有舍有得665
什么叫肠上皮化生？
肠上皮化生指的是正常的胃粘膜上皮细胞转化为小肠或大肠粘膜上皮。简称肠化生。
哪些因素可能导致肠化生？
炎症、感染
精神紧张
吸烟
酗酒
不良饮食习惯
等等
肠化生有什么影响？
肠化生见于各种慢性胃病，尤其是慢性萎缩性胃炎合并肠化生，与胃癌关系密切
区分肠化生的性质：
1、小肠粘膜上皮化生，分化程度高，见于慢性胃炎，与炎症程度相关
2、结肠粘膜上皮化生，其上皮分化程度差，与胃癌的发生密切相关
由于肠化生与胃癌的发生关系密切，因此，当胃镜检查提示出现此类病变时，应当积极治疗，定期随访，发现早期病变。
错误不足之处，敬请批评指正，谢谢！
普外科Tom
通过胃镜取活检，病理结果显示肠化说明患有萎缩性胃炎，且胃粘膜上皮有肠化的表现，肠化是指原本胃粘膜上皮变化为肠粘膜上皮，这是一种不正常的变化，是一种癌前病变，应该引起重视。
做胃镜取了活检，病理结果肠化是什么意思？
慢性萎缩性胃炎伴肠化不是一种好的现象，说明胃炎已经比较严重了，而且在向着胃癌的方向发展，肠化又分为轻中重度，重度肠化会发展为异型增生，最后发展为胃癌。
并不是所有的肠化都会发展成胃癌，虽然几率不高，也应该引起足够重视。胃病在于养，需要持之以恒。要从减少胃粘膜的刺激，减轻胃的负担做起，胃自己有自我修复能力，因此也需要它自己慢慢修复。在饮食生活中要避免辛辣刺激食物，避免接触烟酒和胃损伤药物，要吃营养易消化的食物。有胃痛胃胀的症状时适当服用促胃动力药和抑酸药物治疗。
希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！
汪医生小课堂
张医生为你解答：警惕胃黏膜的肠上皮化生。
所谓的胃黏膜肠上皮化生，通俗来讲，就是在胃黏膜上出现了肠黏膜成分，也就是胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，简称肠化。常见于慢性胃炎。
目前，肠化被认为是胃癌的癌前病变，需要引起重视！虽然慢性胃炎，或者是慢性胃炎伴肠化跟胃癌是完全不同的两个疾病，但鉴于存在慢性胃炎→慢性胃炎伴肠化→异型增生→胃癌的演变规律，所以我们对胃炎伴肠化仍不能掉以轻心。
如果已经存在肠化，那首先要针对胃部基础疾病进行规范的治疗（如根治幽门螺杆菌），同时可以应用COX-2酶抑制剂（塞来昔布），这对胃黏膜重度炎症、肠化、萎缩、异型增生有一定的益处，轻度肠化甚至可以逆转。同时，一定要定期复查胃镜，以便及时发现病情变化！
最后，我们要尽量预防肠化的发生，其实预防肠化，就是预防慢性胃炎，胃病多跟“吃”有关系。我们要尽量做到饮食多样化，避免偏食，不吃霉变、腌制、熏制、富含硝酸盐以及亚硝酸盐的食物，注意补充多种营养，多吃新鲜水果、深绿色蔬菜，避免过于浓烈、刺激、辛辣、粗糙的食物，戒烟酒！
张医生在线-欢迎你的关注！
重症行者阿锋
胃镜检查加活检病理分析是诊断胃部疾病的“金标准”，对于胃炎、溃疡、息肉、淋巴瘤等胃部疾病在进行胃镜检查时无法判断病变性质的情况下，胃镜检查医生需要钳取病变组织进行病理检查，才能明确病变性质及组织来源，得出准确的诊断，有指导治疗的重要意义。
在萎缩性胃炎时，胃黏膜的壁细胞和主细胞消失，被粘液腺代替，也叫假幽门腺化生，常见于A型萎缩性胃炎，这种胃炎发展成胃癌的可能性很小；胃黏膜的腺上皮被含有杯状细胞的肠上皮代替，称为肠腺上皮化生，常见于B型萎缩性胃炎，在肠上皮化生的基础上病情控制不力，继续加重会发生异型性增生，进一步发展成不典型性增生，其中大肠型肠上皮化生和不典型增生属于癌前病变。
对于萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者来说，必须应用三联疗法杀灭幽门螺旋杆菌，然后持续服用果胶铋、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁(适应于胆汁反流)等胃黏膜保护剂、莫沙必利等胃动力药及胃蛋白酶、维酶素、胰酶片等助消化药长期维持治疗，并定期复查胃镜(至少一年一次)，了解治疗效果及病情变化情况，以便调整治疗方法。
谢谢阅读！
小克大夫
胃黏膜的肠上皮化生简称“肠化生”或“肠化”，是一种比较常见的现象，特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生与胃癌有密切关系。
那么，什么是肠上皮化生呢？肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠黏膜或大肠黏膜的上皮细胞，是胃黏膜的常见病变，多见于慢性萎缩性胃炎。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体的颈部未分化细胞，这部分细胞是增殖中心，具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时，它不断分化成胃型上皮细胞，以补充衰老脱落的表面上皮；病理情况下，它可分化为肠型上皮细胞，形成肠化生。
目前对肠上皮化生作了一系列的分类。病理学上，按化生上皮细胞的功能，将肠上皮化生分为完全性肠上皮化生及不完全性肠上皮化生2型；按分泌物质不同，肠化生细胞可分为大肠型化生和小肠型化生2个亚型；按肠化程度轻重，可分为轻度、中度和重度3级。肠化生一般首先出现在胃窦部，进而逐渐累及胃小弯，然后再向胃体前、后壁扩展。胃
黏膜肠上皮化生的确切原因尚不明确，它的出现可能与胃黏膜损伤和不能完全再生修复有关。近年来的研究发现，幽门螺杆菌感染与肠上皮化生也有一定的关系。
肠上皮化生不一定会癌变。一般说，小肠型肠化生或完全性肠化生的上皮细胞分化好，常见于各种良性胃病，尤其多见于慢性胃炎。且此类肠化生随炎症发展而加重，故有人认为该型肠化生可能属于炎症反应性质，与胃癌关系不大。而大肠型化生或不完全性肠化生，其上皮细胞分化差，在良性胃病中检出率较低，但在肠型胃癌旁黏膜中检出率较高，说明该型肠化生与胃癌的发生关系密切。
因此，对于完全性肠上皮化生或小肠型化生，不必过分惊慌；但对于中、重度不完全性肠化生或大肠型化生应高度重视，密切随访，建议每6~12个月做一次胃镜检查，以监测病情变化。除了必要的药物治疗及定期复查之外，最重要的是注意饮食的调节，宜清淡饮食，尽量避免烟酒、过酸过辣、生冷油腻等刺激性食物对胃黏膜的刺激，从而减缓肠化生的进展。
黄志艳大夫
做胃镜取了活检，病理结果肠化是什么意思啊？
首先，什么是肠化生？
肠上皮化生指胃黏膜上皮转变为小肠或大肠黏膜上皮组织，是胃黏膜上皮及其腺体在病理情况下转变为肠黏膜上皮及腺体的现象，称为肠化生。其主要的类型包括：完全小肠型、不完全小肠型、完全大肠型及不完全大肠型。常见于高龄患者，属于人体老化的一类表现。肠上皮化生常合并慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎。研究发现胃黏膜肠化生和胃癌的发生存在密切关系，但肠化生转变成胃癌需经过相对较漫长的过程，不是所有的肠化生都会癌变。如果发现肠化生后，建议患者定期胃镜随访，一般建议患者隔3-6个月复查胃镜，以便及早发现异常，及早采取治疗手段。
肠化生一定会癌变吗？
胃黏膜肠上皮化生较为多见，一般是随着年龄增长发病率增高，临床研究发现：20~30岁之间检查的比列为30％，50~60岁之间可高达80％，具体的致病原因尚不明确，可能与胃黏膜损伤和不能完全再生修复有关。幽门螺杆菌慢性感染在肠化生中起重要作用，与肠上皮化生也有一定的关系。
肠上皮化生不一定会癌变。小肠型化生或完全性肠上皮化生，上皮分化好，多见于各种良性胃病，如慢性胃炎。而大肠型化生或不完全性肠上皮化生，上皮分化差，在良性胃病中检出率较低，而在肠型胃癌旁黏膜中检出率较高，此型化生与胃癌的发生有一定关系。
出现肠化生了应该怎么办？
从发现肠化生到发展为胃癌的病理变化为：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→不完全小肠型肠化→不完全大肠型肠化→异型增生→早期胃癌→进展期胃癌的过程。所以从出现肠化发展到胃癌还需要很长一段时间。
当发现肠化生后，应避予以正规的药物治疗及定期复查，且生活中最重要的是注意饮食的调节，应清淡饮食，按时按量，规律饮食，戒烟戒酒，避免过酸过辣、生冷油腻等刺激性食物对胃黏膜的刺激。如果肠上皮化生进一步发展至不典型增生，甚至出现高级别内瘤变，便需要在胃镜下行电凝电切术，手术后可以完全恢复正常的。
