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懷孕三十六週。有臍帶繞頸可以順產嗎？

提起臍帶繞頸，很多朋友腦海中可能會出現一副寶寶被五花大綁的畫面，總感覺這種情況很少發生，其實不然，臍帶繞頸是非常常見的，大約佔了分娩總數的20-25%。

那麼，臍帶繞頸到底是什麼？對胎兒有什麼影響呢？懷孕36周，胎兒臍帶繞頸還可以順產嗎？

臍帶繞頸是一種專業術語，主要是指臍帶纏繞在胎兒的脖子，可能只纏繞一圈，也可能纏繞很多圈，B超檢查時，如果醫生髮現胎兒臍帶繞頸，脖子上有壓痕，就會在B超報告上標註：胎兒頸部可見U型壓跡或W型壓跡，U型壓跡是1圈，W型壓跡是2圈，U+W型壓跡（或者鋸齒形/波浪形壓跡）是3圈及以上。不過大部分繞頸都是1圈，3圈及3圈以上的並不常見。

有孕婦擔心，臍帶繞頸的發生率這麼高，會不會讓胎兒缺氧窒息，甚至致死？老一輩確實有不少關於“臍帶繞頸致死”的認知，但是這實屬謠言！臍帶繞頸並沒有想象中的那麼可怕。它最早出現於孕中期，因為孕中期胎兒比較小，宮內空間相對比較大，羊水也非常充足，胎兒在宮內活動的特別頻繁，稍不注意就會把自己纏繞到臍帶裡，而且胎兒的頸部比較長，一旦纏繞進去就不容易出來了。但是，胎兒是非常聰明的，他們發現自己被纏繞以後，會調整自己的姿勢，通過各種小運動讓自己逃出來。也就是說，臍帶繞頸的發生率非常高，但是寶寶的逃出率也不低，只要孕婦能夠按照醫生要求定期產檢，檢測胎心，注意胎動，胎兒一定會很健康的！

另外，即使胎兒無法從臍帶繞頸中逃出來，也不需要太擔心。臍帶繞頸對胎兒發育的影響，主要跟臍帶繞頸的圈數和鬆緊程度有關。一般來說，臍帶的長度長，彈性大，能夠隨意伸展，只要不纏繞得到太緊，不影響臍帶的血流和胎兒的活動，就不會對胎兒造成大的影響，甚至分娩時也有機會順產。當然，如果臍帶繞頸圈數多纏繞緊，對胎兒的壓迫比較大，影響了臍帶血流和胎兒活動，可能會導致胎兒宮內缺氧，發育遲緩，甚至出現死亡的情況。不過這種嚴重致死的情況並不常見，各位孕婦不需要太擔心。

除了“臍帶繞頸致死”的謠言，下面三種謠言也非常常見，孕婦要早知道早清楚，做好胎兒的護理工作！

謠言1：臍帶繞頸可以通過外力糾正

有孕婦問，既然胎位不正可以通過外力來糾正，那麼臍帶繞頸是不是也可以通過外力，比如改變睡眠姿勢，刺激胎兒胎動等方式，幫助胎兒從臍帶裡逃出來呢？

前面已經講過，胎兒是個非常聰明的小傢伙，他們在黑乎乎的宮內閒得無聊，會吸吮手指，揉揉眼睛，打個哈欠，睡個懶覺，還會伸伸胳膊，伸伸小腿，然後拳打腳踢，或者轉個圈圈，稍不留神就把自己纏繞進去了，但是纏繞進去以後，他們會感覺自己被困住，感覺不舒服，然後根據感覺來調整姿勢和動作把自己脫離出來。如果孕婦做一些刺激胎兒胎動的活動，可能會影響胎兒的判斷，讓胎兒纏繞越來越緊，反而不利於胎兒的健康！

所以說，面對臍帶繞頸的情況，孕婦儘量把問題交給胎兒自己，千萬不要打著“為胎兒好”的名義，做一些“給胎兒拖後腿”的事情。

謠言2：臍帶繞頸孕婦什麼都不需要做

既然臍帶繞頸無法通過外力糾正，是不是代表孕婦什麼都不能做呢？其實不然，對胎兒來說孕婦最大的幫助就是聽胎心、數胎動、定期產檢、不做刺激胎動的事情！

臍帶繞頸對胎兒的影響主要是缺氧！如果纏繞太緊，胎兒很可能會缺氧，胎心和胎動也會隨之改變，所以孕婦需要檢測胎心和胎動，一旦出現異常，比如胎心率超出正常範圍（120-160次/分鐘），或者胎動次數突然減少或消失，都需要及時就醫！

• 數胎動的正確方法：孕28周開始，孕婦每天都需要數胎動。建議每天早上、中午、晚上各記錄1小時胎動，再把三次胎動次數的總和乘以4，就可以推算出12小時的胎動數了。

• 比如：早上8-9點胎動4次，下午1-2點胎動3次，晚上8-9點胎動4次，那麼這個孕婦12小時的胎動數為（4+3+4）X 4=44（次）。

• 數胎動的注意事項：①飯後1小時再數胎動②數胎動前先排尿③所處環境要安靜④孕婦心情要平穩⑤坐姿舒適，可以取半臥位。

除此之外，懷孕32周以後還需要進行胎心監護，以此確保胎兒的健康安全

謠言3：一旦臍帶繞頸必須剖腹產

臍帶繞頸並不是能否的關鍵！所謂順產，是通過產力的作用下，胎兒從產道被擠出來的過程。這個過程是否順利，還得看產婦的產力，胎兒的大小，胎兒的位置，產婦的硬產道以及心情條件是否達標。

懷孕期間，最常見的臍帶繞頸是纏繞1-2圈，看起來挺危險的，但是如果纏繞位置得當，而且不會特別的緊，而且滿足其它幾個順產的要求，還是可以順產的！不過順產時，醫生會通過胎心監護來檢測胎兒的健康情況，一旦出現異常，比如胎兒缺氧等情況，會立即進行剖腹產，將危險的幾率降到最低！所以說，臍帶繞頸1-2圈的孕婦，順產的幾率是非常大的。

如果臍帶繞頸3圈或3圈以上，或者纏繞比較緊，就必須剖腹產了！因為胎頭下降時，很可能會把臍帶拉長，讓本來就很短很緊的臍帶更緊，不僅會出現缺氧窒息，還會阻礙胎頭下降，影響產程的進展，危害胎兒的健康。所以當出現臍帶繞頸3圈或3圈以上時，建議選擇剖腹產。

綜上所述，懷孕36周臍帶繞頸能否順產，還得看纏繞的圈數和鬆緊度，只要圈數不多，纏繞的不是特別緊，是有順產的可能的，具體還得看醫生的評估情況。所以說面對臍帶繞頸時，各位孕婦不要太緊張，除了多學習一些孕育知識，瞭解一下臍帶繞頸的各種問題外，還需要明確臍帶繞頸的四個謠言，做到早清楚早預防早放心！

大家好，我是叮麻育兒，經驗豐富的育兒達人，多平臺原創作者，分享專業的孕育知識！歡迎大家關注我，留言諮詢或討論。本文系原創，抄襲必究！

叮麻育兒

懷孕是真的辛苦 ，且不說自身的種種反應，單就是每次檢查等待結果的過程都讓人難熬，若是有個風吹草動，簡直是讓孕婦寢食難安。

每個人的身體條件不同，所以沒有辦發絕對的說可以或不可以。一定要去大醫院找大夫好好看看，有條件的去兩個醫院，這樣更穩妥一些。

我36周的時候臍帶繞了兩圈，大夫讓我時刻注意孩子的心跳，也是提心吊膽。預產期那也沒有動靜，開車去醫院，檢查下來後大夫說，羊水稍微少了一點，先回家 觀察兩天，40+2的那天 不論有沒有動靜都要來住院。

為了孩子，真的千萬不要相信朋友或者媽媽或者別人的經驗！因為他們也只是經驗！誰能誰敢說一定！就算他說可以定你敢拿孩子的命去賭？萬一有個三長兩短，怎麼對得起孩子在你肚中10個月的緣分！萬事聽大夫的

40+2的凌晨兩點 起夜， 發現見紅，因為有繞經兩週 ，所以直接起來去醫院住院，辦理好住院躺在病床上已經4點了，第一次住院，感覺～很是神奇～

住院那天是2.18年11月12日，我的生日，下午3點開始宮縮，心中祈禱，千萬別今天生啊！我不想跟你一天生日！不想跟你男朋友或者女朋友搶你的生日趴！

可能是真的聽到我說話了 13日的早上7點開到3指，疼了說不出話，護士問打不打無痛，我馬上喊打，可是人手有限，我等了麻醉一個小時 ，心裡那個恨啊，因為疼的我喘不過氣了！

無痛真的很神奇！有些人用跟沒用一樣，有些人只是減輕了一部分的痛苦，而我，一點都不疼了！真的！完全的不疼了，感覺屁股麻麻的 ，直到生，我也不疼

就這樣 臍帶繞經兩週，順產，無痛，右側切2釐米

菠蘿養成記

臍帶繞頸幾乎每個胎兒都會出現，情況也會有很多種，基本都是在孕中期的時候會出現，一般到孕晚期的話，胎位基本已經確定了，子宮沒有足夠的空間讓他們活動，所以繞頸的也不太可能繞回來了，不繞頸的那也就不會繞了。

我先來說說我懷兩個寶寶時經歷的臍帶繞頸吧。

懷大寶是在四個月做3維時，發現臍帶繞頸兩週，當時醫生說“你這個得注意啦”，嚇得我一直左側位睡覺，動都不敢動一下的，但過了幾周之後做B超發現變成繞頸一週了，又過了幾周就不繞頸了，孩子自己就繞過來了。

懷二寶時前面一直沒有臍帶繞頸，是到了孕中期的時候做B超，發現繞頸一週，接下來只要做B超，都是繞頸一週，每次產檢給醫生看報告，醫生也沒說啥，我就主動問了下，醫生就說了句“在家數好胎動”（事實上我從沒有數過），因為感覺每天胎動時間都差不多，也沒有動的特別厲害或是24H都不動的，到了38周還是繞頸一週，我其實內心是擔心的，但醫生還是沒提這個事，到我39周，有宮縮了，進醫院，特意跟醫生說了臍帶繞頸一週，醫生也是沒說啥，好像也並不在意，然後就順產下來了。

一般臍帶繞頸1周或2周，都沒什麼事的，只要胎位正，是不會影響順產的，但如果是繞頸3周或以上，那就會存在一定的風險及危險了，你要看繞頸幾周，然後平時胎動自己注意下，如果實在不放心去問下醫生，或者去醫院租個胎心監護儀，沒事在家測測，把數據發出去，線上問醫生，都可以的，主要是你個人一定要放輕鬆，這樣孩子在肚裡才能舒服。

PS:附上數胎動的圖片，醫生當時給的。

以上均根據個人親身經歷做出的一個總結，僅供參考！

peony0527

我用個人經驗告訴你，這個是沒有關係的，因為你才三十六週，寶寶有臍帶繞頸是很正常，很多寶媽都會有，因為寶寶已經進入懷孕晚期了，所以寶寶的活動範圍變小，所以很容易繞進去，寶寶哪天又會繞回出來的，所以說這個是不影響順產的，因為你還有幾周才到預產期，我懷二胎的時候也像你一樣，結果過一個星期去照B超寶寶就沒有繞了,後面我還不是順產了，所以說你不要過於擔心，安心養胎。

三寶的成長日記

首先很高興回答你的問題。

臍帶繞頸是臍帶圍繞在胎兒頸部，是很常見的一種現象。它主要和母體裡的羊水，胎兒的大小，胎動頻繁等有密切的關係。在後期，好多臍帶繞頸的都可以自己轉出來，不要太緊張。

我的一個朋友，當時她是一胎，後期檢查，也是臍帶繞頸，都繞了兩圈，當時她也是擔心，怕孩子到時候缺氧，早早計劃剖腹產，預訂產房，人家醫生告訴她，不要太緊張，保持好心態，臍帶有可能轉轉就不繞的，後期的檢查及時跟上，羊水的多少，定期胎心監護，自己注意每天的胎動，這些做好，就等著寶寶的到來。結果，到了生的那天，臍帶還沒繞出來，孩子也是順產出來的，產程很快，一切都很順利。

綜上，臍帶繞頸後期的胎心監護跟上，檢查羊水的多少，每天關注寶寶的胎動，一切正常，不要太緊張，放平心態，靜靜等待寶寶的到來。

淘妞小晨

你好，非常高興為你解答問題，孕36周，胎兒臍繞頸，這種情況在孕晚期是經常見到的，因為胎兒在羊水中不停變換體位，就容易發生臍帶繞頸的情況，如果繞的不緊，胎兒也有可能通過體位的變換，解除臍帶繞頸。只要胎心正常，胎兒沒有缺氧，就不用過於擔心。

一般來說臍帶繞頸基本屬於正常現象不需特殊處理，不影響孕婦自然分娩的過程。

至於能否順產，這需要很多條件，首先要看產婦的年齡、體重、體能，以及有無高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病，另外要看胎兒的體重，胎頭的大小，胎位是正否，以及產婦硬產道的條件，還有產力是否可以完順產等等，才能決定是否可以順產。

但是有些特殊情況，如臍帶繞纏過緊、臍帶過短或纏繞週數過多，可能會出現臍帶局部血運障礙，甚至局部的血栓形成，可能引起胎兒在宮內缺氧的情況發生。要及時自數胎動，隨時監測胎動和胎心的情況，如果出現胎動減少立即到醫院進行檢查。主要檢查是通過超聲和胎心監護，監測胎兒在宮腔內的情況，及時發現胎兒缺氧的發生。

總之是否能夠順產，要看具體情況，如果寶寶不大，骨盆條件很好。而臍帶繞的又不緊，順產一般是沒有問題的。但是如果有異常情況那就有可能需要剖腹產，到生的時候聽醫生的吧！

希望我的回答能夠幫助到你1

陳慶華大夫

臍帶繞頸，是臍帶纏繞胎兒頸部。臍帶繞頸並不是剖腹產的指徵，臍帶繞頸也是可以順產的。

胎兒繞頸一週二週很正常，大約50％的胎兒發生臍帶繞頸，25％的胎兒在分娩時仍然臍帶繞頸。當羊水較充足時，臍帶繞頸往往能夠自動繞開；如果孕晚期羊水明顯偏少，那麼繞開的可能性就比較小。因為羊水偏少或過少，那麼胎兒轉體就比較困難。

胎兒臍帶一般長約50cm左右，一般來說30～70cm都屬正常，如果低於30cm為偏短，長於70cm以上為臍帶偏長。但是胎兒在媽媽肚子裡無法測量臍帶長度，只有通過超聲可以觀察臍帶繞頸幾周，如果繞頸過多，那麼就會影響供血供氧。首先胎兒會出現胎動異常，所以孕晚期要堅持每天數胎動。

懷孕36周之後已經為“近足月”，基本上36週一過，胎兒隨時都有可能發動分娩。所以36周之後每週都要產檢。如果沒有特殊情況，建議孕媽還是要按時參加產檢，比如做胎心監護和系統超聲，能夠及時發現胎兒的健康狀況。

但是，如果胎兒臍帶繞頸圈數過多，或者胎兒存在缺氧或窘迫，那麼首先會表現出胎動明顯增加，之後胎動又明顯減弱。這就是胎兒缺氧或窘迫的信號，需要及時去醫院檢查。如果B超發現羊水明顯偏少，且胎糞汙染較嚴重時，那麼就需要及時終止妊娠，必要時行剖宮產術，以保障胎兒安全。

臍帶如果打結可能順產不了，必要時需要放寬剖宮產指徵。

臍帶打結，是指胎兒穿越臍帶形的環套形成臍血管打結或扭曲。臍帶打成真結的發生率較低，一般不超過3％，像這種情況通常是順產不了的，必要時需要緊急剖宮產才能保障胎兒安全。

但是，胎兒臍帶打結即使通過B超也很難發現。三維超聲通過3D圖像有時候能發現，另外結合羊膜鏡下觀察羊水顏色也能及時作出判斷，最主要還是監測胎心和胎動情況。

如有其它問題請留言。祝你好孕！

爸爸不講理

大家好，我是一名護士，很高興能回答這個問題，希望能給予大家幫助。

1. 首先我們要知道什麼叫做臍帶繞頸，顧名思義臍帶繞頸是指由於臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁導致的臍帶纏繞胎兒頸部的情況。臍帶繞頸在產科門診十分常見，約佔分娩總數20%～25%。
2. 臍帶繞頸的原因是胎兒在母體內並不老實，他（她）在空間並不很大的子宮內翻滾打轉，經常活動，這時有可能會發生臍帶纏繞。
3. 臍帶繞頸常無明顯臨床表現，一般也無法治療，我們要注意監測胎心及胎動變化。如發現異常請立即報告醫生。
4. 臍帶繞頸嚴重的危害有，可引起胎兒宮內窘迫，嚴重者可能出現胎兒缺氧，甚至胎死宮內。

如 發現臍帶繞頸，不一定都需要剖宮產，在分娩過程中，如果臍帶繞頸不緊，臍帶有足夠的長度，則不需要手術，只有繞頸圈數多且緊，臍帶相對過短，胎頭不下降或胎心有明顯異常時，才考慮是否需要手術。實際情況請聽從醫生的指導。

• 最重要的不是如何治病，而是如何預防，

有以下一些建議：

第一:學會數胎動，胎動過多或過少時，應及時去醫院檢查；

第二羊水過多或過少、胎位不正要注意產前檢查；

第三:通過胎心監測和超聲檢查等間接方法，判斷臍帶的情況；

• 第四:不要因懼怕臍帶意外而要求剖宮產。

最後祝福大家，祝大家生活愉快，身體健康，萬事如意！

花小俊

臍帶繞頸並不是胎兒順產的唯一指標，所以能不能順產不能單看胎兒是否臍帶繞頸！

都說分娩是醫學上最高等級的疼痛，這種疼痛相當於同時打斷12根肋骨，想想都疼啊！可是很多孕媽媽仍然堅持選擇順產。可是並不是說你想順產就能順產的，想要順產也得有順產的條件。

那麼，懷孕36周臍帶繞頸可以順產嗎？

臍帶繞頸是產科很常見的一種現象，這種比例可以達到20%到25%左右，尤其是臍帶繞頸一週是最常見的，臍帶繞頸兩週也不少，臍帶繞頸三週以上的就比較少見。

除了繞一週或者兩週這個問題，孕媽媽還應該關注臍帶繞得緊不緊，如果臍帶比較短，繞得比較緊，或者臍帶繞頸週數比較多，有可能會影響胎兒的供血，缺氧等，這種情況是不應該考慮順產的。

反之，如果期待繞得比較松，對於臍帶的供血沒有任何影響，並且臍帶的長度也合適，產婦也有其他順產指徵，那是可以順產的。

懶媽媽懷孕的時候臍帶繞頸兩週，當時也擔心過這個問題，不過B超檢查出來之後，醫生說這種情況完全沒有影響，所以最後也是順產的。

但是孕媽媽想要順產，還要其他方面的配合:

1.骨盆條件

想要順產，孕媽媽的骨盆條件是需要有的，骨盆當然是又寬又淺比較好生，但是就算達不到這個程度，那也不能說是骨盆畸形的。

到了懷孕34周左右，有些醫院就會對孕媽媽進行骨盆測量，這個也是判斷標準之一。不過也有些醫院在分娩前才測量，孕媽媽根據自己所在的醫院進行檢查就好。

2.孕媽身體情況

如果孕媽媽比較年輕，體力好，精神狀態佳，並且沒有心臟病，高血壓之類的疾病，那絕對是給順產加分的。

想要順產，產力也是一個很重要的因素，如果孕媽媽的產力不足，很有可能會延長產程，令胎兒在產道里的時間過長導致缺氧。

3.胎兒的情況

胎兒的情況良好，體重適中，胎位正，符合順產指徵。所以胎兒的體重最好不要超過8斤，超過8斤那就是巨大兒了，對於順產是相當困難的。

說到胎位，頭位是最適合順產的，其他胎位對於順產都是有一定的危險性的，尤其是臀位。

所以如果胎兒體重偏大，胎位不正，臍帶繞頸或者有宮內缺氧，早產等情況，那就老老實實的剖腹產吧。

4.其他情況

還有一些其他情況不能再等了，比如說羊水太少，胎盤功能異常等，已經不能正常供給胎兒營養和氧氣，醫生認為已經不適合順產了的話，孕媽媽也不應該堅持順產。

懶媽媽的朋友一直堅持順產，直到見紅進的醫院待產，在進行催產一天之後還沒有什麼效果，羊水卻越來越少了，為了保險，這得順轉剖，雖然結果不是自己想要的，不過想想，如果沒有及時剖腹產，要是寶寶缺氧了，後果可能會很嚴重。

想要順產並不是孕媽媽自己說了算的，還要根據上面的條件來決定。當然了，如果孕媽媽骨盆條件比較好，年齡體重也相宜，平時控制好自己的體重和胎兒的體重，適當運動，並且調整好自己的心理狀態，在很大程度上都是可以順產的。

孕媽媽平時還要注意按時去產檢，比如說在30--32周時需要檢查並且糾正胎位的，就要抓緊時間了。到了36周左右，孕媽媽還需要做b超，除了檢查胎兒的情況，醫生還會估算胎兒的體重，並且根據孕媽實際情況初步決定分娩方式。

到了最後能不能順產，還要醫生根據產婦的情況來判斷。總之不會只因為胎兒臍帶繞頸而決定。

懶媽媽不好當

在平時產檢中，經常發現做彩超時出現一些異常情況，臍帶繞頸就是異常情況中的一種，對於很多大孕周，超過28周以後的孕婦，擔心臍帶繞頸會不會影響之後的順產呢？有沒有可能臍帶再繞出來呢？

臍帶多數長度是在30~70釐米，臍帶有一定的伸展性，如果臍帶繞頸，要的處於鬆弛狀態對胎兒影響不大，纏繞過緊可能會導致胎兒供血供氧不足，而出現胎動異常，胎兒缺氧，甚至有胎死宮內的風險。

臍帶繞頸，通常只有做彩超才可以被發現，臍帶繞頸，在羊水比較多的時候，或者沒有入盆的情況下，是有可能會繞出來的。

對於臍帶繞頸，每個孕產婦都需要注意的是胎動的變化，如果臍帶繞頸引起胎兒宮內缺氧，常表現為胎動，短時間內增多，或者在最近幾天胎動減少，都提示胎兒宮內缺氧。臍帶繞頸並不是剖宮產的指針，有臍帶繞頸的孕婦同樣可以進行陰道試產，也就是順產。

關鍵字: 分娩 順產 孕產