朵朵囡美膚
問題的澄清：精神疾病不等於“精神病”
首先需要説明的是，精神病是社會大眾對精神疾病的統稱，現在醫學上一般不再稱之為“精神病”，而較多使用“精神障礙”這個詞，更加人性化。精神病有很多種類，廣義的“精神病”是指各種原因引起的一個人認知水平、情緒情感和意志行為失去協調和統一，反應超過常態、無法適應社會生活的一種精神狀態，包括大腦器質性病變引起的精神障礙，各種軀體疾病如肺性腦病、尿毒症、肝性腦病、艾茲病等引起的精神障礙，還有大量檢查不出具體器質性病變的純功能性精神障礙。
關於功能性精神障礙的爭議
顯然，有一部分精神障礙是由明確的生理性因素引起的，如上面提到的多種，它們可以通過體檢和醫學檢查，可以發現明確的病理體徵或生理異常。
題主所提到的“精神病”，應該是指的是上述講到的最後面一種，也就是沒有發現軀體或大腦有明確器質性病變而且病情嚴重的某些“精神病”，通過體格檢查和實驗室檢查，這些精神障礙包括但不限於精神分裂症、躁狂抑鬱症、急性應激性精神障礙、分離{轉換)性精神障礙等。以下關於“精神病”的討論特指這一類純功能性精神疾病。
雖然上述精神分裂症、躁狂抑鬱症、急性應激性精神障礙、分離{轉換)性精神障礙等精神疾病，沒有檢查出明確的物理指徵，但是關於這個問題仍然存在較大的爭議。爭議的焦點在於有人認為這些疾病與基因遺傳有很大的關係，先天遺傳決定了他們易患這些精神疾病，雖然沒有查出異常，並不表示不存在生物學方面的病理異常，而且已經在一些精神病患者的大腦和遺傳基因中發現了一些病變證據，只是這些證據尚不足以全面解釋這些精神病的發病機理。
另一部分人認為，上述“精神病”既然沒有明確的生物學證據，那就應該考慮是由各種社會心理刺激引發的功能性精神疾病，不太精確的説法就是“心理性疾病”。
答主的折中觀點
關於“精神病”定性的爭議由來已久，一直未有定論。答主認為，“精神病”是在先天生物遺傳缺陷的基礎上，受到後天環境的影響和激發，而發生的一種功能性疾病，也就是題主所説的“心理性疾病”，其主要依據包括：
1、“精神病”患者的發病基礎。絕大多數“精神病”患者發病之前往往就已出現了敏感多疑、自卑、焦慮、恐懼、內向、溝通能力較低等特質，情緒穩定性、波動性與常模有較大差異，而這些因素往往與一個人的神經類型有密切關係，而神經類型主要又是由生物遺傳特徵決定的。
2、易感特質未必發病。雖然上述神經特質易患“精神病”，但是不一定就患“精神病”。具有上述特質的很多人一輩子也沒有發生“精神病”。如果是純粹的未被查出的生物遺傳缺陷導致了“精神病”，那些雖然沒有被查出來，但是生物學缺陷肯定是一直存在於患者體內，但是有的人十幾歲發病了，有的人到四五歲才發病，一直的人一生也 沒有發病，純生物遺傳的觀點難以解釋這種不一致性。而且一卵雙生的雙胞胎，生物學學基因完全相同，雙胞胎中的一個發生了”精神病“，另一個發生精神病的機會只是增大了很多，但並不是每一對雙胞胎都是聯動發病的。
3、遺傳之外的致病因素--環境。上述現象至少説明，遺傳缺陷只是可能參與了致病，但不是“精神病”發病的唯一因素。答主認為，一個人的健康成長與環境之間存在密切的關係，在先天遺傳特質的易感基礎上，後天的成長環境，如父母的撫養照料、家庭教育方式、學校人際關係等因素，會對遺傳的神經活動特質起到推波助瀾的協同作用，加劇一個人敏感、多疑、自卑、焦慮、恐懼、內向的特質，從而大大增加了一個人人格的偏離，感覺周圍的人和事充滿了威脅和危險，敵意和警惕性過高，好象全世界的人都要跟他過意不去。
4、壓垮駱駝的最後一根稻草。當一個人的神經總是繃得很緊，成天生活在緊張不安、焦慮恐懼、時刻防備的心理環境中，就會消耗大量的心理能量，對生活、學習和工作產生顯著的不利影響，工作學習的失敗反過來又增加了焦慮、自卑和敵意，這時離“精神病”的發病就已不遠了。
當一個人承接壓力達到極限後，只要出現壓死駱駝的最後一根稻草，人的精神就完全有可能發生徹底的崩潰，無法區分幻覺與現實，天天感覺到有人在漫罵、評議和做作他、追殺他、迫害他、控制他等，“精神病”的特徵性症狀，如幻覺和妄想於是形成，思維結構的完整性被破性，思維內容的荒誕讓你真的發現他”瘋“了。
答主總結：
目前關於精神分裂症、躁狂抑鬱症等功能性“精神病”的發病機制尚未纏明，綜合現有的研究成果，答主認為“精神病”是在生物遺傳基礎上，受到後天環境、物理化學等多因素共同影響後，發生的一種以認知功能失常、情緒情感功能失調、意志行為紊亂為主要表現的一種功能性精神障礙，即傾向於題主所説的“心理性疾病”。
鹽城心理醫生張懷禮
精神病應該是心裡疾病，因為可以通過長期精神類藥物並且不受刺激，治療好精神病。我身邊有幾起通過長期吃藥，並且不受刺激從而和正常人一樣的現象，只是藥物的激素大，吃了不是犯困就是發胖。
精神病的原因是先天性的
有國外的學者認為，精神病是先天性的，是出生前遺傳因子發生改變引起的疾病，認為是受精卵形成胚胎的時候，頸椎形成的時候缺乏營養導致的。並且精神病具有遺傳性，很多母親有精神病的話，下一代患有精神病的可能性就高，這應該和缺少什麼元素有關。
精神病可以治療，不說徹底好，但不耽誤工作於生活
身邊有兩個人患有嚴重的精神分裂，其中一個歲數小，具有很強的攻擊性，他要殺了他爸，可想而知其病有有多嚴重。
另外一個，是孩子死了，妻子跑了，一下就瘋了，攻擊性也很高。
第一個是我親戚，小孩不大，犯病的時候就及時送去精神病院了，通過治療目前已經恢復正常，但藥不能停，天天得吃藥，起初把藥放進飯菜裡，後來知道自己有病，得吃藥，於是每天自己就吃，現如今在刷車場上班，一個月不到4000塊，藥物激素應該是高，體重增長的很厲害，不過外表看著和正常人一模一樣，還知道攢錢娶媳婦~
另外一個，幾十年了，每天都喝點酒，把藥放入酒裡面，每天都喝一點，這樣喝了幾十年了，也沒啥事，只要不提起他妻子，他也不會犯病，所以精神病不能刺激，得哄著來。
關於精神病殺人到底犯不犯法
刑法規定，精神病人殺人也是需要犯法的，只有犯病的時候，不能辨認自己或者控制自己的行為時，才殺人不犯法。
如果有親人患病了，那麼早期一定抓緊去治療，精神病有醫保，還可以辦低保，所以治病花的並不多，有很大的可能，早治療了，不說完全好，起碼自理沒問題，這樣也省了很多麻煩。
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養拉布拉多的老中醫
精神病到底是生理疾病，還是心理疾病？
呵呵，這不是個二選一的問題啊。
其實，稍有心理學或精神病學常識的人都知道，精神病既不能說就是由生理因素引起的生理疾病，也不能認為是由心理因素單純導致的心理疾病。
變態心理學及精神病學長期的臨床研究表明，人類個體的精神病，包括精神病、神經症及人格障礙等，都是由多種因素綜合作用產生的；只是在某種精神疾病中，可能生理因素佔主導作用，反之依然。
例如自閉症(孤獨症)，有些精神病專家就認為是由遺傳因素引起的；再比如，強迫症，臨床心理學家認為是由父母對孩子的教養太嚴厲苛刻造成的。還有社交恐懼症，既有個體氣質內向的遺傳因素，又有後天成長過程中的環境因素，以及心理創傷的因素，社交恐懼症是多種原因形成的。
在討論某種精神疾病產生的原因時，一定要根據這種疾病的病因發生機制進行具體情況具體分析，而不能統而論之。
老左心理工作室
嚴格意義上的精神病，是心理疾病。在排除器質性疾病的情況下，病人出現幻聽.幻覺.幻視.幻嗅.等幻覺，被害妄想，關係妄想等等，受幻覺妄想支配，病人行為舉止反常，病人有狂噪行為抑鬱行為，或者狂噪抑鬱交替的雙相情感障礙，病人有時興奮，有時淡漠，精神病患者，每個病人的表現都不一樣，醫生只能靠患者講述或家人講述進行診斷。但是，很多軀體疾病會引起精神異常症狀，比如，腦器質性病變，腦炎，甲亢，肝性腦病，等等，都會出現精神異常症狀。雖然軀體疾病會出現精神異常症狀，但軀體疾病引起的精神異常症狀不是精神病。只有排除了軀體器質性病變情況下的精神異常，才是真正的精神病，真正的精神病屬於心理精神科治療範籌。軀體疾病引起的精神異常屬於內科治療範籌，治好了引起精神異常的軀體疾病，精神異常就會恢復正常。
66華99
感恩閱讀🙏🙏
“癲、狂、痴、呆、愚、驚、喜、悲、鬱”等等我們現代皆稱為“精神病”。題者給予的問題個人以為兩者皆是，特別病理性因素直接導致心理“疾病”。
這裡我們先拿個“不是病”的例子引起“不是症”的普通案例開篇分析一下吧。比方日常工作、環境等等多因而致“火氣”，容易暴躁多恕。這不算病吧？😂😂那麼這也該是“火”引起的“躁動、多恕”精神上的“症”吧……😂😂
再一個我們討論下“心理”而致“精神病”。這個我們大多數同胞應該相對好理解。比方工作、事業、家庭等等順不順心誘發心理持續性“煩、悶、亂、恕、喜、悲、驚恐”等等症狀，就這也是否成為一種病了？或者可以說輕微病症？？😃
再說一個遺傳（遺留）等因素導致的精神病吧。我們說家族基因，這確實是存在的。因為我們出生後諸多先天遺傳基因都已基本形成，得以改變的條件有限。同時這也正是我們中醫學界裡較難著手一塊😉😉這也正是一病理性精神病的一種哦！！
我們一起說一下癲癇病吧，癲癇病在西醫學裡是一起的，但在我們中醫學裡“癲與癇”是兩種絕然不同的病。首先他們的“症”狀是完全不一樣的，當然病理也完全不一樣，只是受病的經絡有重複哦！！那麼這也當明顯算是“生理病”了吧！！
然而還有許多類似現代人們常談的“鬱”症，我們暫且不論輕或重症，歸根結底就是病了。因火因痰，病於何經何絡總會事出有因。當“通”、當“解”，當清當順當卻……
以上為個人一方小見，時值深夜，我們精力受限不便長篇多聊。改日還請大咖們不吝指教🙏🙏多多包涵🙏🙏🙏🙏
…………♥♥
德益民
我看到有很多人回答，這裡我先不談到底是心裡的還是生理的，暫時我沒時間，我暫時簡單談談危害，如果是生理的就應該用生理的方法治療，如果是心裡的就應該按心裡的治療，如果是混合的就應該按混合的治療，然後區分個主輔，但在我國的醫療領域，在醫生中間，連這個病是生理的還是心裡的也沒定論，那會導致啥結果？所以我說，我國的病人正像集中營的犯人一樣對待。為了利益，很多精神病醫生就一定認為這是生理的，雖然他們自己不懂，他們給病人的唯一實際治療手段只有吃藥，並且告訴病人要吃一輩子，然後放棄其他治療手段，雖然這個藥他們自己沒吃過，藥的生產和發明也不是他們做的，如果你敢說這是心裡的，立刻會遭到一群這樣的醫生的圍攻，以及被他們欺騙的病人的圍攻。而從事心理專業的醫生，又一定偏向於認定這是心裡的，雖然這些人沒有實際有效的治療手段，實際他們根本不懂心裡，甚至常識也沒有，真正懂的是某些病人，因為他們經歷過。以後有時間我會把這件事做最終科學證明的，這是一個極度落後，連基本定論還沒建立的領域。
朵朵囡美膚
器質性病變是可以導致精神異常，時任IPA主席的南希麥克威廉斯的著作中提到過一些較少見的案例，比如前額頁受傷導致性情大變的高中男孩，我們腦區各有不同的功能，受傷或者生病導致腦部病變會產生各種異常，這也是我們工作中首要排除的因素，它歸精神科管。
一九零零年弗洛伊德的釋夢正式出版，這標誌著精神動力學的誕生，這門學問是建立在他對癔症病人的治療經驗上總結出來的，他治療癔症就是靠與病人談話，我們目前的認知來看，談話是不會對腦部產生影響，但病人實實在在的被治癒了。
我一直都用電腦舉例，內存條、處理器等“器官”壞了可能不開機可能藍屏，但是重要的系統文件缺失也會導致藍屏甚至不開機
精神病有腦部病變的結果，也有心理功能缺失帶來的結果。
來自贊比亞山大留學生
是生理疾病。
生理病變，是根本原因，精神症狀，僅僅是其症狀之一。西醫弄不清楚這裡面的道理，把因果關係，搞顛倒了。所以才說是精神病。
雖然，有的致病有精神因數，但如果沒有發生生理上的病變，就不會成為“病”的，只能算是心情不好而已。
西醫派的同志，重新思考這一問題。
醫學站票
精神病既是生理疾病也是心理疾病。也就是說既有生理因素，也有心理因素。通常生理因素佔比重較大，心理因素佔比重較小。在我們知道的很多精神病的例子當中，很多人是受某種比較大的刺激之後成精神病的。這不一定代表心理因素佔較大比重，而是說生理因素是精神病的這個基礎內因，在外因（刺激事件）所引發下才成為精神病的。強列刺激很多人都經歷過，但並不是所有經歷過強刺激的人都會得精神病，在於他們的生理疾病這個內因還比較薄弱甚至尚未生成。
人體是兩套系統在運作：一套是生命力系統，另一套是主觀意識系統。主觀意識系統是後天形成的，例如三觀，還有安排什麼時間去約會等。生命力系統管理人體內部健康及運作，例如人手上有一小刮傷的時候，生命力系統會安排自愈，這不是主觀意識系統的事。生命力系統主要關聯生理因素；主觀意識系統則主要關聯心理因素。兩者均不可廢。
橋牌宣傳競賽部部長
有肢體形的是生理疾神（神經病），沒有肢體形為單純的思想是心理疾病如抑鬱這些。
按照書籍的說法，生理或是心理或是多或少的會存在幻覺，虛幻或是夢幻這些幻影。
如金剛經說“一切有為法，如夢紀泡影，如露亦如電，應作如是觀“。
是病必有來由，是因何事產生夢幻，是因何事產生心理偏差，是因何事產生空虛。
知其原因必有辦法去除，但然知其原因的辦法多樣化。佛理和道學的覺悟，星盤和陰陽五行也能瞭解。也有醫學上的心理諮詢對比。
用藥物治療或是經書找出治理方法，找經書並不是唸經哦。多讀《金剛經》明白”降服其心“的道理，有時也有效的。
”降服其心“這個心指五蘊，五蘊由心而起，心亂則五蘊幻想，頭腦自然偏差了。
