鸟语花香128296472
骨转移是乳腺癌最常见的转移部位之一。我们可以先来看一下数据：
在晚期乳腺癌患者中，骨转移的发生率为65％～75％，而首发为骨转移者占27％～50％。
可见乳腺癌骨转移并不少见。应当引起乳腺癌患者的重视。
乳腺癌出现骨转移通常会有什么感觉呢？
最常见的症状还是骨转移部位的疼痛。例如腰椎骨转移，可能会有腰椎部位疼痛，或者发麻发胀，下肢麻木无力的症状。严重者还可能会出现病理性骨折，严重的甚至出现截瘫。
骨痛、骨损伤等骨相关事件是乳腺癌骨转移常见的并发症，严重影响患者生活质量。当然，也有一部分患者症状不明显，初期可能仅仅是骨转移部位的局部不适感，如不明显的隐痛或肌肉疲劳感。
对于乳腺癌患者高复发风险患者而言，一般每年需要查一次骨扫描。乳腺癌发生于脊柱的骨转移最多，其次为骨盆和下肢长骨。膝、肘关节等较为少见。骨扫描是应用最多的方式，对骨转移比较敏感。当然，对于一些特殊的案例，也可能需要做CT、核磁、或者PET-CT甚至是骨活检等，这就要医生根据具体病情来判断了。
总之，乳腺癌骨转移不等于“末期”，发现骨转移就放弃治疗、任其发展的想法是不对的。这里先要再次强调：总体来说，骨转移并不威胁生命，同时，骨转移也可防可治，我们不应过度恐惧。多种治疗仍然能够成功控制病情，带瘤生存！
守护生命光彩
乳腺癌骨转移，听起来还是比较可怕的。大家都知道，骨转移也就意味着癌症在逐渐进展，逐渐吞噬人体正常的组织和细胞。如果能够尽早发现骨转移，也会帮助患者能及时控制病情进展。那么，发生骨转移会给患者哪些提示呢，它又会有什么样的感觉呢，接下来，我们就一起了解一下乳腺癌骨转移有什么症状。
骨骼是乳腺癌患者发生转移时比较容易转移到的部位，有超过50%的的Ⅳ期乳腺癌发生的远处转移首发转移部位是骨，椎体是乳腺癌骨转移的常见部位，约为50%，其次是肋骨、骨盆、颅骨、肱骨等。骨痛、骨损伤、骨相关事件及生活质量降低是常见并发症。骨转移后1年骨折发生率22%~52%。
乳腺癌骨转移的患者可能会如下的症状表现？
疼痛
乳腺癌骨转移最早的症状就是骨痛，可以是深层钝痛、间歇性痛，与活动无关。开始可在卧床休息后得到缓解，以后随着转移灶的增大，一般到了骨转移后期，疼痛会更加严重，呈持续性疼痛的症状。比如胸部胀痛，虽然很多乳腺癌患者会出现胸部的胀痛，但是肿瘤细胞向肋骨转移的时候，胸腔会经常出现疼痛并伴随胀痛；骨痛酸痛，当乳腺癌肿瘤细胞向骨转移的时候，会有非常明显的特征，会经常出现骨痛酸痛或者胀痛的现象，这种酸痛会是针刺样的。
溶骨性病变和病理性骨折
骨转移部位主要表现为溶骨性病变和病理性骨折，比如会出现顽固性骨痛、高钙血症、病理性骨折、功能障碍等一系列骨相关事件，严重影响生活质量，甚至导致死亡。10%乳腺癌骨转移患者出现病理性骨折的情况，当出现肿瘤细胞向脊椎转移的时候肿瘤可以入侵骨髓腔，压迫患者的脊髓造成截瘫，侵犯骨膜以及形成病理性骨折时，还会伴随强烈的疼痛。
诊断乳腺癌骨转移还需要根据影像学的检查资料和骨扫描等，乳腺癌患者在进行治疗期间，也需要定期进行检查，已排除是否出现骨转移，遵医嘱定期治疗和复查。
美中嘉和肿瘤科普
乳腺癌晚期发生骨转移非常常见
很多肿瘤晚期都会出现远处转移，而骨也是常见的肿瘤转移部位之一，将近3/4的乳腺癌晚期发生骨转移。
以骨痛、病理性骨折为首发症状的患者有四分之一到二分之一。
乳腺癌骨转移的常见部位是脊柱、骨盆等部位，虽然很多骨转移本身并不直接威胁患者生命，但是乳腺癌骨转移尤其是伴有疼痛的骨转移严重影响患者生活质量，，而且乳腺癌的治疗方法比较多，不合并内脏转移的患者生存期相对比较长。
局部疼痛
乳腺癌出现骨转移的症状主要是局部疼痛，这种疼痛是非常难受的，一般的止痛药效果并不好，乳腺癌晚期患者治疗目标主要延长生命和提高生活质量。骨转移疼痛的症状就是需要解决的问题。
骨折
病理性骨折：乳腺癌转移到骨后，会逐渐破坏骨组织，使骨的结构发生改变，不能正常承力，出现轻微的外力作用便会引起骨折，肿瘤破坏引起的骨折和正常的暴力性骨折症状有些相似，都有肿痛、不能活动等严重症状。如果在脊柱骨折还有引起骨折端压迫脊髓出现截瘫的严重后果。
乳腺癌骨转移虽然属于晚期，但是并不是终末期，规范良好的治疗不仅可以缓解症状，提高生活质量，还能延长患者生存期。治疗主要预防和保护骨组织，减少骨折或者骨折引起的严重并发症。
每个乳腺癌患者都有其特点，需要具体情况制定具体方案，治疗手段可以放化疗、脊柱有骨折风险经过谨慎评估必要时需要进行手术。当然常规的骨改良药物和一些止痛治疗也是必须的。
注意预防
乳腺癌是女性常见肿瘤，尤其是有高危因素的女性需要注意在生活中自我检查，发现不明原因乳房肿物或者腋下肿物，一定要及时去医院就诊，查明肿物性质，做到早发现早治疗，有条件的可以每年或者半年做一个钼靶筛查。
骨肿瘤科张余医生
骨转移小病灶的可能没有什么感觉！但是骨转移后期都会不同程度的发展为--骨不良事件，就是1骨痛2病理性骨折。
骨痛一般是溶骨性破坏后侵犯骨膜后形成的顽固性疼痛，或者骨专业灶压迫神经造成的疼痛。
病理性骨折就好理解了，骨头被转移灶破坏了，一般都是溶骨性破坏，所以不能承重了，稍微有点外力，或者摔一跤马上就骨折了。
骨转移一般脊柱、四肢骨、骨盆都不算少见，下肢骨相对少见。
确诊了以后，治疗上也看病理和分子分型，乳腺癌的类型不一样，后果也不一样。
总的来说，如果只有骨转移，没有肺、肝、脑等重要脏器转移的话，还好！
可以通过化疗，放疗，有一部分可以加内分泌治疗。效果不错，起码长期带瘤生存没问题。
我管的病人骨转移后先化疗，后内分泌改方案用的氟维司裙，（最后一个字是错别字），只能这么写，理解一下。
效果很好的，转移后现在都已经4年了
骨保护剂也是必不可少的。想到哪说到哪吧！
