乳腺結節和乳腺增生一樣嗎,怎麼回事?

乳腺結節衛視


  • 乳腺疾病一般分為乳腺感染性疾病、乳腺增生性疾病、乳腺良性腫瘤和乳腺惡性腫瘤等4大類, 最常見的為乳腺增生性疾病和乳腺良性腫瘤。

乳腺結節和乳腺增生是兩種不同的乳腺疾病,在超聲下有明確的區別

超聲診斷標準依據《超聲診斷學》,診斷標準如下所示:

①彩超的結果如果是兩側乳腺腺體回聲較為相似, 腺體內沒有發現異常的回聲, 乳腺導管也沒有發現有擴張的跡象, 定義這種情況是乳腺正常;

②彩超結果顯示乳腺腺體回聲呈現出不均勻的改變, 則認為是乳腺增生的情況;

③彩超的結果如果呈現出乳腺腺體內部有實質性低迴聲區, 則定義為乳腺結節。

醫學數據庫中關於乳腺檢查的文獻很多,例如重慶地區有一個“利用乳腺彩超進行健康體檢的結果分析”就表明,常規健康體檢女性中,乳腺增生患者遠多於乳腺結節患者

  • 在該次實驗的789例女性受檢者當中, 其中乳腺正常的一共有259例, 佔本次研究樣本的百分率為32.83%;乳腺增生的有420例 (包括單側乳腺增生和雙側乳腺增生) , 佔該次研究樣本的百分率為53.23%; 乳腺結節的有110例所佔該次研究樣本的百分率為13.94%, 見表2。

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總的來說, 女性在40~59歲之間屬於乳腺疾病的高發階段。在該次研究的範圍之內, 40歲以上的乳腺結節檢出率要遠遠的高於40歲以下

  • 不同年齡段下的乳腺彩超檢查結果如下表所示, 根據數據結果, 我們可以得知, 在20~49歲期間, 伴隨著人們年齡的不斷增長, 乳腺增生的檢出率呈現出上升的趨勢, 但是到了50歲以上, 在50~59歲期間, 乳腺增生的檢出率相比出現了下降的狀況。乳腺增生的檢出率在20~59歲之間呈現拋物線的形狀, 在40~49歲之間達到了最高峰60.31%。乳腺結節的檢出率最高峰達到了20.62%, 出現在40~49歲期間, 其次是50~59歲期間, 乳腺結節的檢出率到達18.88%。

乳腺疾病的發生率與女性的年齡之間存在著明顯的關係, 這可能是與女性雌激素週期性變化的情況有關, 女性乳腺疾病檢出率的最高峰出現在在40~49歲期間, 50~59歲期間的乳腺疾病檢出率僅次於40~49歲之間。

  • 女性乳腺的變化需要經歷以下幾個階段:發育期、生長期、成熟期以及萎縮期等。所以, 該次研究所得出的結論符合女性正常的生理歷程。

  • 針對研究得出的結果, 應當重視40~59歲期間的女性乳腺健康問題, 乳腺彩超是目前醫療領域發現乳腺疾病的一種重要的工具和手段, 建議在此高危年齡階段當中, 將乳腺彩超檢查項目加入到體檢的常規檢查當中去。


參考文獻

[1]周焱琳,楊永德.利用乳腺彩超進行健康體檢的結果分析[J].中國衛生產業,2017,14(14):160-162.


子樂健康科普


乳腺增生與乳腺結節都是女性常見的乳腺疾病,兩者有一定的關聯性,但是嚴格來講還是屬於兩種不同的疾病或表現。在治療上也需要採取不同的針對性的治療措施,那麼什麼是乳腺增生,什麼是乳腺結節呢?

一、什麼是乳腺結節?

首先,乳腺結節是一個非常寬泛的概念,它可以是良性的,也可以是惡性的。

一般指的是不能捫及腫塊,但超聲檢查發現的小的低迴聲病灶或乳腺射線檢查發現的小的緻密影,一般小於1釐米,多數是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長。

BI-RADS分類屬於2類或3類,稱為增生結節,以區別可捫及的乳腺腫塊。

除了增生結節,還可能是乳腺纖維腺瘤、導管內乳頭狀瘤、積乳囊腫、脂肪壞死等良性病變。但是,不是說小於1釐米就一定不會是惡性,還要結合超聲、鉬靶甚至活檢來確診。

如果體檢發現結節情況,建議去專科醫院或專門的乳腺科就診。由專業的醫生根據檢查判斷結節性質,以及做出合適的處理和治療。

二、乳腺增生是怎麼回事?

乳腺是性激素的靶器官,乳腺增生是指育齡期婦女,乳腺實質的上皮成分、小葉間質內的脂肪、結締組織受內分泌環境的影響,隨內分泌的週期性改變而有所改變。

乳腺增生病是一種既非腫瘤,又不是炎症的良性病變,多見於25-45歲女性。是女性最常見的乳房疾病,其發病率約佔乳腺疾病的75%。乳腺增生病是乳腺良性疾病中最常見的一組症候群,其實質是乳腺間質和腺體出現不同程度的增生或復舊不全。

乳腺增生病可表現為幾種:

一是乳房疼痛,常見為單側或雙側乳房脹痛或觸痛,嚴重的可牽扯到肋部、腋窩、肩背等;疼痛常隨女性月經週期而出現規律性的變化。

二是乳房腫塊,常為多發,單側或雙側,以外上象限為多見。

三是乳頭溢液,溢液多為清涼無色或漿液性。

三、乳腺增生與乳腺結節是一回事嗎?

我們講,乳腺增生與乳腺結節有一定的關聯性,比如乳腺結節BI-RADS分類為2類或3類的,稱為增生結節,以區別其他結節情況。

但是,兩者之間還是有著本質的區別的。比如性質上,增生是良性病變極少惡變可能,而結節的性質有良性有惡性,就得及時確診;比如在治療上,乳腺增生病一般無需治療,而結節就得密切觀察,並且根據性質進行治療。等


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 乳腺增生和乳腺結節有一定關聯關係,但是乳腺結節並不一定完全是由於乳腺增生導致。

常見的乳腺結節可能有3-4種原因:

1、最常見的是由於乳腺增生形成的結節逐漸融合,形成乳腺小腫塊,也就是所說的乳腺結節。

2、乳腺的良性腫瘤,比如乳腺纖維瘤以及乳頭內導管狀瘤。

3、乳腺的腺病。4、有可能就是經常見到的乳腺癌。鑑別乳腺結節的良、惡性主要依據是彩色超聲探查。根據腫塊和結節的形態、大小、縱橫比例,以及有無血流信號、嚴重程度,結合鉬靶片有無鈣化、鈣化點分佈的形態和大小來鑑別的良、惡性。因此對於體檢產生的乳腺增生和乳腺結節要仔細綜合的分析。通過藥物治療還是通過手術治療,一定要到正規醫院找乳腺科醫生進行詳細的檢查,給出綜合的治療意見。


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乳腺增生可以形成乳腺結節,但是乳腺結節的內涵更廣。乳腺結節是一種症狀,它可能是乳腺增生,也可能乳腺腫瘤性疾病,包括乳腺良性腫瘤,比如乳腺纖維瘤、分葉狀腫瘤以及乳腺惡性腫瘤。乳腺增生導致的乳腺結節,通常為多發性的單側或雙側乳腺都有,以外上象限多見,大小、質地也常隨月經週期,呈週期性的變化。月經前期結節增大,質地比較硬,月經來潮後結節縮小、變軟。檢查時能觸及乳腺結節,大小不規律,與周圍組織界限不清,多有觸痛感,與皮膚和深部組織無粘連,能夠移動。乳房脹痛多見於單側或雙側乳房,脹痛或觸痛,患病時間不等。大多數患者具有周期性疼痛的症狀,月經前期發生或加重,月經來潮後減輕或消失,乳腺腫瘤導致的乳腺結節,良性腫瘤可單發,也可多發,好發於育齡期女性,觸診一般結節質韌,邊界清楚,活動度好。惡性腫瘤一般單發好發於中老年女性,觸診一般結節質硬,邊界不清,活動度差。


荊門海之聲


你好,女性有乳腺結節多考慮是有乳腺增生,長時間沒有得到有效的治療而引起的,需要積極治療;

建議在治療期間精神壓力不要過大,多注意休息,不要熬夜,養成一個良好的生活習慣和作息時間,要少吃含雌激素高的食物。


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