小心把亞急性甲狀腺炎錯當感冒!

小心把亞急性甲狀腺炎錯當感冒!

徐波 聽聽甲狀腺 5月12日

導讀

天氣忽冷忽熱,王女士最近出現發燒、喉嚨痛,覺得自己是得了“感冒”,在家吃了幾天感冒藥,可發燒、咽痛依舊。


她只好到附近的診所看病,診所醫生診斷是“急性咽喉炎”,打了幾天針沒啥好轉,王女士照鏡子發現脖子似乎有點腫,還時不時覺得心慌,最近天氣變涼了有時竟還覺得很怕熱。


她來到醫院就診,檢查後醫生告知,她得了“亞急性甲狀腺炎”,這究竟是一種怎樣的病?


據醫生介紹,“亞急性甲狀腺炎”(簡稱“亞甲炎”)是一種常見的甲狀腺炎症,兒童少見,多發於30歲~50歲的女性

“亞甲炎”大多由病毒感染導致,典型的“亞甲炎”的前驅症狀表現為肌肉疼痛、疲倦、低熱和咽痛,之後進展為甲狀腺處腫脹及疼痛,輕度的吞嚥困難


病人常常在照鏡子時發現自己脖子比平時飽滿,用手按壓脖子會有明顯的疼痛。大多數病人有發燒,部分病人會發高燒。由於主要症狀集中在頸部,與“感冒”、“咽喉炎”的表現較為相似,所以“亞甲炎”的早期診斷並不容易


得了亞急性甲狀腺炎怎麼辦?

疾病初期

一般是針對發燒、疼痛等症狀對症處理,較為嚴重的病例需要使用腎上腺皮質激素來有效控制症狀,減輕甲狀腺的破壞。


進一步發展

隨著“亞甲炎”的進一步發展,甲狀腺細胞被炎症破壞,過多的甲狀腺激素進入血液,病人會出現類似“甲亢”的表現,如精神緊張、怕熱、心悸、多汗。抽血檢查甲狀腺功能,會發現甲狀腺激素T3、T4升高。這個過程大概可以持續2-4周,部分患者會更長。


第二個階段

病人的發熱、疼痛一般都較前期明顯好轉,但由於前期甲狀腺細胞的破壞,當血液中過多的甲狀腺激素代謝完畢以後,剩下的甲狀腺細胞暫時無法為身體提供足夠的甲狀腺激素,會出現甲狀腺功能減退(“甲減”)的表現,如怕冷、倦怠、嗜睡、食慾不振等,這個過程可以持續數週至數個月


如果出現“甲減”,則需要補充甲狀腺激素治療。


“亞甲炎”是具有自限性的疾病,疾病後期受損的甲狀腺細胞逐漸修復,甲狀腺功能也逐漸恢復正常,整個病程大概持續4-6個月或更長。


所以,得了“亞甲炎”也不必過度緊張,及時到正規醫院接受專科治療,注意休息,大多數病人預後良好。


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