心情超好2
甲胎蛋白是肿瘤标志物的一种，正常存在于人类胎儿早期，由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白，等我们出生后这种合成功能很快受到抑制。但是当肝细胞出现肿瘤或生殖腺胚胎组织发生恶变，相关基因重新被激活，已经丧失合成AFP能力的细胞又重新启动，开始工作合成AFP，以至于血液中可检测到其明显升高。所以AFP的升高对肝癌及生殖细胞恶性肿瘤有重要参考意义。
- 甲胎蛋白升高考虑有如下因素：
- 原发性肝癌：AFP升高就一定是肝癌了吗？答案当然不是。虽无肝癌其他证据，AFP≥400ug持续1个月或AFP≥200ug持续2个月，并排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌可考虑原发性肝癌可能。但是得了肝癌后，也有约18%的患者AFP正常，所以要结合影像学检查，病理诊断仍为金标准。
- 生殖腺胚胎肿瘤 如睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等，AFP也可升高
- 病毒性肝炎及肝硬化 AFP可不同程度升高，但多<300ug/L
- 妊娠3-4个月，孕妇AFP开始升高，7-8个月达高峰，但多低于400ug/L，分娩后3周恢复正常。
- 不能单凭AFP升高就诊断某一种病，需结合患者临床症状及影像学检查综合分析诊断。
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