可可何凤
左肺有积液怎么办？其实没有所谓的肺积液，老百姓说的肺积液，准确地说是胸腔积液，俗称为胸水。左侧胸腔积液怎么办？
一发现什么异常，很多人第一个想到的就是如何治疗，用什么药，其实这个思路是不对的，就像发现一个做坏事的人，你先得弄清楚他做的是什么性质的坏事，程度怎样……然后才能有针对性惩罚，你总不能把一个偷了100元钱的人直接判刑十年吧。类似的，发现胸腔积液，你得先弄清楚为什么有有胸水，什么原因，是什么病引起的？而为了弄清楚这个问题，医生就是通过问诊了解你的情况，比如有没有什么症状，然后就是查体，比如听诊，触诊等，并通过Ｂ超或胸片或ＣＴ等检查来了解胸水的情况，胸水的多少，具体部位，是不是包裹性积液等。另外，还要进行其他检查，比如，如果发现其他部位有明确的可疑癌症病灶，那就得对这个可疑病灶进行活检明确是不是癌症；比如，如果肺部有炎症，加上有发烧等肺炎发现，综合来分析是不是肺炎引起的；比如，肺部ＣＴ提示肺结核病灶可能，那这个胸水是不是可能是结核性胸水。根据情况要考虑进行胸腔穿刺取胸水常规和生化枞查，以及细胞学检查，胸水有渗出液，也有漏出液，有很多原因会引起胸水，可以说非常复杂，原因很多，总之一句话，先得查明病因，然后再说治疗的问题。
肿瘤专科医生
这里所说的肺积液，既为胸腔积液。对胸腔积液的患者需明确胸腔积液的病因，治疗依据病因及胸腔积液量大小的不同，而采取不同的治疗方案。若为炎症导致的胸腔积液，量不大的可以抗炎治疗，随炎症的缓解，胸腔积液可逐渐吸收。但感染病原体为结核菌的则需抽取胸腔积液，同时行化疗治疗。若是由心功能不全导致的胸腔积液需强心，抗心衰治疗。原发病的缓解，胸腔积液可逐渐吸收。若是由于肺部恶性肿瘤引起的，少量积液的可抗肿瘤，增强免疫治疗。无论哪一种原因导致的胸腔积液，对于胸腔积液量较大的，患者出现喘息，呼吸困难，甚至不能平卧等明显症状的，需穿刺抽取胸腔积液以缓解症状，并因病因不同，给予相应的胸腔内治疗。因此对于胸腔积液的患者，建议就诊，明确病因，因病施治。
艾嘉仁
这个要考虑胸膜炎 间皮瘤的可能，胸水现在每天还能引流出来多少，血液中白蛋白定量低不低，血液肿瘤标记物高不高，从原则上来说 优先要考虑结核感染 肿瘤。
