门诊医生用肉眼能诊断肉痣是否是良性吗?

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(耳赵问答190406)不管是体表的新生物还是身体内部肿物,确诊的金标准是病理检查,是由病理科的医生通过显微镜观察病理切片做出。临床医生根据新生物的外观、生长的时间、和邻近组织关系做出的叫临床诊断/初步诊断,影像科(CT/MRI/同位素)医生做出的叫影响诊断,这两种诊断受个人经验、新生物自身特点等因素的影响,和病理诊断之间会有一定比例的差异,最终的诊断以病理诊断为准。

即便是病理诊断,也和病理科医生的专业水平有关,同一个病理标本,不同级别的病理科医生有可能做出不同的诊断。我曾经遇到过一个非常特殊的病例,患者的病理切片拿到北京有名的五家病理科会诊,得出了三个结论。

回到这个提问,医生对于“肉痣”会根据其生长速度、外观形态做出一个初步的判断,是该手术切除送病理检查还是可以继续观察,这个初步诊断会有误差,经验丰富的医生误差小,仅此而已。


耳科赵医生


  大多数的肉痣都是天生的,是我们尚在胎儿时期,在子宫内吸收和生长时候所引起的,这个主要是和环境与遗传有着一定的关系。还有一少部分是后天生长起来的。  肉痣其实指的是一种色素痣,是痣细胞在整个皮下堆积以后形成。其中分为长在真皮和表皮内部的混合痣、长在真皮和表皮之间的交界痣以及长在表皮内部的表皮痔三种类型。每个人身上都或多或少有一些痣,虽然癌变机率低,但一旦癌变存活率极低。

  门诊医生可以用肉眼根据以下特征来判断肉痣是否是良性。

  一、颜色,癌变痣的的颜色往往是杂色,不是同一种颜色。正常色素痣通常为单色,而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色,也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色。

  二、表现出非对称,色素痣的一半与另一半看起来不对称。

  三、边缘不规则,边缘不整或有切迹、锯齿等,不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓。

  四、生长速度加快,一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大;

  五、大小,如果痣直径超过了6mm,也要注意,正常痣的直径一般比较小。

  六、如果痣的周围出现许多密密麻麻的小痣,那就要注意了,可能是卫星痣。这是癌变征兆。

  七、感觉,如果感觉痣有痒的感觉,稍有一些疼。也要引起注意。

  八、隆起,一些早期的黑色素瘤,整个瘤体会有轻微的隆起。

  九、色素痣上一直长有毛发的突然脱落了,或者破溃了不易愈合。

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猜猜呗,猜对了就是神医,猜不对就下辈子自己当医生!


键盘侠9527


差不多吧,如果是二郎神转世的话!


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