疫情防控阻擊戰是一場硬仗
醫廢處理是一個重要的環節
一旦處理不好
就會引起二次汙染
容不得半點疏忽
朝陽區生態環境局
根據區委、區政府和市生態環境局工作要求
不斷強化醫廢監管
把每一次執法檢查
當作一場戰役
繃緊安全弦
一刻不放鬆
全力保障疫情防控
共同戰疫
2020年 2 月 3 日
2月3日，朝陽區生態環境局黨組書記、局長李澤林，機關黨總支書記、工會主席張兆泉帶隊檢查中日友好醫院、安貞醫院和望京醫院3家醫院的醫療廢物、廢水處理情況。
檢查過程中，對三家醫院的工作人員防護、垃圾清理、存儲點消毒、工作人員情況掌握等方面提出要求：
工作人員的防護要達到職業衛生防護標準
及時清理工作人員個人產生的垃圾
醫療廢物儲存點嚴密消毒
工作人員要熟練掌握情況和工作流程
“延伸閱讀”
為應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，生態環境部印發《新型冠狀病毒汙染的醫療汙水應急處理技術方案（試行）》，指導各地及時、有序、高效、無害化處置肺炎疫情醫療廢物，規範肺炎疫情醫療廢物應急處置的管理與技術要求。
新型冠狀病毒汙染的醫療汙水應急處理技術方案（ 試 行 ）
為了有效應對目前我國發生的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情（以下簡稱疫情）患者及治療過程產生汙水對環境的汙染，規範醫療汙水應急處理、殺菌消毒要求，保護生態環境和人體健康，特制定本方案。
本方案適用於接收新型冠狀病毒感染的肺炎患者（以下簡稱肺炎患者）或疑似患者診療的定點醫療機構（醫院、衛生院等）、相關臨時隔離場所以及研究機構等產生汙水的處理。疫情期間，以上機構產生的汙水應作為傳染病醫療機構汙水進行管控，強化殺菌消毒，確保出水糞大腸菌群數等各項指標達到《醫療機構水汙染物排放標準》的相關要求。地方有更嚴格的地方汙染物排放標準的，從其規定。
一、編制依據
（一）《中華人民共和國水汙染防治法》
（二）《中華人民共和國傳染病防治法》
（三） 《突發公共衛生事件應急條例》（國務院令第 376 號）
（四）《國家突發環境事件應急預案》（國辦函〔2014〕119 號）
（五） 《醫療機構水汙染物排放標準》（GB 18466-2005）
（六） 《城鎮汙水處理廠汙染物排放標準》（GB 18918-2002）
（七） 《醫院汙水處理工程技術規範》（HJ 2029-2013）
（八） 《醫院汙水處理技術指南》（環發〔2003〕197號）
（九） 《“SARS”病毒汙染的汙水應急處理技術方案》（環明傳〔2003〕3號）
（十） 《室外排水設計規範》（GB 50014-2006）
（十一） 《氯氣安全規程》（GB 11984-2008）
（十二） 《疫源地消毒總則》（GB 19193-2015）
二、總體要求
（一）加強分類管理，嚴防汙染擴散
接收肺炎患者或疑似患者診療的定點醫療機構（醫院、衛生院等）以及相關單位產生的汙水應加強殺菌消毒。對於已建設汙水處理設施的，應強化工藝控制和運行管理，採取有效措施，確保達標排放；對於未建設汙水處理設施的，應參照《醫院汙水處理技術指南》《醫院汙水處理工程技術規範》等，因地制宜建設臨時性汙水處理罐（箱），禁止汙水直接排放或處理未達標排放。不得將固體傳染性廢物、各種化學廢液棄置和傾倒排入下水道。
（二）強化消毒滅菌，控制病毒擴散
對於產生的汙水最有效的消毒方法是投加消毒劑。目前消毒劑主要以強氧化劑為主，這些消毒劑的來源主要可分為兩類。一類是化學藥劑，另一類是產生消毒劑的設備。應根據不同情形選擇適用的消毒劑種類和消毒方式，保證達到消毒效果。
三、採用化學藥劑的消毒處理應急方案
（一）常用藥劑
醫院汙水消毒常採用含氯消毒劑(如次氯酸鈉、漂白粉、漂白精、液氯等)消毒、過氧化物類消毒劑消毒(如過氧乙酸等)、臭氧消毒等措施。
（二）藥劑配製
所有化學藥劑的配製均要求用塑料容器和塑料工具。
（三）投藥技術
採用含氯消毒劑消毒應遵守《室外排水設計規範》要求。投放液氯用真空加氯機，並將投氯管出口淹沒在汙水中，且應遵守《氯氣安全規程》要求；二氧化氯用二氧化氯發生器；次氯酸鈉用發生器或液體藥劑；臭氧用臭氧發生器。加藥設備至少為2套，1用1備。沒有條件時，也可以在汙水入口處直接投加。各醫院汙水處理可根據實際情況優化消毒劑的投加點或投加量。
採用含氯消毒劑消毒且醫院汙水排至地表水體時，應採取脫氯措施。採用臭氧消毒時，在工藝末端必須設置尾氣處理裝置，反應後排出的臭氧尾氣必須經過分解破壞，達到排放標準。
四、 採用專用設備的消毒處理應急方案
（一）汙水量測算
國內市場上可提供的成套消毒劑製備設備主要是二氧化氯發生器和臭氧發生器，這些設備基本可以採用自動化操作方式，設備選型根據產生的汙水量而定。汙水量的計算方法包括按用水量計算法、按日均汙水量和變化係數計算法等，計算公式和參數選擇參照《醫院汙水處理工程技術規範》執行。
（二）消毒劑投加量
1.消毒劑消毒
接收肺炎患者或疑似患者診療的定點醫療機構（醫院、衛生院等）以及相關單位，採用液氯、二氧化氯、氯酸鈉、漂白粉或漂白精消毒時，參考有效氯投加量為50mg/L。消毒接觸池的接觸時間≥1.5小時，餘氯量大於6.5mg/L（以遊離氯計），糞大腸菌群數<100個/L。若因現有氯化消毒設施能力限制難以達到前述接觸時間要求，接觸時間為1.0小時的，餘氯大於10mg/L（以遊離氯計），參考有效氯投加量為80mg/L，糞大腸菌群數<100個/L；若接觸時間不足1.0小時的，投氯量與餘氯還需適當加大。
2.臭氧消毒
採用臭氧消毒，汙水懸浮物濃度應小於20mg/L，接觸時間大於0.5小時，投加量大於50mg/L，大腸菌群去除率不小於99.99%，糞大腸菌群數<100個/L。
3.肺炎患者排洩物及汙物消毒方法
應按照《疫源地消毒總則》相關要求消毒。
五、汙泥處理處置要求
（一）汙泥在貯泥池中進行消毒，貯泥池有效容積應不小於處理系統24小時產泥量，且不宜小於1m3。貯泥池內需採取攪拌措施，以利於汙泥加藥消毒。
（二）應儘量避免進行與人體暴露的汙泥脫水處理，儘可能採用離心脫水裝置。
（三）醫院汙泥應按危險廢物處理處置要求，由具有危險廢物處理處置資質的單位進行集中處置。
（四）汙泥清掏前應按照《醫療機構水汙染物排放標準》表4的規定進行監測。
六、其他要求
（一）汙水應急處理的其他技術要點，可參照《醫院汙水處理技術指南》《醫院汙水處理工程技術規範》相關要求。
（二）嚴格按照《醫療機構水汙染物排放標準》的規定，對相關處理設施排出口和單位汙水外排口開展水質監測和評價。
（三）以疫情暴發期集中收治區為重點，加強城鎮汙水處理廠出水的消毒工作，結合實際採取投加消毒劑或臭氧、紫外線消毒等措施，確保出水糞大腸菌群數指標達到《城鎮汙水處理廠汙染物排放標準》要求，對剩餘汙泥採取必要的消毒措施，防止病毒擴散。
（四）汙水應急處理中要加強汙水處理站廢氣、汙泥排放的控制和管理，防止病原體在不同介質中轉移。
（五）位於室內的汙水處理工程必須設有強制通風設備，併為工作人員配備工作服、手套、面罩、護目鏡、防毒面具以及急救用品。
（六）地方各級生態環境部門和醫療汙水處理單位可參考本方案及相關標準規範，因地制宜確定疫情期間醫療汙水應急處理的具體要求。
針對醫療廢物處置，主要流程可參考下圖：
抗“疫”牽動著每個人的心
疫情之下
我們看到的是
中華民族眾志成城的凝聚力和責任擔當
同時也是
每一位醫務人員
每一位平凡大眾
每一位生態環境人的
奉獻和堅守
讓我們堅定信心
眾志成城
堅決打好打贏防疫阻擊戰
朝陽加油！
閱讀更多 朝陽靚點 的文章
