做一个幸福的教师
孩子得了白色糠疹不用太担心，皮肤科门诊经常见到的。除了不太好看之外，对健康没有影响。随着年龄的增大，一般都会逐渐好转，最终正常。
一.白色糠疹又叫单纯糠疹，主要临床表现如下：
1.儿童最常见。男女均可。
2.好发部位：面部。
3.皮疹特点：圆形或类圆形，色素减退斑，淡白色或淡红色，表面可见细小的鳞屑，大小不一，有清晰的边界。
4.无明显不适。偶有瘙痒感。
5.经过较长一段时间（多几个月以上），可自行消退。
二.与儿童常见色素性疾病鉴别
1.白癜风
白癜风发病部位广泛，形状不一。颜色呈乳白色、瓷白色。皮疹部位的毛发会变白。无鳞屑。有同形反应现象（即针刺、外伤部位，会发生白癜风）。白色糠疹，好发面部，白色比较淡，无毛发变白及同形反应现象。
2.贫血痣
贫血痣好发于面颈、胸部，多单侧出现，境界不清楚。隐约可见浅白色斑片。形状不规则。用手反复摩擦白斑部位，由于白斑周围血管扩张发红明显，反衬出白斑更明显。
3.无色素痣
无色素痣好发于面颈、躯干、小腹或四肢近端。形状不规则的色素脱失白斑。往往只有一块斑，大小不一。颜色无明显变化，白斑上毳毛可能会变白些。一般不向外扩张，持续终生。
4.汗斑
汗斑是由真菌感染所致。好发于颈部、躯干、上肢。初始为小斑点，渐渐扩大融合呈圆形、类圆形、环状等形状，淡白色或灰白色，表面有细小鳞屑。患处真菌检查阳性。
1.一般多可自愈。
2.注意保湿，避免皮肤干燥，比如涂抹维生素E乳、保湿霜。
3.也可使用硫磺乳膏、激素软膏（时间不要过久，避免激素对皮肤的副作用）。
（以上是陈大夫临床经验的总结，仅供参考，欢迎在下面评论区讨论交流！）
皮肤美容陈明玉医生
白色糠疹在有特应性体质（通俗的说，也就是过敏体质，容易患湿疹的体质）的孩子更常见，通常发生在面部，表现为大小不一的隐隐约约的皮肤白斑，侧光看或者用手摸一摸，可以感觉到表面比较粗糙，或者有一些干燥的皮屑。
这种皮肤白斑，通常在经过一个夏天的日晒后，会越发明显，因此不少孩子们在暑假户外活动增加或外出旅游后，脸上白一块黑一块，于是来就诊。
白色糠疹的发生，主要是因为面部皮肤的一种非常轻微的炎症反应影响了表皮黑色素的转运，于是有炎症的部位黑色素少了，看起来就白一块。当经过一夏天的日晒后，正常的皮肤会被晒黑，而有白色糠疹的部位仍然为白色，黑白色差就更为明显了。
白色糠疹和民间所说的肚子里有寄生虫、或者花粉过敏都没有关系。
那么，孩子脸上出现了白色糠疹，该怎样治疗呢？白色糠疹通常不需要特殊的药物治疗，最重要的是做好面部的保湿和防晒就可以了，随着孩子年龄增长，皮肤的白斑会逐渐好转消退。
儿科医生鲍秀兰
白色糠疹是一种慢性皮肤病，是以干性细糠状鳞屑性色素减退为特征的一种皮炎。好发于幼儿，冬春季较为明显，全身部位皮肤均可发病，又以两侧面颊和眼周处最为常见。
其中常见的表现为大小不等的圆形或卵圆形的淡白色斑块，直径一般为0.5～2厘米，斑块表面干燥，有明显脱屑，与正常皮肤界限模糊。患者多无自觉症状，偶尔会有轻度痒感，病症可持续数月。
患病原因尚不明确
没有确定的临床试验能确定其发病原因，但是孩子出现白色糠疹，很大可能与营养不均衡、肠胃不适、皮肤干燥、太阳直晒有关系，尤其是易过敏的孩子更容易患此病。
如，孩子偏食、不喜欢吃水果蔬菜。体内缺乏维生素；家长频繁给孩子洗澡、造成宝宝皮肤干燥等。
正确区分白癜风和白色糠疹
此外，还应注意把白色糠疹与白癜风和汗斑相区别。白癜风的斑块特别白，周边色素较深，表面没有鳞屑，而且边界非常清晰，好发部位也不固定；至于汗斑，也是一种慢性皮肤病，一般数量较多，多发于躯干的胸、背部及上臂腋下。家长可仔细观察。如果不能区分是哪一种皮肤病，一定要及时带孩子去医院检查，以明确诊断，切勿私自乱擦药膏，延误或加重病情。
孩子得了白色糠疹怎么办？
白色糠疹是一种自限性疾病，一般不需要特殊治疗，只要做好日常护理，不要接触刺激食物，几周后悔自行治愈，家长也不必过于担心。
1. 孩子合理饮食，不要过度清洁，给宝宝涂一点保湿霜，保护皮肤湿润。
2. 适当涂抹药物，可以在医生指导下口服维生素。
经上述护理1～2个月后，大部分患儿的糠疹会缓解或消退。如果家长发现不仅没有好转，反而有扩大或增多的趋势，应及时带孩子到医院就诊
亚峰医生说
白色糠疹是什么？
民间俗称“桃花癣”、“虫斑”，现认为是糠皮孢子菌感染使得角质层增厚，遮盖紫外线辐射，使得皮损处肤色较浅。该病多见于儿童，好发于面部，损害为淡白色斑片，上附细小鳞屑，无痛无痒。
看上图，有个孩子脸部、身上都有出现。
虫斑的发生，多表明幼儿体质相对较弱，尤其是脾胃弱，如存在偏食、挑食。
这种我们可以通过强脾胃方法去改善，比如健胃消食片、鸡内金、焦三仙、山楂、苹果醋，艾灸中脘穴、捏脊等方法去改善。
随着儿童皮脂腺的发育，皮脂增多。其游离脂肪酸可抑制病原菌繁殖，故多数儿童至青春期也可以自行痊愈。
对于其诱因，脾胃弱是主要因素，但也不排除其他因素，参考《138例白色糠疹临床分析及相关发病因素探讨》这篇学术文章，我截取部分图：
题主5岁孩子擦激素类药后，某种程度上通过调节皮肤免疫和角质形成的细胞的增值和分化，改善其角化过度及角化不全的病理过程，起到改善作用。但是停止激素药物后就反复发作，说明还需要通过营养由内去改善，比如加强完善皮肤发育、促进胃消化吸收能力等。
营养新肠识
白色糠疹容易发生在过敏体质的人群，特别是学龄期儿童容易发生，常出现在面部，表现为大小不一的隐隐约约的皮肤白斑，侧光看或者用手摸一摸，表面比较粗糙，或有一些干燥的皮屑。典型皮损为边缘模糊的圆形或卵圆形淡红色斑。关于白色糠疹发病原因还不是很清楚，有研究表现该病可能与感染因素有关，如糠秕马拉色菌感染。另外营养不良、维生素缺乏、长期风吹日晒等因素也可能是疾病的诱因。如果孩子患有白色糠疹该怎么办?
白色糠疹是可以自然痊愈的，所以家长朋友不用太过于担心，有些孩子的白色糠疹形成的白斑可能几个月内自行消退，有些孩子的白斑可能几年才能消退，通常不会持续到成年，白斑消退之后也不会留下任何痕迹。
对于白色糠疹引起的面部白斑比较明显，暂时影响孩子形象的情况下，可以外用药物治疗的。可以选择有滋润、保护作用的制剂，如硼酸软膏、依硼搽剂、氧化锌新霉素软膏等进行涂抹，如果有瘙痒症状，短期使用地塞米松霜，有一定效果，但是不能持续使用超过7天。此外还可以给孩子补充多种维生素、微量元素，如21金维他丸、复合维生素B等，也有一定的疗效。
日常生活中，切勿用碱性过强的肥皂洗脸，可以给宝宝使用婴幼儿专用的沐浴露，洁面后最好用润肤霜保湿护理，避免过度曝晒，外出尽可能戴遮阳帽或涂抹防晒霜。饮食上尽可能清淡低脂，不要吃辛辣刺激食物和海鲜类食物等，避免造成过敏反应，加重病情。
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家庭医生在线
一、什么是白色糠疹
白色糠疹又叫作单纯糠疹，是一种常发作在儿童和青少年脸部的鳞屑性浅色斑。它的发作病因现如今并不明确，大多在儿童和十几岁的青少年群体之间发病，白色糠疹在一年之中的任何季节都有可能发病，但大多数病人普遍在冬春季发病。
二、孩子为什么会得白色糠疹?
目前并不明确白色糠疹发病原因，现在大多认为是它一种非特异性皮肤炎症。诸如营养不良、维生素缺乏、太阳曝晒、皮肤干燥、肥皂浸洗以及感染因素比如细菌、病毒或糠秕孢子菌等等，都是白色糠疹可能的诱发因素。
家长要注意孩子的日常防晒
孩子如果患上了白色糠疹，没有什么特殊疗法。只需要在孩子病患处外涂润肤霜就可以了，5%硫磺软膏或者弱效糖皮质激素霜也对白色糠疹有治疗效果。但是弱效糖皮质激素霜的效果通常不比润肤霜更好，配合外抹之余让孩子内服复合维生素B可能也有一定程度上的好处。
四、如何预防白色糠疹?
在预防方面，家长可以给孩子适当地补充一些维生素，并且尽可能地避免日晒，尽量保持皮肤湿润，平时要多注重孩子的面部清洁，使用温和无刺激的洗护产品等等，大概就是从这些方面可以来有效预防白色糠疹的发生。
妈妈要注重孩子的日常护理
最后需要提醒家长的是，在有必要的情况下一定要带孩子去医院检查，听从医嘱，不建议家长在没有经过医生指导的情况下给孩子随意用药。
