偉150734041
沒啥影響，我做的膽結石手術全麻，現在三個月了，記憶力沒下降，就是變胖了估計藥物有副作用吧。其他方面有後遺症，但一次全麻對記憶我個人覺得影響不大，要是次數多了都不知道了
醉了暈死
4年前，我由於頸椎椎管狹窄，引起全身突然麻木癱瘓，下不了地了。於是，做了個頸椎全麻手術。叫什麼 神經解壓法？！反正手術很成功！。雖然還是 全身麻木，但可以下地，乾點小活兒了，也能自理，不用人照顧。真是天大的幸運！太感謝上主老天爺. 對我的眷顧了！沒讓我成為植物人！[害羞][祈禱]。。我倒覺得，不光沒影響記憶，而且 好像比以前，腦子更好使了。覺得沒病以前，就知道傻幹活 掙錢。捨不得吃，捨不得穿。這不，最後累殘了，一分錢也掙不來了，還差點成了植物人兒 😓。。手術成功後，到想開了。人活著為個啥？ 玩兒命幹活掙錢，又捨不得花。要這樣成了植物人 或者死了，一輩子冤不冤哪 ！ 現在一切都想開了，人生一世 為誰活？先為自己活，有多餘的能耐，再幫助別人一下。這不整整 4年了。掙不了錢了，到捨得花了。活動不便，出不了遠門。也不用買多少衣服。就是吃，想吃啥買啥，想喝啥喝啥。別虧了自己這一生 ！ 老天爺 讓我們來世上，是讓我們好好活著，享受世間萬物的美好的！做力所能及的事，把自己活好。別逼迫自己 做力不能及 的事？。把自己累殘，或累出一身老病，何苦呢？！人各有命，誰都有自己的活法。別總是為別人著想，也別指望別人幫你。自己都 有多大本事，過多大日子。別強迫自己，更彆強迫別人。每個人，都是獨立的生命。活好自己，活明白自己 最重要 ！ 每日三省吾身？！現在，人們就是，活不明白自己？ 又總想讓 別人明白？ 那不是白費勁嗎？！。好了，不說了。還是那句話，人各有命！都活好自己吧！！。[害羞][祈禱][祈禱][祈禱]
12025日期08015
小時候，我曾經接受過全麻手術，後來在1977年，考上大學，考上了主任醫生，終於沒有成為“庸醫”？現在正在回答你的問題呢？
如果說記憶力有問題？——我真的記不清當年高考的監考老師是男的？還是女的？
我想——這也許就是“麻藥惹的禍”？
精準健康倡導者廖皓磊
理論上說，全麻一般不會影響記憶力。
全身麻醉簡稱全麻，是指麻醉藥經呼吸道、靜脈或肌肉注射進入體內，作用於中樞神經系統，產生麻醉作用。表現為神志消失、鎮痛、遺忘、反射抑制
全身麻醉是通過改變中樞神經系統中某些核團敏感神經元的活性，對中樞神經系統抑制的程度與血液內藥物濃度有關，並且可以控制和調節。這種抑制是完全可逆的，當藥物被代謝或從體內排出後，隨著血藥濃度的下降，患者的神志及各種反射逐漸恢復，大腦功能便可恢復正常。
現實中，受麻醉藥物、麻醉操作的影響，當然也可能出現後遺症。隨著新型短效的全身麻醉藥的應用和麻醉方法的不斷改進，全身麻醉深度更易控制，但風險還是存在的，可能會出現很多併發症如：誤吸，低血壓，氣道痙攣、梗阻等原因引起腦組織缺氧，造成的腦神經不可逆損傷，也會遺留智力、反應力、記憶力、精神狀態異常的後遺症，視覺障礙、聽覺障礙、感覺障礙和運動障礙等後遺症，嚴重的可能會出現植物狀態。
就目前來說，實際上全麻對腦功能的影響並不大，影響記憶力云云，那都是過去式了。過去是比較多見術後譫妄、術後認知功能障礙、失眠、記憶力減退等等，但今天的話，只有很少的一部分特殊患者，也就是高齡、全身情況差、合併內科嚴重疾病、以及存在特殊情況包括極度肥胖、氣道問題等這類患者，偶爾可能還會出現全麻的後遺症。
現階段來說，全麻的風險在於呼吸循環的抑制，可危及生命。全麻藥可抑制心血管系統功能，使血管擴張，心肌收縮力減弱，引起低血壓，甚至休克。全麻藥也可以抑制呼吸中樞，與藥物劑量、麻醉深度呈正比，麻醉越深，對呼吸功能抑制越明顯，甚至呼吸停止。阿片類鎮痛藥對呼吸中樞有很強的抑制作用。阿片類的藥物會產生肌肉僵硬。依託咪酯會抑制腎上腺皮質功能。氯胺酮對交感神經和循環有興奮作用，會引起高血壓和心率過快。
相比麻醉藥的影響，大腦對缺氧更加敏感，缺氧10秒鐘即可失去意識，4分鐘即產生不可逆損傷，影響腦功能。所以，全麻對腦功能造成的風險，實際依然主要來自於麻醉藥物的選擇和麻醉操作的技術，這一點就無法預測，只能說，麻醉師越靠譜，此類風險越低。
純鈞LHGR
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首先回答本問題：
全麻對短期記憶力可能會有影響，但是不影響長期記憶力和智力發育。
目前，麻醉藥物多種多樣，麻醉技術也已經比較成熟，麻醉安全性大大提高，目前沒有明確證據顯示麻醉會對長期的記憶力會產生影響。
但是在許多動物實驗中確實存在有些麻醉對於神經發育有一定影響，但是在人類兒童身上卻無明顯證據，所以一般臨床上保險起見都是建議孩子在3歲以後進行手術，前提是手術可以擇期等到3歲開展，如果某些非擇期的急診手術則依據實際情況進行選擇，這是因為3歲之前是兒童大腦飛速發展的時期。
麻醉有風險，硬撐著不麻醉可取麼？
像有些檢查，比如胃鏡等，有無痛和有痛之分，無痛胃鏡就是加了麻醉過程，有些患者擔心麻醉帶來風險，強忍不適進行，很可能在很長一段時間內對於疼痛都特別敏感，有時候還會伴隨恐懼心理，而很多做過無痛胃鏡的則並沒有任何不適。
之所以舉這個例子，就是想說有時候為了避免一點點的麻醉風險，有可能會產生另一個風險，任何醫療行為都有一定的利弊。當前的醫療模式就是：醫生進行建議，而患者最終進行選擇。
全身麻醉、半麻、局麻對人體的影響不同
其實任何一個手術的麻醉方式的選擇主要是根據病情來選擇的，而其中又以病人的身體條件和手術部位、手術大小有很大關係。
簡單舉個例子，膝蓋的手術一般選擇半麻，但是如果患者有腰椎畸形或者腰部旁邊有感染等情況，則不能行半麻醉，需要改成全麻。
如果手術部位 是在頭頸部的手術，無法進行半麻，則大部分都是全麻。
局部麻醉是將麻藥浸潤在局部，大部分體表的小手術選擇此麻醉方式，該麻醉方式對神經系統影響非常小。
半麻一般是腰麻或者硬膜外麻醉（位置在脊髓腰段），主要是針對下半身手術時可以選擇此種麻醉方式，由於該麻醉方式中的麻醉藥物並不入血，所以該方式對於全身的影響也比較有限，只是由於操作部位是脊柱，只是局部風險會有所增加。
全麻雖然技術已經比較成熟了，但是比上述兩種還是風險要大些，全身麻醉是將麻醉藥注入血管，進而影響神經中樞，使人失去知覺和意識，從而不產生疼痛刺激，雖然風險相對較大些，但是該麻醉方式卻是適用範圍是最廣泛的。
臨床上的手術醫師，對於麻醉的選擇順序一定是局麻》半麻》全麻。麻醉有個前提就是必須能保證手術的順利進行，選擇對病人刺激最少的麻醉方式。
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骨科木匠劉醫生
全麻對記憶力有影響。但是如何量化全麻對腦的影響，對記憶力的影響一直沒有辦法。也就是說醫療界特別是麻醉界對全麻能對記憶力產生多大影響完全沒有定論。而且這種影響對未來生活能否產生影響也沒有量化定論。
臨床中我們發現，全麻後有些老人家會產生術後認知功能障礙，但是這個認知障礙也會在一定時間恢復。同時發現全麻對兒童的神經系統會產生髮育遲滯，但是無法肯定這個遲滯能帶來多大後果。因為這個遲滯不是普遍發生的。總之，學界對全麻對記憶力的影響還是有爭議的，因為無法界定這個影響是立即產生還是患者術後生活方式的改變產生的影響。總的來講短時間平順的全麻對患者的影響非常小，幾乎可以忽略不計。所以大家不要害怕全麻。歐美國家的全麻率比我國高很多。
最後要說全麻是安全的，你記憶力的變化應該和本身的生活方式，生活習慣有更大的關係，與其擔心全麻的影響不如懷著一個積極向上的生活態度。那樣你不會變傻，反而會變聰明。
麻醉醫生小康
1、全麻會不會讓人變傻？
“如今，隨著全身麻醉技術和藥物發展進步，全身麻醉的安全性得到極大提高，全身麻醉導致嚴重併發症遠遠低於航空事故。而全身麻醉使用的藥物對越來越可控，對重要器官的影響也越來越小，因此對於一般病人不會顯著影響大腦，也不會讓人變傻。”楊斌說，
術前麻醉醫生對病人進行基本情況、重要器官功能，用藥史、手術史等進行評估，就是儘可能準確提供適合手術方式的麻醉方式和深度，以期術後迅速早期甦醒，以吸入麻醉藥為例：大於95%的藥物是原形排出體外的，體內代謝極少，影響也很小。
有的病人說，全麻手術後，覺得記憶力差，精神不好，感覺有一種“一病傻三年”的感覺，其實這和全麻沒有什麼關係，主要是由於外科手術引起的應激反應，以及神經內分泌功能、睡眠紊亂等綜合影響。
2、全麻影響孩子的智力嗎？
楊斌表示，兒童因為生理發育的原因，病情變化更快，對麻醉醫生的要求更高。
3歲以下的小孩，如果進行長時間手術麻醉，或者短時間內反覆多次使用全身麻醉藥，可能會對學齡後的某些功能，如推理功能、情緒控制等造成一些影響，但目前還未有確定性結論出現，歐美等國家有關麻醉對兒童神經發育影響的臨床大樣本分析也正在進行中。
不過，對於只有通過麻醉才能順利完成的手術，家長沒必要過度擔心。因為相對於手術創傷、疼痛等帶來的兒童軀體和精神損傷，麻醉藥物的影響微弱。並且專業的麻醉醫生，會根據患兒發育和手術情況，個體化精確使用藥物劑量、保證重要臟器功能穩定並針對性的處理併發症，安全性得到極大提高。
3、局部麻醉比全麻風險小？
“決定全身麻醉、椎管內麻醉、神經阻滯麻醉還是局部麻醉，需要根據手術部位、患者的基本情況來綜合考慮，與手術方式匹配，最大程度保證病人安全的麻醉方式才是最佳選擇。”楊斌說，隨著麻醉技術進步，全身麻醉、椎管內麻醉等都已經是安全有效的麻醉方式。
比如說同樣是膝蓋或腳的手術，成年人可以選擇椎管內麻醉，而對於一個幼兒患者可能就需要採用全身麻醉複合神經阻滯來完成，不僅有效保證手術安全有效進行，也可以最大限度降低患兒的手術引起精神傷害。
4、全麻以後多久會醒？
手術結束後病人就可以完全甦醒，當然也可以手術後一段時間再醒，完全要根據患者基本情況和手術過程來綜合考慮。
全身麻醉使用的都是快速起效、快速代謝的藥物，用於麻醉維持的藥物可以在幾分鐘到十幾分鍾內代謝乾淨，比如丙泊酚和瑞芬太尼只有幾分鐘而已。不過，全身麻醉要用到幾種麻醉藥物或者麻醉方法的組合，患者的肝腎功能、麻醉藥物的藥物代謝動力學、手術中情況等都是影響藥物代謝和甦醒的重要因素，一個成熟的麻醉科醫生可以準確把握這些因素，使得患者術後迅速甦醒。
當然對於某些特殊的患者，比如複雜性心血管手術，肝移植手術的患者，氣管手術的患者等等，其麻醉方法與普通麻醉不同，需要充分考慮藥物的累積、代謝及器官功能，往往需要在呼吸機維持一段時間，待器官恢復功能後再甦醒。
5、開刀哪有不疼的？
“這種想法顯然是不正確的。”楊斌指出，疼痛不利於術後改善患者睡眠，還會降低術後免疫功能，更不利於患者咳嗽排痰和早期活動，從而影響患者術後的康復，增加肺部感染、下肢靜脈栓塞等術後併發症。
因此，在術後麻醉醫生會根據患者不同的情況採用多種鎮痛方式，包括靜脈鎮痛、神經阻滯技術、多種鎮痛藥物的組合，來避免患者術後出現嚴重疼痛。
6、鎮痛泵對產婦不好？
有些剖腹產產婦擔心鎮痛泵藥物會通過乳汁影響嬰兒，楊斌說，這種擔心是沒有必要的。
如果產婦術後經受嚴重疼痛，不僅不利於身體恢復，反而會反射性抑制乳汁的分泌。而鎮痛泵的應用，可以顯著降低剖宮產術後疼痛程度，促進患者恢復。而自然生產的產婦也可以使用無痛分娩技術，合理使用不僅不會抑制產程，還有利於產後恢復。
鎮痛泵中鎮痛藥物濃度低，且經過母體代謝及屏障作用，進入乳汁中含量極低，因此，使用鎮痛泵的媽媽們可以儘早開始母乳餵養，使寶寶獲得更充足的營養及免疫物質，這也有利於母嬰感情的建立。
7、術前能否吃東西？
在全麻術前禁食，是為了在術前排空胃腸道，防止麻醉後出現反流和誤吸，因為麻醉後人咽喉部的保護性反射是消失的。而全麻後面罩通氣、腹腔壓力高及賁門松馳等會導致胃內容物反流 進入氣道從而引起嚴重併發症。所以
麻醉手術前要嚴格地進行禁食。但楊斌指出，現在為了加速術後康復，部分患者可以在麻醉醫生指導下適當喝一些能量液體，縮短禁食禁飲時間，促進患者術後胃腸道功能早期恢復。“但不同情況的患者具體該怎麼禁食，應聽取麻醉醫生的指導。”
8、手術後能否睡枕頭？
一般而言，麻醉後要去枕平臥至少6小時，目的是防止全麻後噁心嘔吐，上呼吸道梗阻以及椎管內麻醉後低顱內壓性頭痛，但近年來隨著技術和藥物的進步，對於全身麻醉後 如果患者完全清醒，沒有肌松劑殘留和阿片類呼吸抑制，以及存在打鼾、鼻息肉等呼吸道梗阻，沒必要去枕平臥。
9、手術後能否進行活動？
楊斌表示，一般建議沒有大出血，生命體徵平穩的患者，宜在術後早期活動。比如像子宮肌瘤、卵巢腫瘤、乳腺包塊等患者，早期可躺在床上，做伸伸手、腿等活動，且每隔4小時左右翻身，以加速腸道功能早期恢復及有效促進肺功能恢復。
對於大手術類的患者，在術後可進行早期被動活動，比如每隔兩小時拍背，按摩上肢和腿部等，防治深靜脈血栓，肺部感染等。
10、長期飲酒者會“麻不翻”？
確實存在有人肝臟的肝藥酶強勁，對酒精及某些藥物代謝迅速，達到同樣麻醉深度需要的藥物劑量要大很多。
麻醉科醫生是根據患者意識、生命體徵等，且在實時監護下實施麻醉，通過個體化的調節藥物劑量都可以達到有效麻醉狀態。而長期飲酒的人可能肝臟功能受損，對麻醉藥物的敏感性顯著增加 ，所以酗酒病人的差異性很大，術前需要和麻醉醫生提及有無長期酗酒情況。
答案是全麻不會引起記憶力下降。原因是整個全麻過程中大腦的供氧一直處於正常狀態。所以現在的手術採取全麻的比例越來越高，很多以前局麻的手術，例如扁桃體切除、鼻息肉摘除，闌尾切除術、人流手術，甚至胃腸鏡檢查，都選用了全麻方式。這也是世界上發達國家和地區的做法。另外，本人從醫幾十年，親自手術的全麻病人也有幾千例，沒有遇到過因為全麻而記憶裡下降的患者。而我自己也在全麻下做過胃腸鏡檢查，醒來之後就像睡了一覺，也沒覺得記憶力有任何下降，當然也沒有覺得提高😄
耳鼻喉科李大夫
參考《現代麻醉學》:在臨床麻醉實踐中，麻醉醫生首先發現全麻手術後患者的學習記憶功能會發生變化，這突出表現在老年人群中的術後認知功能障礙和嬰兒麻醉手術後的神經系統功能發育遲滯和學齡期學習功能的降低。反覆多次的全身麻醉是否影響，是否影響嬰兒神經系統發育，已經成為麻醉醫生，很多家庭和社會的重視。這些影響的程度需要更多的基礎研究，而且影響認知功能的因素有很多，所以需要更規範的臨床多中心，前瞻性、大樣本、隨機對照、多因素分析研究來驗證。
意思是說:全麻手術對學習記憶功能肯定有影響，影響幾何，需要大量研究來得出結論，目前還處在研究中。
麻醉科方橋
雖然科普過千百回，
但是江湖上，關於麻醉影響記憶的傳言，
還是此起彼伏風生水起綿延不絕！
這可能是繼“一孕傻三年”之後最難消滅的
關於“變傻”的假消息了！
作為有思想有抱負有文化有紀律的麻醉青年，
這個鍋！我們今天就來卸載掉！
為什麼人們會把“麻醉”和“變傻”聯繫起來呢？
剛剛經歷過全身麻醉，
人變得昏昏沉沉口齒不清，
你想開口說話，卻發現自己變得口齒不清
彷彿變成了大舌頭，思維也不如之前那樣矯健，
張口忘事兒，提筆忘字，還特麼老斷片，
於是自然而然的認為：
哦！這該死的麻醉！把我變傻了！
這種現象，我們稱作“順行性遺忘”
是因為某些麻醉藥物作用
人會在用藥後一段時間內
對發生的事情暫時的失去記憶，
在藥物代謝完畢後，這種症狀就會消失。
並不會對記憶力產生長遠的影響。
全麻就算了！
還有很多經歷剖宮產的女性，
信誓旦旦的表示：
生孩子打了“半麻”讓自己記憶力下降了！
她們言之灼灼：“雖然打得是半麻，
但是麻醉藥物也會經過血液循環到達腦袋，
肯定是會對腦子有影響的！“
看起來好有道理哦是不是？
大部分“謬論”看起來都很有道理！
半麻的意思是把局麻藥物打進一個
叫做“蛛網膜下腔”的間隙裡，
或者硬膜外腔
阻斷手術部位的感覺和運動，
局麻藥也會入血，
但是濃度已經可以忽略不計了
更不要說通過“血液循環”影響大腦了！
就算知道這些，很多人還是不死心，
就拿自己舉起了例子：
“生孩子前我背書可厲害了！
生了孩子以後背了都忘！”
產後記憶力下降這件事兒，有許多“主謀”，
包括“手術，疼痛，產後抑鬱，精神刺激”等等
而“麻醉”，它連個“助攻”都算不上！
那麼既然麻醉不影響記憶，
為什麼我手術麻醉以後
就是感覺自己變傻了呢？
手術後變傻，有個學名叫做“術後認知功能障礙”
英文名簡稱叫“POCD”,
POCD多見於經歷大手術的中老年病人，
而關於引起
術後認知功能障礙的原因至今都沒有定論，
於是我們查閱了很多很多的文獻！
早在1998年就有研究者在柳葉刀就發表了一篇
關於老年人術後認知功能障礙影響因素的研究，
研究表明，
年齡、全麻持續時間、教育程度、
術後感染和呼吸系統併發症
是早期術後認知功能障礙的危險因素，
而只有年齡是長時間的認知功能障礙
（也就是大家說的變傻了）的危險因素！
簡單地說，研究認為年齡越大越容易傻！
而全身麻醉也只是患者早期出現認知障礙的
眾多主謀眾中的一個從犯而已！
為了撇開扣在全麻頭上“變傻”的鍋，
又有研究者對分別使用全身麻醉和硬膜外麻醉
做同一種手術後的病人做了
包括記憶、語言技能等
十個測試評估他們的認知能力，
研究發現，全身麻醉和硬膜外麻醉相比，
並沒有顯著增加術後患者
認知能力下降的發生率！
研究結果提示POCD與麻醉方式並無直接關係。
那麼沒有麻醉會怎麼樣呢？
沒有麻醉當然會痛，會緊張會焦慮會抑鬱！
而這些，
都可能是早期術後認知功能障礙發生的主謀
如果為了拒絕變笨選擇不要麻醉，
那麼恭喜你，
你同時獲得了剩下90%變傻的可能性！
再來再一次說一下家長最關心的
麻醉對小兒學習記憶能力的影響，
照例還是拿大樣本的研究，
2012年9月和2015年6月發表在Pediatrics
上的兩份調查研究發現，
幼年時接受過全身麻醉手術的孩子的智商、
語言理解能力和認知能力
相比沒有接受過全身麻醉的孩子更低，
而其中原因，除外麻醉藥物，手術、炎症
或者疼痛都有可能是元兇之一。
2015年的這篇文章中建議需要全麻的非限期手術
（就是可以推後的手術）儘量在4歲以後再做。
2016年發表在Anesthesiology研究認為：
幼兒時接受過大手術的患兒認知能力相對下降，
認知能力下降與麻醉、手術相關性不大，
與患兒由於疾病導致的術前認知能力偏低有關。
簡單的說就是，孩子智商下降和疾病有關，
和手術麻醉木有關係
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在2016年發表在JAMA上的一份研究中，
研究者們花了六年的時間做的配對隊列研究，
選了年齡相近的113對兄弟姐妹，
每對中有一名在0-3歲做過全身麻醉下的
腹股溝疝修補手術
（手術時間較短的小手術），結果發現：
0-3歲接受過一次短時間全麻手術的患兒，
智力不會受到影響！
<strong>
但是如果是多次或長時間接受全麻，
就不好說了！
就在今年，美國食品和藥物管理局（FDA）
也終於把“全麻是否影響孩子智力”的坑給填了，
FDA對全身麻醉的警告如下：
1. 三歲以下或妊娠後三個月孕婦，重複或長時間使用全麻或鎮靜藥物，可能影響兒童腦部發育。
2. 當手術時間超過3小時，或3歲以下兒童需要多次手術時，應該權衡手術的利弊選擇是否手術。
所以關鍵點在三歲以下、
妊娠後三個月、超過3小時手術！
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但是特別需要注意的是：
在急診、限期手術的前提條件下
無論麻醉手術是否影響孩子學習記憶能力，
都要先行手術！
最後再一次總結：
1.沒有證據表明全麻藥物會影響患者的長期記憶
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2.椎管內麻醉和區域阻滯不會影響記憶
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3.術後認知功能障礙的發生已明確的
影響因素只有年齡
