為了廣大參保群眾個人利益不受損，針對2月2日發出的福貢縣醫療保障局關於醫保服務窗口暫停對外辦公的通告，現做如下補充，請大家按需辦理相關業務。
一、醫保參保管理業務辦理流程
(一)職工醫療保險參保及核定業務(業務諮詢辦理電話：0886-3413331)
職工參保及核定。由於基本醫療保險與生育保險兩險整合，現暫無法開展相關參保、核定等業務，具體受理時間待系統上線後另行通知。
(二)2020年度城鄉居民醫保參保繳費服務。
1、居民正常參保。建議在“雲南省網上稅務局”微信公眾號、農業銀行掌銀、雲南農信掌銀辦理繳費，因信息錯誤等特殊原因不能正常網上繳費的可電話諮詢辦理。(電話0886-3413331)
2、普通人員新參保，可先將戶口冊首頁、戶主頁、本人頁、暫住證(州外戶籍人員提供)掃描或拍照圖片發到縣醫保中心郵箱,並在郵件中註明聯繫人姓名及聯繫電話以便通知辦理情況。(郵箱：[email protected]、電話0886-3413331)
3、新生兒參保。90天內新生兒參保可先將新生兒戶口冊首頁、戶主頁、本人頁掃描或拍照圖片發到縣醫保中心郵箱，並在郵件中註明家長的姓名及聯繫電話以便通知辦理情況。(郵箱：[email protected]、電話0886-3413331)
4、2020年度醫保費已繳的居民，若生病時無法辦理住院的情況，可通過電話諮詢辦理。(郵箱：[email protected]、電話0886-3413331)
(二)其他業務
1、二代金融社保卡。二代金融社保卡查詢業務、掛失等，可通過電話諮詢。(因未辦理二代卡不能正常住院結算的參保人，可自己先行墊付，待疫情過後前來醫保中心辦理二代卡及報銷。)
2、異地安置辦理。異地安置備案業務可電話諮詢辦理。(業務辦理電話：0886-3413331)
二、醫療待遇管理業務辦理流程
1、醫療待遇審批。意外傷害審批、轉診轉院、門診慢特病審批等業務可通過電話、傳真、微信等方式進行備案。已通過備案的意外傷害審批、特/慢病審批表先交由福貢縣人民醫院醫保辦受理，待疫情過後，由福貢縣人民醫院統一報送縣醫保中心審批。異地突發疾病就醫辦理轉診轉院備案可直接電話諮詢辦理。
2、零星報銷。需要申報零星報銷費用、離休幹部費用報銷的參保人員可等疫情過後前來申報。
三、兩定機構審核結算辦理流程
1、費用月結算。定點醫藥機構費用月結算按照原來的時間節點進行，各定點醫院和定點零售藥店將需要送審的申報表以電子版的形式在微信工作群報送，縣醫保中心審核無誤後進行月結算，進入撥付流程。
2、確診和疑似新型肺炎病例結算。如有感染新型冠狀病毒肺炎的門診和住院治療費用由醫保部門與救治醫院統一結算，患者不支付醫療費用;如在異地感染新型冠狀病毒肺炎(確診和疑似)的門診和住院治療費用由就醫地定點醫療機構進行結算，患者不支付醫療費用。
四、生育保險及醫療救助辦理
1、生育保險。職工生育保險受理時間另行通知，具體業務可電話諮詢。(聯繫電話：0886-3413331)
2、醫療救助。符合條件的救助人員，請您準備好相關材料(戶口簿戶主頁、個人頁、定點醫療機構費用發票、費用明細/處方明細、診斷證明、收款人身份證、銀行卡)。待疫情結束後持相關材料到醫保中心進行報銷。(業務諮詢辦理電話：0886-3413331)。
福貢縣醫療保障局2020年2月3日
編 輯：李玉花
責 編：何 劍
監 審：張學坤
終 審：楊致遠
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