李大右

臨終關懷，姑息療法，儘可能的減少病人的痛苦。

比如，癌痛病人，不要害怕藥物的成癮性，疼痛時，積極使用止痛藥物，即使是級別很高的止痛藥，儘可能地緩解不舒服的症狀，提高生命質量。

比如，全身多器官衰竭的人，基礎的護理，預防臥床併發症，減少褥瘡等額外的痛苦。

第二，如果對於意義不大搶救，家屬該放手時就放手吧！

雖然說這個話感覺有點殘忍，但是如果對於終末期的病人，積極地搶救，進行氣管插管、呼吸機使用，利用各種管道只是維持了病人的生命體徵，但病人生活能力、意識、尊嚴幾乎沒有的狀態下，這種搶救只是增加家屬的醫療負擔、增加了病人的痛苦，所以，也許走了也是一種解脫！

最怕有意識的衰竭，一個病人，呼吸衰竭，生命終末期的狀態，家屬仍積極搶救，呼吸機使用上去的時候，病人一直很煩躁、還冒眼淚，最後，家屬詢問了病人的意見，選擇了放棄，的確很艱難，大男人嚎啕大哭，但尊重了病人的選擇！

大腦梗知識

首先要糾正題主一個思維誤區，治療的作用是什麼？我覺得治療不僅僅已能否治癒疾病為目的，從醫學的角度來說治療的含義非常豐富，當然治病是第一位，但還有其它的作用，比如尊重、關愛、安慰等…。

當患者的疾病無法控制，生命進入最後階段，此時繼續治療還有什麼意義？這已經不是一個純理性的問題了，還需要在人性的層面上考慮，比如一個晚期癌症將要離世的患者，任何治療對他來說只是時間長短的問題，但為什麼很多患者家屬還要繼續治療，其中的重要原因就是希望患者在臨終之際能得到關懷，讓患者感受到即便治療無效了，家人仍然沒有放棄他。

曾經治療過一位晚期肺癌的患者，癌細胞廣泛轉移，在治療的最後一個月家人始終不離不棄，最後患者還是因為腫瘤轉移繼發的多臟器功能衰竭去世，對於治療的結果，我們向家屬表示了遺憾，患者家屬卻非常理解，並感謝我們在患者生命的最後階段給了他們重溫親情的機會。

其實對於很多不治之症來說，疾病的結果可能無法逆轉，但疾病帶來的痛苦卻不能忽視，就拿晚期癌痛來說，嚴重的疼痛可以讓人意志奔潰、喪失活下去的動力，此時治療的作用就是幫助患者緩解疼痛、提高生活質量，要知道活得長固然很好，但如果活不好的話那也沒有意義!

醫心雕龍

老薛並不老，今年才56歲。3年前因上腹疼痛、消瘦而診斷為胃癌，手術、化療也都做了，術後病情還算平穩。半年前感頭暈、頭痛，查頭顱CT後發現右側顳葉有轉移灶，做了手術，術後恢復還可以，生活自理，行動也沒有什麼異常。僅過了4月又感到頭暈、頭痛，左側顳葉見一大兩小轉移瘤，噁心、嘔吐，食慾極差，慢慢地就起不了床了。

頭部轉移瘤再次手術、或者其他方法治療嗎？單純以疾病治療的角度是可以的，但是效果多不好，短時間內復發可能性很大，並且胃癌晚期全身治療藥物有限，家裡人結合實際情況做出了不再抗腫瘤治療的決定，這個決定無對錯。腦部發生轉移瘤意味著生命即將到達終點，其他人能做些什麼？

治療無意義這句話說的不嚴謹，治療有抗腫瘤和姑息性兩種方式，最後階段是不能抗腫瘤治療了，但是病人的痛苦要緩解吧？胃癌腦轉移瘤對病人最直接的影響就是顱內高壓所致的頭痛、頭暈，噁心、嘔吐，用點“甘露醇”、“地塞米松”降低顱壓，也有止痛、止吐藥物對症治療，病人也意願打一些針，靜脈營養支持些氨基酸、脂肪乳，其他亂七八糟的藥物就不用了。病人頭痛、噁心慢慢地減輕了，也能吃一些飯了，雖然日子不會太長，最起碼在病人“最後1公里”痛苦能少些，這是我們能做到的、也應該給予的治療，對症支持姑息性治療也是治療，不是所有的治療都無意義。

癌症病人最後的日子裡思維大多是清楚的，也會意識到自己的時間不多，內心恐懼無法形容，即使七、八十歲的老人也害怕死亡。能做的就是陪伴，減少孤獨、減輕恐懼，聽聽他們的訴說，即就是說有神靈也不要打斷，有寄託也就不怕了。

癌症病人會有生命的最後，其他疾病也可能有生命的最後，人都會有生命的最後，若真的不可逆轉，就讓最後的日子儘可能的有溫暖，病人走的寧靜。我是 ，感謝您的閱讀！

劉永毅醫生

當患者進入最後生命階段，治療已無意義，我們能做些什麼？

在醫院會經常能看到各種各樣的人間悲涼，這是人間的醜惡的最真實體現，即使是到了最後的生命階段，我個人覺得治療還是有意義的，今天我來分享一下我對最後生命階段的一些看法。

1.最後的生命階段的治療還是有意義的：

在醫院，經常能看到老人家得了絕症，結果幾個孩子都不想給老人治療，可能大家掙錢能力又不強，自己又沒有什麼孝心，這種我倒是能理解，但是想想老人家當初把幾個孩子拉扯大是多不容易，這個社會沒有誰是容易的，即便是到了生命的終點，治療還是有一些意義，錢沒有了還能掙，如果因為不給老人治病導致錯過了最後能和自己父母相處的日子，那就是一輩子的遺憾。

像癌症晚期的病人是很疼痛的，因為這時候癌細胞已經侵犯到了身體的很多器官，這時候使用止痛藥物也是有必要的，治療的意義並不僅僅在於治好，有時候緩解症狀也是很有意義的。

2.生命進入了最後的終點，我們還可以多陪陪病人：

生命的終點，這點是人力無法改變的，這時候我們可以把之前沒有盡的孝道或者責任儘量去彌補吧，多陪陪他們，讓他們在臨走之前也是快樂的，多和他們聊聊天，多安慰；可能在生命的終點很多病人都是昏迷的，可以把自己想說的話都說出來吧，最起碼不讓自己有遺憾，還有就是看淡點，有時候離開是另一種方式的永生，逝去未必是一件壞事，生命的意義不僅僅在於活著，更在於有質量地活著。

最後小結：即便患者已經進入了生命的終點，這時候的治療也是有必要的，最起碼這時候可以減輕他們的痛苦，另外在這僅剩的一點時光就儘量多陪陪他們，把想說的話和想做的事儘快去完成吧，儘量不給自己留遺憾。

以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

醫者良言

• 作為一名腫瘤科醫生，經常會問這樣一個問題“每天面對那麼多的生死，是不是早已麻木了？”我總是笑而不答，因為每送走一個患者，我都會難過很久，即便已工作多年，我那顆柔弱的心仍然堅強不起來。

• 腫瘤科和其他科不同的是患者因為需要多週期治療會多次住院，久而久之和醫生建立起了深厚的感情，他們會很依賴醫生，這種信賴也讓我覺得擔子很重。會因為患者治療效果好而狂喜，也會因患者疾病進展而倍感沮喪。我們和患者一直肩並肩和死神做著鬥爭，希望贏得這場生死戰。可有些時候我們即便拼盡全力還是無法挽回局面，“那一天”還是來了......

• 當患者生命進入了最後階段，治療已無力迴天，我們都該怎麼辦？這是困擾無數腫瘤家庭的問題，是積極搶救還是放棄？作為醫生我真的無法給出答案，畢竟每一個人的想法不同！

• 可我內心的想法是：若真的到了生命的終點，就讓他順其自然吧，我們能做的就是不要延長他的痛苦，讓他有尊嚴的走！臨走了，還要插一身的管子，輸不完的液體，最終可能延長的就是幾天甚至可能只是幾小時，真的有意義嗎？除非有什麼特別想見的人還沒有見，否則真的就是在延長他的痛苦。

• 肺癌患者王大爺讓我印象最為深刻，他是個樂觀派，什麼事都願意往好的方向想，診斷肺癌那一天是他的生日，他笑著說”自己中大獎了“之後自己來到醫院接受治療，後來子女才知道肺癌的事情。到了終末期，他還清醒向醫生及子女表達了自己的意願”讓我有尊嚴的走，我不需要任何搶救“同時自己聯繫了基金會做了眼角膜的捐贈。這樣的人不值得尊敬嗎？

• 古話雲：該來的總會來！就讓一切順其自然吧！
• 我是愛講故事會科普的@腫瘤科小飛俠 關注我分享更多醫學知識
• #清風計劃# #青雲計劃#

腫瘤科小飛俠

當患者進入最後階段，治療已經沒有意義時，我們最好就是陪伴在身邊，看看他想到哪裡玩玩就帶他去玩玩、想吃點什麼儘量做給他吃、他想見誰就讓他見見，總之滿足他的一切願望，讓他不要留有任何遺憾。

這些都做了以後，就是靜靜地陪伴著他，讓他感受到親情的溫暖。

遠見健康養老

臨終關懷療護，減少痛苦，可請專業人員進行理療按摩與溫敷，吃些溫熱藥食，提高身體熱能，然後視情而定。

通經助陽

臨終關懷

神內小美醫生

這時候能做的就是臨終關懷。

E者餘生

減輕痛苦，讓他安靜的走

關鍵字: 健康 儘可能 病人