每每會診遇到年輕的腺肌症患者，我都替她們感到無奈。早在零幾年，那時候患有子宮腺肌症的年輕患者還很少，都是40歲往上的患者居多。近幾年，可能因為流產、剖宮產的年輕女性增多，子宮腺肌病也逐漸年輕化。但是那些未做過手術，未流產過的20歲出頭的姑娘也患有腺肌症，這個腺肌症的致病因素真的是讓人越來越摸不清頭腦！
最近會診遇到的小姑娘，第一個只有20歲，沒有男朋友，19歲開始就遭受腺肌症的折磨，第二個小姑娘27歲，還有前些日子遇見過的，也是大概20多歲，都是年紀輕輕就患有腺肌症。對於年輕的腺肌症患者，一般來說，我也會根據她的具體情況來作相應的判斷，然後給出合理的治療選擇。
有男朋友或者已結婚的年輕患者，還沒有孩子。
這個時候，我一般會將她們“趕回家”，建議這些年輕的姑娘回去試孕。第一是：腺肌症懷孕期間不會有痛苦，能緩解病情。而且腺肌症大部分患者還是能順利懷上寶寶的，像得了腺肌症順利懷孕的案例也多的數不過來，我在之前的文章裡也有提到，在這裡就不再一一列舉了。第二是：做任何手術對於子宮都有一定的創傷，需要一定的恢復期，而且，做過手術，也不是百分百一定能懷孕，有不懷孕的可能。因此，我們儘量採取，最完美的方式，解決問題，不留遺憾。如果懷孕了我會建議她們保胎，一般腺肌症患者流產的幾率很大。所以保胎很重要。如果試孕一年沒有懷上孩子，建議採取試管嬰兒。當然，試管嬰兒再失敗了，那就建議保宮U手術。術後兩年評估子宮孕育水平，再考慮是否可以生育。其實這些話也囉嗦了很多遍了，但是為了更多人能看到，還是強調些好。
沒有男朋友而且痛苦很大的年輕患者
針對這種情況，有兩種選擇：
第一：選用止痛藥，止血藥，中藥，或者上曼月樂，先緩解症狀。
沒辦法，為了給以後生育提供良好的條件，只能先採取保守的方式，這個時候不宜折騰。
第二：採取腺肌症保宮手術
這也需要患者作出很大的勇氣，雖然腺肌症保宮手術後有生育的可能。但是也有可能不能生育了。所以，做手術前，要考慮清楚，再下決定。
之前雲南玉溪的一位患者，就是屬於這種情況，她來我院做保宮手術時，才27歲。那個時候的她，月經量很大，有大塊的血塊，而且一個月要持續20多天，就是沒辦法正常生活。當時患者是和父親一起來的。她當時還沒有男朋友，我本來是讓她回去先用止血藥，但是她下定決心來做手術，她當時說，只要能恢復正常生活就已經很滿足了，有沒有孩子，以後隨緣。但是，她還是比較幸運的，做過腺肌症保宮手術後，四五年，戀愛，結婚，懷孕。之後順利生下了寶寶。也是可喜可賀的。
提醒：年輕的患者，如無特殊要求，不太建議採取其他的微創手術，因為多一次手術，就多一次創傷，雖然有的手術宣傳的是創傷小，安全性高。但是再小的手術對子宮也是有一定的損害的。而且這些微創類的手術並不能治癒腺肌症，到時候還是要再受罪，何苦呢？
閱讀更多 腺肌症專家張洪濤教授 的文章
