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中藥和西藥不一樣不分類別，所以大多數中藥藥品基本都是歸類於醫保報銷甲類報銷比例。

而且近幾年醫療改革後，中藥報銷比例大大增加了。

特別是城鄉居民醫保，因為城鄉居民醫保門診報銷只在很少的省市實行，但是隻要能報銷的省市三級醫院西藥大概只有10%，而中藥可以報銷50%左右。

職工醫保三級醫院西藥大概能報銷60%，中藥報銷可以達到80%。

當然我說的是有些省市，不是所有省市，還是要根據自己所在省市實際情況來決定。

現在說不能報銷的中藥大概都是一些單品中藥，也就是我們俗話的補藥。比如各種參類、燕窩、靈芝、鹿茸等等，就是各類一看就是補類的中藥，這些不管是單方還是複方都不能報銷。

還有一類就是單方買不能報銷，但是放在複方裡就可以報銷，比如阿膠、石斛、當歸、黨參等。

（單方就是單獨買，複方就是中藥處方。）

星想事逞

總有人說保險太難看懂，尤其是醫療保險保障責任那兒，說到報銷雲裡霧裡，尤其是對於新手用戶來說，比如：

醫院則指經中華人民共和國衛生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫院。

報銷範疇不包含基本醫療保險制度規定以外的個人自費的醫療費用。

這兩句話會涉及到下面這些不太容易理解的醫療或保險專業用詞：二級及二級以上醫療機構、社保用藥、自費藥、社保支付、自付部分。

1. 二級及二級以上醫療機構

國家衛生部或其他行政機構依據醫院功能、設施、技術力量等將醫院分為一級、二級、三級，級數越高，等級越高，一般二級、三級的醫院就診才可以向保險公司報銷。

如此多的醫院我們怎麼知道哪個是一級，哪個是二級？

1. 最快捷的方式當然是用搜索引擎了，輸入醫院的名稱，打開各類百科查看；

2. 其次可以根據對醫院等級，一般一級醫院是服務一個社區的社區級醫院，二級醫院是區級或縣級醫院，三級醫院是省級及國家級醫院；

3. 另外也可以通過醫院的名稱，一般二級以上的醫院多按照下述名稱：某某市醫院，某某區（縣）醫院、某某人民醫院等。

2. 醫藥費：區分社保用藥和自費藥

社保用藥：收錄在國家及地方基本醫療藥品名錄中的藥品、診療項目（比如CT等檢查項目），國家會出臺一個基本的名錄，各個省市再補充；

自費藥：不在基本醫療藥品名錄中的藥品、診療項目。

藥品目錄繁多，具體如何區分社保用藥？

1、最便捷的方法是開具藥品的時候問醫生，哪些是社保用藥，哪些不是社保用藥。

2、結算的時候有些非社保用藥也可以用個人醫保賬戶的餘額支付，不能簡單用是否自費結算來區分是否社保用藥。

http://www.szsi.gov.cn/zxbs/wscx/ypml/syp/

3. 社保用藥：分社保統籌支付部分和自付部分

社保統籌支付：對於符合社保用藥範圍的藥品和診療項目，由社保醫療保險支付，但是要符合社保報銷政策（按一定比例或扣除一定金額），比如深圳地區連續參保12個月以上門診費用的30-80%比例由社保支付；

自付部分：對於符合社保用藥範圍的藥品和診療項目，社保報銷後剩餘的部分由個人自付，這部分可以通過社保個人賬戶餘額或者現金支付。

總的來說，對於普通的報銷型保險來講，在二級及二級以上的醫院就診，符合社保用藥部分的醫療費，可以先向社保報銷統籌支付部分，剩餘部分再通過商業保險報銷；當然這部分費用也可以全部通過商業保險報銷。

但是對於能夠承保自費藥的保險產品（一般價格較貴），比如高端醫療，對於醫院就診的範圍、用藥的範圍可能並沒有上述的限制，自費藥、私人醫院就診的醫療費也是可以通過保險報銷的。

關鍵字: 健康 醫保 中藥