踝骨骨折手术一个月了,怎么还会肿?应该怎么办?

我是追风大叔


踝骨手术一个月以后脚踝仍然出现肿胀是正常现象,是由于伤口与周围的肌肉和韧带发生了水肿,局部有炎性渗出,血液循环变差有关。因为骨折除了有骨折之外,还会有神经和血管的损伤,患者局部的神经和血管并没有完全恢复。此时患者如果没有抬高肢体或者有走路活动以及下肢着地的情况,就会发生肿胀,是一种正常的现象,只要抬高肢体,局部进行热敷,症状会缓解。

如果抬高肢体之后患者肿胀的症状仍然存在,建议到医院进一步就诊,拍摄下肢静脉彩超来进一步确诊。患者由于长期卧床,也不排除是由于长了静脉血栓所导致的肿胀,类似的情况需要做彩超才能进一步确诊,确诊之后可以适当采用药物来治疗血栓。

建议患者手术1月之后可以到医院进一步就诊,拍摄骨折部位的x光来确认骨折恢复的情况,顺便做下肢静脉彩超来确认是否有血栓存在,如果没有血栓存在,并且骨折愈后良好,可以选择抬高肢体,局部热敷,肿胀会慢慢消失,无需特殊处理。

从时间推算,患者骨折后已经1月,已经可以拆掉石膏,适当开始康复锻炼,但由于肿胀仍然存在,康复锻炼的强度不宜太强,长时间不宜太长,可以到医院拿活血化瘀的中药用来烫洗,也可以使用烤电的理疗设备来促进局部血液循环,肿胀的症状会逐渐恢复,无需特殊担心。


广东骨科专家团


我就是有过跟骨骨折的经历,上过钢板,你不知道上钢板没有?我做了手术医生第二天就我活动脚指,勾脚练习,三个月躺在床上,不能下地,很难受,哪儿也去不了,每个月都要复查,看长得怎样了,三个月以后,医生叫下地,双拐慢慢的练习,千万不着急,要不使得其反,脚一下地就肿,晚上又消些,都好几个月,才正常,慢慢来吧,不发生的事已经发生了,心态好,病都好了一半,愿天下没有骨折,愿天下没有病痛,开心过好每一天!一都会如初的。



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刘医生谈骨论筋📮踝骨折后为什么长时间不消肿📮

看图片你应该是外踝骨折。不单是你这样的骨折,其实所有的骨折消肿都需要一定的时间。特别是下肢骨折消肿时间会更长。你这个问题也是很多骨折病人经常问到的问题。特别是刚下地时,感觉脚肿的厉害,出现肿胀,皮肤紫青,几分钟都受不了,需要再抬高下肢。下面就针对这些情况给大家说一下。


骨折的愈合过程

骨折愈合是指骨折断端间的组织修复反应,它首先是纤维组织愈合,再从纤维组织转变成骨组织以完成骨折愈合过程。这个过程大约需要8-12周,也就是俗话说的伤筋动骨一百天。

1.血肿炎症机化期。骨折四周出血形成血肿,血肿进一步机化形成肉芽组织。这个时期差不多2周。

2.原始骨痂形成期。在骨折断端肉芽组织逐渐转变成新骨,叫骨痂。将骨折断端连接,并达到临床愈合。这个时期差不多4-8周。


3.骨板形成塑型期。原始骨痂被板层骨所替代,使骨折部位形成坚强的骨性连接。这个时期差不多8-12周。

通过你的手术后时间可以确定你现在处于第二期,原始骨痂还没有形成。所以下床走路一定要辅助行走,拄拐,不能像正常人一样活动。

下肢为什么会肿?皮肤颜色为什么会深?

1.骨折引起局部血管损伤,特别是静脉的破裂,或者静脉的内膜损伤引起的血流减慢甚至栓塞。导致静脉回流障碍。动脉打过去的血,静脉回不来就会肿。


2.骨折引起局部出血肿胀,导致局部张力增高。就像紧箍咒捆着下肢一样。张力对静脉的影响大于动脉。动脉可以打过去血,静脉受压血回不来。

3.手术也是一种创伤,不但破坏血管还破坏组织。引起血运障碍。

4.长时间不下床,加上缺乏锻炼。肌肉对血管的挤压作用减弱,回流减慢。

对于局部皮肤颜色深,这是因色素沉着引起的。局部出的血经过吸收后产生色素,沉淀在这里颜色就深了。还有因为骨折,局部血运加速,容易引起汗毛异常增生。也会导致皮肤色深。基本上所有的病人,受伤侧的汗毛明显变得旺盛。

对于肿胀要特别注意的一点是,当抬高下肢一段时间后不消肿。这就要做个彩超看看有没有血管栓塞的情况出现了。单纯的栓塞引起肿胀还好处理,就怕栓子脱落引起肺栓塞,那是会出人命的。只要是能消肿,就基本没有问题。肿胀的消退有一定的过程,第一次下垂腿几分钟就肿胀,以后下垂的时间越来特长,真正一点也不肿差不多需要6个月左右。所以不要太着急。可以在医生指导下加强针对性的锻炼。



骨折的愈合都遵循一定的规律,不能急于求成,很多病人不听话早早下床自由活动,导致钢板断裂,二次手术。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋


你的情况应该是一个外踝骨折。对于踝关节骨折手术后,有一定的恢复时间。所谓伤筋动骨一百天,一般情况下踝关节骨折手术后恢复时间是需要三个月以上的。有的恢复慢的,甚至要半年。这里简单说一下踝关节骨折手术后的康复注意点,以及恢复时间期限。



首先踝关节骨折手术后短期内,由于局部的血供破坏,静脉回流比较差,从而引起局部的肿胀,随着身体机能慢慢恢复,这部分肿胀慢慢会消掉,而这部分肿胀完全消掉的时间大概要三个月左右。


第二,至于你踝关节周围的皮肤变黑,这是一种色素沉着,因为手术后局部会出血,出血以后会皮下淤血,淤血以后皮下淤血吸收,会导致局部的淤青,含铁血黄素沉着,从而引起局部的色素沉着。这部分色素沉着消失的时间可能要三个月到一年左右,有些人甚至一两年还不能消失,但是一般情况下,随着时间的推移,慢慢都会消失,而且随着时间的推移,踝关节骨折手术疤痕也会明显变淡。

第三,踝关节骨折术后一个月内尽量避免负重走路,如果想要下地走路,尽量扶腋拐,用对侧肢体下地负重,因为仅凭一块小的钢板是无法支撑人的体重的。而一个月后,随着骨折的慢慢愈合,可以开始部分负重,而这时候局部组织还没有完全长好,下地负重的时候,肯定会有一部分疼痛。要完全负重,我们建议要术后三个月以后,所以你要达到正常走路,基本上要三个月以后,有些人甚至更长,有些甚至要半年。


骨科袁锋


我今年也是左脚踝骨骨折,情况不太严重。医生说40多天就可以痊愈。而我却用了将近100天,归根结底,经络堵塞是核心原因:就是跟你一样左脚肿的厉害。当时医生开的药,有什么白软膏之类的。那个药对于左脚踝骨骨折的病人不能用的。以下是我的临床经验观点:中医讲究左入右出,也就是营养吸收时左侧入,右侧出,相对应的,食物经胃进入小肠吸收,小肠吸收点在脐下六寸耻骨上方肚子内,属下三焦。那个节点应该是一个大穴位,肝经和脾经应该在那里有交汇。脾经再向下,在左踝骨/脚脖位置,是一个很重要的关点。👉👉👉重点来了,左脚踝骨骨折的情况下,如果在踝骨和脚脖位置,用的有涂抹的药膏,很多药膏都有中医里的凉性成分,由于脾经经络吸收的原因,且脾经不喜凉,就会影响到肠胃对营养的吸收,吸收不了营养,导致骨折恢复缓慢,并且热胀冷缩的原因,脾经受凉收缩导致左侧脚脖微循环不畅通,引起左侧脚踝处一直水肿。在骨折休息到40天检查时,我确认了自己的这个肿胀的原因,停用了外用的涂抹软膏,并且在饮食上不食用凉的和有寒凉性质的食物食材,食用面条,桃子,榴莲,牛肉等温热性质的食物,一个月后痊愈下地,并且停用了药物之后,左脚很快就不水肿了。所以我的总结是:

1.停用软膏之类对脾经(负责营养吸收)有负面影响的药膏,(药膏里有寒凉性质的成分和医生说药膏是温热性质的不是一个概念)

2.多食用牛肉,泡泡脚,按摩,防止肌肉萎缩

3.去医院及时复查,也要看下有没有左脚骨质疏松的情况,如果有,基本多半就是医生开的药膏和食用的食物有寒凉成分引起的吸收不够,导致气血亏损,骨折疏松

4.想起来再补充吧,忘了

@骨科 生看看我这个回复,有没有医学可以支撑的理论,或者有哪一点,是不符合医学理论的


春秋夜话


古人说,伤筋动骨,不到一百天,是不会好转的。由此可见,骨头出现损伤之后,若要恢复起来,也必定需要很长的时间,但是这对于人们的生活,也就会带来很大的影响,尤其是一些重要的关节,若是出现了骨折之后,问题就会变得更加不可收拾,比如说有些人出现了踝骨骨折,手术也做了,一个多月过去了,为什么肿还是没有消退呢?这又该怎么去处理才好呢?

一、减少踝骨负重

有些人在接受了手术以后,明显会觉得自己不适应,可能刚刚恢复不久,就不愿意在床上多待一会儿,开始下床走来走去,这样做有好处,同样也会有坏处,好处就在于可以减少血栓发生的风险,但是坏处也同样存在,那就是大量的时间被用于踝骨去承受重量,这样就等于给踝骨增加了压力,对于负伤的踝关节来说,必然会影响其恢复的周期,而且肿胀也会变得越来越厉害。

二、促进淤血循环

如果在术后,不能保证血液的循环畅通,同样会给踝关节的肿胀,带来一些可乘之机,这个时候需要大家注意了,若是下床有活动,那么在休息的时候,尽可能的采取一些方法,保持血液在伤处和正常部位的流动,这样可以保证血液不会在伤处大肆的淤积,而且还对于伤口的恢复有很大的帮助。另外,这样不断的流动也可以带走淤积的肿胀症状,所以好处自然会非常多的。

三、采取加压处理

有些人可能会觉得,明显已经手术了,还采取加压的方式,那岂不是会造成缺血更加严重,其实未必是这样,尤其是在手术刚刚结束的时候,这等于给了踝关节二次伤害,所以这个时候进行加压,其实是在保护踝关节,减少其发生水肿的可能性。所以,采取合理的方式进行加压,对于促进伤口的恢复,以及意外的长时间水肿,也是非常有帮助的。


医者荣耀


我昨天走路把脚崴了,没去看医生,不知道骨头有没有问题,昨晚已经肿得淤青了现在无法行走,一个人挺个大肚子刚好又是周末,没人带去看医生,不知道该怎么办?





清风拂杨柳20191004


骨折通过外科手术治疗后,必然给周围的血管,经络,外皮,肌肉造成人为损坏,严重的还会发炎坏死,所以恢复的时间要很长,特别是破坏的血管,肌筋原有管道破坏中断,它必须重新要修复重溯线路,需要一定时间,每个人不尽相同,有的人消肿快点,有的漫点。现重要的是活血消肿去毒,看图片脚手术部位累积毒很多,外热敷中草药是很快消肿的,敷药后会有微痒的感觉,是在活血化瘀,二天就会完全消肿止痛,肿胀消除了,血液循环才能加快,你的病就好了。



民间草药达人


动画片里的哪吒是由藕节做成的,所以没有意外摔伤导致骨折的烦恼,但是现实生活中的普通人就不一样了,我们有血有肉有骨头,还缺乏武侠小说中的断臂接骨特技,所以在面临骨折时候通常需要借助医学手段,轻者打石膏,重者手术、上钢板。有一个患者经历了踝骨骨折手术一个月了,可是踝骨部位还是肿着的,这是为什么呢?

其实俗话说伤筋动骨一百天,一个月的时间也就只有三十多天而已,所以还有一些肿胀也是正常的,因为一般骨折手术之后可能导致局部手术部位的静脉回流不畅,原先肿胀的地方还是基本没有消肿,但是等到一段时间的修养之后情况是会好转的。至于该怎么办,具体方法如下:

1.抬高骨折的那条腿

抬高患肢可以促进血液、静脉回流说,使得肿胀的情况有所缓解。同时如果患者有骨折术后伴随着心衰症状的,建议听从主治医生的安排,以免抬高了双腿之后导致回心血量增加以加重心衰症状。若没有心衰担忧的,完全可以采用这个半法去缓解症状。

2.尽量不负重

脚部仍有浮肿现象提醒病人不能太过浮肿,包括以患肢出力支撑身体走路、活动等都应该尽量减少,以免延长愈合时期。

3.可适当热敷缓解

热敷能够帮助促进血液循环,起到帮助患者缓解脚部肿胀的作用。患者可在每天睡前用温度适宜的热水泡脚,可配合轻柔按摩,以促进恢复。

最后,如果患者的脚部肿胀伴随着疼痛、酸痛等异常感觉,建议即使出院了也要找医生看看,以免骨折手术后骨折伤口未曾逐渐愈合,即使就医可对症处理。


熊猫医学


跟骨骨折一年了还肿


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