天涯淪落人a
糞口傳播也叫消化道傳播，這是大家需要關注的新型冠狀病毒傳播新途徑！
就在2月1日晚上，深圳市第三人民醫院副院長劉映霞接受採訪透露，該院肝病研究所研究發現，在某些新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者的糞便中檢測出2019-nCoV核酸（新型冠狀病毒）陽性，很有可能提示糞便中有活病毒存在。所以菊一刀李醫生在這裡提醒廣大百姓，鑑於這一情況，咱們在注意戴口罩的同時，也要勤洗手，注意個人衛生。此前，國家衛健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟也表示，除了呼吸道傳播，新型病毒有沒有通過血液傳播、消化道傳播（糞口傳播）、汙染物品的傳播，還需要進一步證實。而就在昨天正式發佈的國家衛生健康委員會制定的最新版（第五版）《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中指出：新型冠狀病毒主要還是通過飛沫傳播，也可以通過接觸傳播，很可能存在氣溶膠和消化道傳播途徑。
而此次深圳市第三人民醫院在確診患者的糞便中檢測出病毒RNA陽性，說明新型冠狀病毒很可能通過消化道傳播，也叫做糞口傳播。
什麼是消化道傳播（糞口傳播）？
一些傳染性疾病的病原體能夠在大便之中存活，所以可以通過消化道排出的糞便進行傳播，如果這些帶病原體的大便汙染了手或者食物，那麼就會病從口入，導致傳染給其他人。比較常見的通過糞口途徑傳播的疾病有甲肝、戊肝、傷寒、霍亂、手足口病，還包括一些寄生蟲疾病，比如絛蟲病、蟯蟲病、蛔蟲病。比如，農民用病毒汙染的糞便給蔬菜施肥，如果沒有將這些食物充分洗淨燒熟，吃了這些食物的人就可能被感染；再如，被病毒感染的人排便後沒有洗手，又直接用手接觸了別人的食物或餐具，那一起用餐的小夥伴們就會被感染，這種情況實際上是病毒主要的傳播方式之一。
如何預防消化道傳播（糞口傳播）？
預防和切斷消化道傳播（糞口傳播），是預防新型冠狀病毒感染的一個重要環節。除了將食物洗淨、煮熟，【勤洗手】是切斷消化道傳播最簡單易行的方法。
你是否對「勤洗手」有足夠的認識呢？
1、以下七種情況，大家一定要立即洗手，不要再摸來摸去：①外出回家；②吃飯前；③上廁所後；④咳嗽或打噴嚏後；⑤觸摸口、鼻子、眼睛之前；⑥做飯時，處理食物之前和之後；⑦接觸過動物之後。
2、怎樣洗手效果最好？非常簡單：肥皂搓手+流動的清水沖洗最好。肥皂仔細搓手時間不少於15秒，沖洗時間不少於15秒，每次洗手需要30秒以上。如果沒有洗手條件，用「含有70-80%酒精」的免洗手手部消毒液也可以。
菊一刀李醫生
新型冠狀病毒的傳播方式其實研究還不是特別明確。目前的流行病學知識主要來源於人們對相似冠狀病毒的研究。目前的研究證據表明呼吸道冠狀病毒的傳播方式可能類似於鼻病毒，通過大顆粒飛沫氣溶膠或直接接觸感染分泌物而傳播。日前報道患者的糞便中也出現新型冠狀病毒陽性，但糞口傳播這種方式還有待證實。
飛沫傳播可能是主要傳播方式。
通常，人和人之間的傳播發生於近距離（約1.8米）接觸之間。感染者咳嗽或打噴嚏時產生的呼吸道飛沫，會落在附近的人的嘴、鼻中，或者被吸入肺中造成感染。
應對：戴口罩，人和人之間保持1.8米以上距離。
接觸傳播不容忽視。
病毒可以存在於被汙染的一些表面或物體中。密切接觸的人可通過觸摸被病毒汙染的表面或物體，再通過觸碰自己的嘴、鼻或眼睛而造成感染。
應對：做好手衛生。
糞口傳播還不確定。
糞口傳播方式是指：消化道傳播。病原體通過大便排出體外，汙染水、食物或者餐具，人們通過進食而引起感染。雖然新型冠狀病毒糞口傳播方式還不能完全確定。但世界衛生組織已經明確建議：要常常洗手，按照良好的食品衛生安全規範處理食物。無論這種方式是否存在，做好日常防護是必需。
應對：按照食品衛生安全規範處理食物，小心處理生肉，生熟分開，儘量不要食用生的肉類、魚類。
兒科醫生王瓊
最近有研究表明，在某些確診的新型冠狀病毒肺炎患者的糞便中檢出病毒陽性。也就是說，確診患者的糞便中很有可能存在活病毒，活病毒就有感染的風險。這是不是意味著我們需要在個人防護上更加註意可能存在的糞口傳播途徑呢？
我們認真研讀一下這條信息，關鍵詞：某些，確診。也可以這樣理解，就目前觀測到的情況而言，部分確診患者的糞便有一定的傳染性。
新聞中沒有具體提到是哪類患者，但一般而言，作為呼吸道傳染病，病原體主要作用於呼吸道，可能存在由呼吸道入血再進入消化道最終排出體外的情況。
但這種情況往往是因為患者體內存在大量病原體，而這類患者肯定都有明顯的臨床症狀。
簡單來說，往往是確診的重症患者可能性更大。輕症或者無症狀者，病毒連患者本人都沒搞定，哪有空到處亂跑？
我們再來了解一下，何謂“糞口”？簡單來說，就是患者的糞便或便後沒有正確清洗的雙手可能汙染一些物品，包括但不限於食物。
正常人什麼情況下可能被感染呢？比如我們的手接觸了被汙染物後沒有洗手再接觸自己的口眼鼻或者是食物；又比如被汙染的食物沒有進行高溫煮熟就進食了。這樣病原體就可以通過消化道或者接觸傳播進入人體，進而致病。
由此可見，這種傳播途徑其實也是很容易切斷的。
第一，正確洗手！不管是患者還是健康人群，洗手就對了！皂液加流動的水足以將手上的各種細菌病毒沖洗乾淨。
第二，吃口熱的！未經熱加工的食物，哪怕是已經處理好的熟食，再回鍋加熱一次，加熱可以殺滅絕大多數病原體。
當然，這是對於普通大眾而言。對於接診相關病患的醫務工作者，我們還需要正確處理患者的排洩物，正確進行衛生間清潔工作等。
就此次的新型冠狀病毒肺炎而言，該病還是屬於急性呼吸道傳染病，以呼吸道飛沫傳播和接觸傳播為主要途徑。
“戴好口罩，正確洗手”是關鍵！
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戴醫生有話說
深圳市第三人民醫院在已經確診的新型冠狀病毒肺炎患者的糞便當中，發現了核酸檢測陽性。而這又能說明什麼呢？這是否又意味著有新的傳播風險呢？對於我們普通人又該如何防護呢？
一、核酸檢測陽性意味著什麼？
糞便中核酸檢測陽性，意味著糞便中就有活的病毒嗎？當然不是這樣，但雖然還沒有檢測到活病毒，但是有活病毒的概率已經非常高。這意味著，如果我們不加以注意，糞便中的這些活的病毒，就會通過特定的方式傳播給下一個人。、、
二、糞便中的病毒怎麼來的呢？
糞便中發現活的病毒，那麼作為一種呼吸道疾病為主的傳染病，糞便中的病毒又是怎麼來的呢？最大的可能就是口腔、鼻腔中的病毒，通過我們的吞嚥動作直接到達了消化道。進而隨著我們的糞便被直接排出。而且新型冠狀病毒肺炎的部分患者，以消化道症狀為首發的也有發現，這可能也間接的印證了消化道中有活的病毒的可能性。
三、糞便中的病毒是否意味著新的傳播途徑呢？
是的。我們都知道新型肺炎的主要傳播途徑是飛沫傳播和接觸傳播，但糞便中出現活的病毒以後，則意味著我們很有可能會出現新的傳播途徑。那就是糞口傳播，所謂的糞口傳播，其實就是經消化道傳播。當帶有活的病毒的糞便排出以後，如果汙染到周圍的物體或者食品，而我們通過接觸或者食用這些東西，就會將活的病毒帶入我們體內，造成一次新的傳染。
四、如何預防可能存在的糞口傳播呢？
雖然只是假定，但這種假定成立的可能性極高。如何預防可能存在的糞口傳播呢？勤洗手，避免食用可能存在汙染的食品，不去公廁就廁，是預防糞口傳播的最佳方法。其實糞口傳播的大多數途徑都是經手傳播的，所以勤洗手、正確洗手，可以有效預防糞口傳播的可能性。
但無論怎樣，在家不出門，減少疫區和高危患者的可能性接觸，保持安全距離，才是預防新型肺炎的最佳方法。看懂了嗎？關注我們，每天都有更新的科普推送給你！
心健康
現在有部分有消化道症狀的病人糞便中核算檢測陽性，很多人會認為可能糞便存在傳染性，是不是會通過消化道傳播，而增加傳播途徑，是疫情更加難以控制？
其實，現在還沒有證據表明新冠病毒通過消化道傳播，根據病毒特點，通過消化道傳播的可能性很小，雖然糞便中可以檢測到病毒核算，但是畢竟不是完整病毒，有無活性尚未可知。上海華山醫院感染科主任張文宏教授也提到說目前這個病毒主要還是通過呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播，沒有證據表明通過消化道傳播，但是目前還不能完全排除這種可能性，但是幾率很小！
所以，我們現在仍然以預防呼吸道傳播為主，繼續戴口罩，少出門，勤洗手；也要預防消化道傳播，不吃生食，不喝生水，注意手衛生，相信只要我們大家共同努力，一定可以共克時艱，戰勝病毒！
肝膽醫生
新冠狀病毒的傳播途徑當中，我現在比較明確的是飛沫傳播和接觸傳播，大便當中檢測到，新冠狀病毒核酸陽性，要警惕是否有糞口途徑傳播的可能。
日常進食接觸餐具和食物之前 要注意手衛生，不進食生食，處理好日常的排洩物，便後洗手。
兒科醫生王青梅
今年春節就是因為這個肺炎愈演愈烈，導致我們出不了門，甚至封路封村。因為這個病毒傳播途徑有很多，傳染的速度很快，而且在未發病攜帶病毒期間也能傳染給別人。所以出門一定要戴口罩，勤洗手。其實專家們也說了最好的防護是不出門，最大程度避免接觸病毒的幾率，切勿抱僥倖心理！
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