意外,癌症竟然也“重男轻女”

受封建思想影响,一些人有“重男轻女”的观念。不过这属于人的主观意志,可以改变。但在医学界,有些疾病也存在“重男轻女”的客观现象,比如癌症,相比女性,它们更“钟爱”男性。

男性癌症患病率及死亡率均高于女性

据世界卫生组织(WHO)下属国际癌症研究中心发布的数据显示,全球整体癌症发病率,男性要高于女性,男女年龄标化率(ASR)分别为218.6/10万和182.6/10万;每5名男性中有1名,或者每6名女性中有1名,将在其一生中患上癌症。

同样,男性的癌症死亡率也高于女性,男女癌症死亡率分别为122.7/10万 和 83.1/10万,男性的癌症死亡率比女性高50%;每8名男性中有1名,或者每10名女性中有1名,会死于癌症。

意外,癌症竟然也“重男轻女”

癌症“重男轻女”的背后是什么在发挥作用

一项由Peter Mac Callum癌症中心、美国MD Anderson癌症中心等多家机构研究人员开展的研究,揭示了X染色体在影响癌症患病率和死亡率方面的新作用。

人体细胞中有46条染色体,包括44条(22对)常染色体和2条在性发育中起决定性作用的性染色体,即X和Y性染色体。女性的两条性染色体,大小与形态也完全相同,为X染色体;男性的一条与X染色体相同,另一条则小得多,称Y染色体。

意外,癌症竟然也“重男轻女”

研究人员对患有不同类型、非生殖系统癌症的男性和女性的DNA进行了研究,共涉及12种癌症。研究人员把重点放在了人类基因组的天然保护神——TP53基因上,以寻找在不同癌症中,该基因突变的不同之处,以及其所编码的p53蛋白的不规则行为。TP53基因突变是人类癌症中常见的突变基因,超过一半以上的癌症患者体内都带有一种干扰p53蛋白功能的基因突变。研究人员发现,TP53基因突变在男性中比女性中更常见,这可能是男性癌症风险更高的部分原因。

随后,研究人员将研究重点放在了X性染色体上,并发现了一组可调控p53蛋白的基因。这些基因可以影响p53蛋白的活性,即使TP53基因本身并没有突变。不过,这些基因突变对男性的影响要远远高于女性,因为在女性中,这些突变通常不会制造蛋白质,尤其是p53蛋白,而在男性中,这些基因突变更容易表现出来。

意外,癌症竟然也“重男轻女”

研究人员认为,男性比女性更易患癌症,可能是由于以下几点:

首先,女性TP53基因突变的可能性更小;

其次,X性染色体上调控p53蛋白的基因突变,使得男性特别容易受到影响;

最后,在女性中似乎存在一种屏障,阻止TP53基因突变。

性别不同,所患癌症也有差别

全球新发癌症发病率最高的前五名依次为:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌;死亡率最高的前五名癌症依次为:肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌乳腺癌。

在不同性别中,所患癌症及死亡率也有很大差别。男性中,肺癌发病率和死亡率最高,癌症发病率其次分别是前列腺癌、结直肠癌、胃癌和肝癌;死亡率其次分别是肝癌、胃癌、结直肠癌和前列腺癌。

意外,癌症竟然也“重男轻女”

女性中,乳腺癌发病率和死亡率最高,癌症发病率其次分别是结直肠癌、肺癌、宫颈癌和甲状腺癌;死亡率其次分别是肺癌、结直肠癌、宫颈癌和胃癌。

癌症,是导致全世界各个地区发病率和死亡率的重要原因,且其发病率和死亡率正在迅速增长,给人类健康和生命造成严重损害。其在全球造成的疾病负担,在30年前还位列第6,如今已上升至第2位,仅次于心血管疾病。面对癌症,我们应做到早预防、早发现和早治疗,对于男性更应如此。


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