及外界刺激不相符是精神分裂症的重要特徵。
⑤意志行為障礙:多數患者意志減退甚至缺乏，少數病人表現意向倒錯，有的病人可表現違拗、被動服從或緊張性抑制及緊張性興奮交替出現。
⑥定向、記憶、智能:精神分裂症病人意識清晰，對時間、空間和人物一般能進行正確的定向。一般的記憶和智能沒有明顯障礙。目前研究認為，精神分裂症病人在注意、記憶、智能、概念的形成與抽象等認知功能存在或輕或重的損害。
⑦自知力:病人常對自身疾病的性質和嚴重程度缺乏自知，即自知力缺乏。
（三)診斷
精神分裂症是以特徵性的思維和知覺歪曲、情感不恰當或遲鈍為特點。通常意識清晰、智能完好，但在疾病過程中可出現某些認知損害。近年來研究提示，精神分裂症存在幻覺妄想症狀群、陰性症狀群、瓦解症狀群、焦慮抑鬱症狀群及激越症狀群。其中前三類症狀對診斷精神分裂症特異性較高。
(1)ICD-10精神分裂症診斷標準
1)症狀學標準:
確實存在屬於下述①到④中至少1個(如不甚明確常需兩個或多個症狀)或⑤到⑧中來自至少兩組症狀群中的十分明確的症狀:
① 維鳴響，思維插入或思維被撤走以及思維廣播;
②明確涉及軀體或四肢運動，或特殊思維、行動或感覺的被影響、被控制或被動妄想;妄想性知覺;
③對患者的行為進行跟蹤性評論，或彼此對患者加以討論的幻聽，或來源於身體一部分的其他類型的聽幻覺;
④與文化不相稱且根本不可能的其他類型的持續性妄想，如具有某種宗教或政治身份，或超人的力量和能力(例如能控制天氣，或與另一世界的外來者進行交流)；⑤伴有轉瞬即逝的或未充分形成的無明顯情感內容的妄想，或伴有持久的超價觀念，或連續數週或數月每日均出現的任何感官的幻覺;
⑥思潮斷裂或無關的插入語，導致言語不連貫，或不中肯或詞語新作;
⑦緊張性行為，如興奮、擺姿勢，或蠟樣屈曲、違拗、緘默及木僵;
⑧陰性症狀，如顯著的情感淡漠、言語貧乏、情感反應遲鈍或不協調，常導致社會退縮及社會功能的下降，但必須澄清這些症狀並非由抑鬱症或神經阻滯劑治療所致;
⑨個人行為的某些方面發生顯著而持久的總體性質的改變，表現為喪失興、缺乏目的、懶散、自我專注及社會退縮。
2)嚴重程度標準:
在自知力喪失或不完整的情況下，有以下情況之一:
①社會功能明顯受損;
②現實檢驗能力受損;
③無法與患者進行有效的交談。
3)病程標準:
符合上述症狀學和嚴重程度標準，精神障礙的病期至少持續一個月。
4)排除標準:
排除腦器質性精神障礙、軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質所致精神障礙等情況。
符合上述診斷標準但病程不足一個月的情況(無論是否經過治療)應首先診斷為精神分裂症樣障礙。
(2)精神分裂症亞型標準
1)單純型:
多以青少年起病，病情進展緩慢，以症狀學標準中第9條症狀為主，極少有幻覺、妄想或僅出現一過性幻覺妄想。病期在一年以上。
2)青春型:
青年急性或亞急性起病，以思維、情感和行為的不協調或解體為主要臨床表現。
3)緊張型:
本型目前少見。主要以緊張綜合徵為主要臨床表現，緊張性木僵和緊張性興奮交替出現，或單獨出現，以木僵多見。
4)偏執型:
較常見，以相對穩定、系統的妄想為主要臨床表現，往往作有幻覺。多中年起病發展緩慢。
5)未分化型:
主要表現以陽性症狀為主，又不符合偏執型、青春型和緊張型的患者。
6)殘留型:
指經治療病情在2年內未完全緩解，殘留個別陽性或陰性症狀的思者。
7)精神分裂症後抑鬱:
是指精神分裂症經過治療病情緩解而末痊癒時出現持2周以上的抑鬱情緒的類型。
陽性、陰性症狀分型:陽性症狀指精神活動功能的異常或亢進，包括幻覺、妄想、明顯的思維形式障礙、反覆的行為素亂和失控。陰性症狀指精神活動功能的減退或缺失，包括情感平淡、言語貧乏、意志缺乏、無快感體驗、注意障礙。I型精神分裂症以陽性定狀為主，II型精神分裂症以陰性症狀為主。
久違的笑容
精神分裂症，還是要分輕微的和嚴重的，嚴重的是幻視，幻覺，哪怕你們身處同一個環境，也許他會有不一樣的舉動，比如自言自語開始聊天了，或者其他過激行為。
輕微的就是平時是正常的，但是，偶爾發病時，會出現答非所問，思緒紊亂的情況。
一般這個狀況有一些遺傳因素，最嚴重的時候就是，對身邊所有人都敵對，易怒😡，身在幻覺，不能自己控制自己。
林小淮
我在本科讀心理學的時候，我們變態心理學的老師是福利醫院的院長可能說福利醫院大家的第一反應都是福利院，其實並不是的，這兩者簡直是天差之別。福利醫院是一個精神病醫院。由於老師的緣故，我們有幸在大三的暑期，在福利醫院為期一個月的見習。我在精神科見習了半個月，每天和各種精神病患者打交道，因為課堂上加上見習所見所聞，對該問題做出自己的答案。
精神分裂症算是危害人類的一大頑疾，它不同於其它疾病最大的一個特點是患者喪失了理智，在精神症狀的支配下，容易做出一些危害個人、家庭和社會的惡性事情來，造成社會的恐慌。
精神分裂症患者和其它軀體疾病的就診方式存在很大的差異，正常我們其它疾病的患者都是主動就診，而精神病患者往往缺乏正確認識疾病的能力，無法認識疾病的性質，從而拒絕主動就醫。這也就是人們常說的為什麼說精神分裂症患者從不覺得自己有病。其實呢，在疾病的影響之下，患者產生的幻覺或者是妄想，還可以對他人、環境以及自身產生危害性。
精神分裂症在很多方面都有異常的表現。比如說情感障礙，主要分為情感淡漠或者是情感倒錯舉個例子，患者看到一個撕心裂肺的場面和正常人的反應完全不一樣，非常的淡漠，或者是原本該高興的事情結果患者的反應是異常的悲痛。再比如，意志和行為障礙，患者的意志減退，社會責任感喪失，進取心消失，生活質量下降等等。
精神病患者最常見的類型是偏執型，以幻覺、妄想和行為障礙為主要的臨床表現。
再見習期間，我們看過很多患者的病歷，也瞭解非常多關於精神病患者的治療方案。有些人從十幾歲的時候就在醫院一輩子，住院住一輩子，而且精神病患者的醫療費是非常貴的。
精神分裂症不同於普通的軀體疾病，如果有有家族病史的話，一定要非常的注意，因為遺傳因素是精神分裂症最可能的一種素質因素，在看患者的病史的時候，我們也發現了很多的患者是有家族病史的。
知心小夢野
最好還是去看醫生診斷一下。我在這裡分享一下精神分裂症一般會有什麼表現：
1）患有精神分裂症的患者疑心重，認為別人和自己過意不去，總是懷疑他人。注意力不集中，做事總是丟三落四、失眠、頭痛。
2）情緒反常、意志力減退。總是無緣無故的發笑並且對朋友和親人變得更加冷漠，不關心別人，也不會理會別人對自己的關心，無緣無故的緊張和害怕。工作變得馬馬虎虎，學習成績下降甚至逃學，生活上變得更加懶散，沒有上進心。
3）行為動作出現異常。積極樂觀的神情變得更加的沉默不語，動作上出現遲疑，面無表情或者總是呆呆坐不喜歡和別人交往，總是喃喃自語，或者做一些莫名其妙的動作。
冰姨廚房
精神分裂症是精神病的最嚴重類型。表現：1.幻覺（如幻覺自己見到了玉皇大帝）;2.妄想（老是感覺有人要害自己）；3.悲喜無常；4.對工作生活漠不關心；5.記憶障礙。
鑑定得要有專門的精神病鑑定機構（一般來說都在精神病醫院）來鑑定，主要根據臨床表現來診斷。
煜光1
精神分裂的診斷主要是依據臨床，也就是根據病人的病史和精神症狀。
精神分裂症臨床症狀複雜而多變，除了意識障礙和智能障礙，在絕大多數病例中並不存在以外，其他所有的精神症狀都可能在不同病人、不同時期、以不同的組合形式出現。
精神分裂的主要臨床表現可以歸納為以下幾個方面。
一是病人表現為病態的懶惰。
病人懶於工作和學習，鬆鬆垮垮，做事馬馬虎虎，逃避學習與工作；病人不願、不想料理生活，不洗臉、不刷牙、不收拾屋子，個人衛生極差。
二是不願意與人交往。
病人不願意與以前的朋友來往了，更不願意走親訪友，離群索居。對同事、親友，態度疏遠、冷淡，缺乏感情。
三是以精神紊亂和不協調為特徵。
思維的雜亂是最主要的表現，病人胡言亂語，語言內容散漫而離奇，講話前言不對後語，令人不知所云，醫學上稱為聯想散漫。病人寫的文章也同她的言語一樣，語言古怪，不符合邏輯。
四是 病人總是疑神疑鬼。
最多見的是莫須有的擔心朋友、同事、領導、鄰居或家屬要迫害他。總是認為這些人在監視監聽他的活動，或者用特殊儀器對他在監測。病人的妄想常受到幻覺的加強，特別是聽幻覺，聽到有人議論辱罵，或者把他的思想大聲地講出來，對他正在進行的行為動作逐一加以評論。病人可以因此不肯吃飯，不肯出門，為了防範“敵人”的陰謀，而將門窗緊固，把所有的用品都帶在身邊，或者在室內安之若干“安全裝置”。有的病人因感到上天無路，入地無門，到處佈滿了羅網和陷阱，而圖一死；也有的則不斷申訴、控告，甚至採取先下手為強的手段而致傷人。
五是部分病人經常呆滯少動。
病人常常表現為呆滯少動，反應遲鈍，動作還慢，問他一句話他答一句，說話吞吞吐吐，就是吃飯也很被動。可長時間坐著、站著、或躺著，而不改變姿態。
根據病人以上臨床的症狀，即可確定為精神分裂症。
銀川—鳴心理
【中華醫學科普2017-10-30回答】如題，很多人沒有見過精神分裂患者，之前有部電影就叫《分裂》。精神分裂症是一種病因尚未完全闡明的多基因遺傳性精神疾病，人類發病率為1%，遺傳率為80%，多於青壯年發病，臨床上往往表現為症狀各異的綜合徵，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協調，有種族與地域的差異，心理、社會等環境因素對發病也有影響，嚴重威脅人類的身心健康，給家庭、社會帶來沉重負擔。
(1) 感知覺障礙 精神分裂症可出現多種感知覺障礙，包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等，最突出的感知覺障礙是幻覺，而幻聽最為常見。
（2）思維障礙 包括思維形式障礙和思維內容障礙。思維形式障礙是以思維聯想過程障礙為主要表現的，包括思維聯想活動過程（量、速度及形式）、思維聯想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見、最重要的思維內容障礙。最常出現的妄想有被害妄想、關係妄想、影響妄想、嫉妒妄想、誇大妄想、非血統妄想等。據估計，高達80%的精神分裂症患者存在被害妄想，被害妄想可以表現為不同程度的不安全感，如被監視、被排斥、擔心被投藥或被謀殺等，在妄想影響下患者會做出防禦或攻擊性行為。
（3）情感障礙 包括情感淡漠、缺失及情感反應不協調。
（4）意志和行為障礙 多數患者的意志減退甚至缺乏，表現為活動減少、離群獨處，行為被動，缺乏應有的積極性和主動性，對工作和學習興趣減退，不關心前途，對將來沒有明確打算等。
（5）認知功能障礙 出現信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時記憶和學習、注意缺陷、執行功能、等認知缺陷。
