夜里肚子疼的厉害,去挂了急诊,医生先让我去拍片,再验尿,对吗?

兜里的地三鲜


这种情况,医生必须排除四大危险因素,一是心梗,二是主动脉夹层,三是急性胰腺炎,四是急性肺栓塞,这四种疾病发病急,进展快,危及生命。

并且以上病症表现出来往往是肚子疼,所以,在现代技术手段具备的情况下,医生一定会让你进行相关检查。如果检查结果不是这几种病,你也不要抱怨医生,因为社会在进步,该花的钱一定要花,并且进行这些紧急的检查这是医生的指责所在。


来自胭脂河夭桃浓李


肚子疼(包括发沙),胃疼(包括各种胃炎及消化不良)我朋友家(丽江)祖传的这种草药单方(独独一剂草药),吃下五分钟左右立马止痛,真是神效,成百上千人吃过无不称奇,据他家的人说这种草药只有云南的贡山,苍山,怒江一带,永德大雪山,无量山,哀劳山一带拥有,始终我们都没有见过此药长什么样,吃的时候拿给的是药粉粉。他们家对此方不外传。




缘来盼真


你好,

首先请相信医生!

其次给你讲下《急腹症的诊疗指南》:

什么是急腹症? 

急腹症是腹部急性疾患的总称。常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。此外,某些全身性或其他系统的疾病,也可出现类似急腹症的临床表现。 

腹痛类型和临床症状有哪些? 

1. 躯体疼痛  腹部皮肤、肌层和腹膜壁层及肠系膜根部受病变刺激时产生的疼痛。这种疼痛感觉敏锐、识别力强,定位清楚,一般位于病变处,可出现感觉过敏、压痛,反跳痛及腹肌抵抗等表现。 

2. 内脏疼痛 空腔脏器黏膜受炎症、充血、缺血等剌激,产生的疼痛。此种疼痛识别和定位能力均较模糊,疼痛的性质常为绞痛、烧灼痛、胀痛及钝痛等,并常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白等自主神经功能紊乱现象。 

3. 牵涉疼痛  某一个部位的躯体神经或内脏神经末梢感受器受剌激后,沿同一神经根发出的另一神经支在另一部位产生的疼痛。其定位符合皮肤阶段的规律。此种痛觉尖锐,定位清楚,可伴有局部皮肤和肌肉痛觉过敏。 

急腹症可能有哪些原因?

1. 某些内脏疾病  包括食管疾病、胃肠道、胆道、肝脏、胰腺、泌尿系统及女性生殖系统疾病等。 

2. 腹部血管性疾病  如肠系膜动(静)脉栓塞、缺血性肠炎及腹主动脉夹层动脉瘤等。 

3. 腹膜、腹壁性疾病  如腹膜炎、腹膜肿瘤、腹壁外伤及腹壁炎症感染等。

急腹症需要做哪些辅助检查?

第一、实验室检查:血、尿、粪常规,根据具体病情作血清淀粉酶、细菌学检查等。 

第二、X线检查:  胸腹部透视或腹部平片观察有无胸部病变,膈下游离气体,膈肌活动度,肠胀气和液平面。 

第三、超声检查:  超声检查可以发现胆系的结石,胆管的扩张和胰腺、肝脾的肿大等。

第四、腹腔穿刺:  对于诊断腹膜炎、内出血、急性胰腺炎及腹部外伤有重要意义。

希望你能理解,感谢!


灵活的小胖医生


您好,很高兴回答您的问题。我是一名影像医生,对于您的疑问,个人认为急诊医生没有做错,下面我阐述下我的观点。

夜里12点突然开始腹痛,急诊医生作为首诊医生,针对您的病情,要全面考虑所有有可能的疾病,避免漏诊,最常见的要先考虑常见的急腹症,如肠梗阻、输尿管结石、胰腺炎、消化道穿孔等常见的急腹症,避免误诊或漏诊。

急诊医生给您开了腹平片,是想排除看看有无肠梗阻、消化道穿孔及阳性的结石征象,如果腹平片没有异常,那么也不能完全除外输尿管结石,阳性结石在X线下显影,阴性结石在X线下是不显影的;让您验尿,也是看看尿中有无红细胞,尿糖及酮体是否异常;为什么看尿糖及酮体呢?因为糖尿病也会导致腹痛。

您是学药学专业的,不知到您是否在医院工作,从您的问题上看,个人认为您这次的就医感受不是很好,您是学医的,对医学这方面也比较了解,但是就医还出现了这种感受,不知到那些没有学过医的病人,他们的感受就可想而知了。

那问题处在了哪里?医生开方开错了?没有!医生解释没到位?这点我认为肯定是有的,一个大医院的急诊医生,通常一晚上基本上是睡不了觉的,病号络绎不绝,急诊病变的情绪一般比较急躁,想要让医生马上把他的痛苦去除,但医生又不是神仙,不检查清楚,就用药,出了问题,还是医生的责任,所以一般医生都会结合临床症状,建议患者做一些检查,帮助诊断疾病。在患者就诊过程中,医生可能由于病人多,时间紧,或者的确是太累的原因(一晚上不睡,精神要高度集中,时间久了,谁也都会扛不住),没有给患者做更多的解释工作,导致引起患者的不满情绪,觉得什么要也没用,光检查费就花了大几百了。对医生诊治流程的质疑,对高额费用的抱怨,导致了医生的不信任,认为医生就是想挣钱,一些莆田系的医院的确如此,但正规医院大部分医生都是有医德的!请大家一定要相信医生!换位思考下,给医生多点理解。

现在社会是循证医学模式,不是既往的经验式医学模式,医生诊治疾病,需要有证据,这样才能进行下一步的治疗。一些高热的患者,来到医院时,一味的要求医生给予退烧药,但医生一般都会拒绝,发热说明体内有感染,需要检查查明病因,才能对症处理,病因不去除,即使用了退烧药,过几个小时,等药效低了,还是会烧起来的。

现在医疗大环境不好,伤医、杀医时有发生,这几杨文天民航总医院急诊医生被患者家属杀害了,把医患纠纷又推到了风口浪尖,在我们悲伤的同时,我们也应该反思,我们的社会到底怎么了,治病救人的医生频频受到伤害。设想一个极端的情况,所以医生都改行了,也没有人愿意在从事医疗行业了,那我们生病了怎么办?

有的人总爱拿国外说事,说美国医疗多么多么好,拿您可知道,美国有多少人看不起病?曾经在一个杂志上看过这样一个故事,一个美国公民,突发晕倒在了路边,在晕倒前他喊了一句话,喊的不是救命,而是不要叫救护车!为什么?应为普通人根本生不起病!您在对比下我国,有那么多的措施在为我们保驾护航,尽量减轻我们看病的压力!我们应该知足了!

前几天在朋友圈里看见一位同事发了这么一句话,“今生不负所学,来生不入杏林\

郝瑞朝大夫


急诊室里的医生,首先应是有深厚的医学功底和丰富临床经验的大夫。像肚子疼的疼的病,一般大夫经过询问患者的病状,有些病经过触诊就可以诊断出来,像阑尾炎等病根本用不着做什么仪器就可治疗。大夫连触诊都不做就让你去捡查,一是对病人不负责,二是让你过度消费,还怪患者对医院有意见吗?从这位患者的例子就可以看出,谁是弱者了。


老丁194383310


我不是医生,但常识是个人也明白。触诊一下,看疼的位置,是腹部那个疼点,来一个基本诊断几个急腹症。再量一下血压,判断危险性。再做一个心电图看有没有心梗。如果动脉夹层。心梗高度怀疑者。那是分秒夺命的病。必须进入抢救程序。如果做不出初诊判断叫病人去检血,CT。几小时后就不用冶了。这就叫医德缺失。漠视生命。白求恩大夫战场几十台手术。什么仪器也没有。按现代医生观点那怎么处理。医生必须有一颗善良的心,然后才会救人。白求恩被毛主席称为一个高尚的人。这就是医生的最高境界。


晚山娱乐


医生问了一下,让病人去做辅助检查,按流程来讲不对!是不是题主故意说漏了呢?我这里说一下急诊腹痛的诊疗程序。

必要的病史询问,包括腹痛部位,是否向他处放射,时间,性质(即刀割样、钝痛、锐痛等),阵发性或持续性,伴随症状(恶心呕吐大小便情况胸闷气短咳嗽畏寒发热等)。既往史,是否有类似病史,是否有心脏病、高血压、糖尿病、肝胆系统疾病。

快速而详细的体检:心肺望触叩听,腹部望触叩听,尤其是触诊,可以对阑尾炎、肾结石、胃肠穿孔、肠梗阻等做出大概判断。

最后一步才是辅助检查,包括血尿常规、淀粉酶、肾功电解质心肌酶谱等,必须包括胸腹立位平片,急诊B超,心电图等,必要时还要腹部CT。


大河向西


在家吃几粒诺氟沙星,如果一个小时后还痛,再吃一片感冒药。肠胃炎一般由肠道细菌或病毒引起的。四个小时后如果还痛,或加重,赶快带足钱去医院。如果疼痛略减:再吃一次同样的药。最后:只要你去了医院,请一切听从指挥


老夫有话说5


什么对不对的,肚子疼,疼死了是自己的事。如果不拍片化验,治错了是医生的事。没有医学数据,医生不敢开药也不会开药。医生不过是流水线上的一道工序而已。


唯我独尊487


肚子痛有几种病因,一是肠炎,二是受凉,三是阑尾炎,四是肠梗阻,还有恶性肿瘤(癌症)这几种状况肠炎和受凉肚子痛比较轻,肠梗阻,癌症最危险,阑尾炎其次。现在医学都采用B超检查,癌证还要核磁共振检查。肠炎明显症状就是拉稀水样大便,频繁的拉,拉多了会脱水,要输液补充水份。受凉了肚子也疼,医学上称痙孪,吃点药就好了。肠炎以及受凉肚子痛都是吃药,输液消炎补水就好了,如果没好就要进一步检查了。阑尾炎是右下腹压痛反跳痛就是用B超检查,癌症首先是肠镜检查,发现肿瘤再切片(取一点病灶活体组织)化验。不知你说的拍片是什么,如果是B超的话也无可怀疑过份检查,毕竟肚子痛存在很多因素,如肠梗阻不光肚子痛得历害,不及时诊断会要命的。笔者认为肚子痛首先做个B超检查是正常的检查手段,化验个血和尿也属正常诊断必须的流程。


分享到:


相關文章: