生育津贴如何办理和领取?平时的产检费如何报销?

阿曼达说球


郑州市的生育保险报销我来分享一下吧。

(一)生育报销流程

1. 在定点医院生育并直补报销生育医疗费(男职工配偶暂时无法在定点医院直补报销。因此,男职工配偶以及在异地生育的职工需要先行垫付生育医疗费)。定点医院请查看《郑州市城镇职工生育保险定点医院名单》

2.通过微信上传数据——所有报销生育待遇的职工均需要上传数据。

3. 现场验证信息——数据上传成功的次月,由单位专管员(或停保女职工委托人)携所需材料到社保局生育待遇处业务窗口办理。2015年5月1日后生育,并且已经在定点医院直补报销过生育医疗费的职工(包括停保女职工)无需办理现场验证信息。

1.微信上传时间:一胎六个月以后上传,二胎三个月以后上传。(注意:产假没有休完的职工系统不计算津贴。请按照规定时间上传。)

2.通过查找公众号,输入zzshbx(郑州社会保险汉语拼音的第一个字母),或者输入“郑州社会保险”找到该平台后点击关注,或者扫描二维码。填写正确信息后上传。

3.微信上传提示“已录”,证明已上传成功。若有其他提示,请登录郑州生育保险的博客:网址Http:// 查询原因。

4.郑州生育保险的博客每月会公示微信收材料的详单及每季度报销结果公示。员工可通过此博客查询自己上传的信息及津贴报销结果。

(三)异地生育及男职工报销需要提供的材料

详细请查看《生育保险待遇处经办业务指南和流程(2014年1月1日之后生产)》。寄送材料时,请附《操作手册》中相对应的清单。

(四)生育报销及津贴费用金额

1. 生育医疗费用

实际费用低于标准的据实支付,高于标准的,按限额标准支付。

市级及市级以下医院:顺产:2000元。难产:2600元。剖宫产:4300元。

省级医院:顺产:2200元。难产:2800元。剖宫产:4500元。(只含郑州市)

2.围保费用

生育前在同一单位连续缴纳满9个月,围保费报销满额1200元。如生育前不足9个月,围保费报销费用按照缴纳月数支付,每月100元。

3.津贴费用

第一胎:津贴180天。第二胎:津贴90天。

生育津贴是根据上年度1到12月用人单位职工月平均工资缴费除以30乘以津贴天数。

(五)注意事项

1.职工生育保险与新农合、居民医保生育补助不能重复享受。只能选择其中一种。

2.生育证原件由于办理户口等收回原件的,需要在复印件上写“与原件相符原件留存”且由收回地加盖公章。

4.郑州生育保险的博客公示的每季度报销结果是次季度拨付,围保费及生育医疗费拨付至个人医保卡银行账户,需自行到银行柜台提前激活。津贴拨付至生育时所在的单位,由单位付给职工。

5. 如果生育之前生育保险未交满9个月,从生育时间开始计算,满一年之后的次月(第13个月)微信上传、再次月(第14个月)向社保局提交报销资料。

6.领取生育津贴期间,离职的职工无法申报费用和生育津贴,或者津贴会受到影响。即在领取生育津贴期间,社保不能中断。

7.男职工报销生育费用时没有生育津贴,只报住院费。而且是女职工的一半。





小用户little


大家好,我是兔妈妈课堂,三年抱俩,育有一儿一女的正能量宝妈。

关于这个问题,我在广东深圳5月30日刚办完二胎生育津贴和产检费用报销,或许对你会有些帮助。


首先,说下我2019年报销产检费用和生育津贴的实际情况。

我是2018年3月怀孕3个月后,4月份才开始自费买的深圳社保,挂靠在我老公的公司,每个月自己缴费购买900多元,买的是深圳一档的社保,但是由于我没在深圳生活,所以产检时所有的费用都是先自费的。孩子在2019年11月出生后,要购买满一年才可以报销,因此在2019年4月后,我才去深圳报销。

按照深圳2019年的现行社保报销规定,费用一共报销了7400元(产前检查费用2000元+单胎剖宫产5200元+输卵管结扎术240元),生育津贴报销了11000元。


其次,说下产检报销时需要提供的材料。

产检报销的所需材料:

1、夫妻双方户口簿身份证原件及其复印件

2、结婚证原件

3、医院建档资料。(即医院发的产检记录本子

4、婴儿的出生证原件

5、参保人本人的社保卡

备注:如果不是本人来报销的,需要出具参保人的委托书。<strong>


生育津贴的申请报销流程。

1.参保人在个人网上服务系统。中填写并打印申请表。

2.备齐资料到就近的医保经办部门,提出一次性定额报销申请

3.窗口工作人员按规定时,按规定对申请进行审核,并决定是否受理

4.受理后,工作人员对受理的业务,根据相关规定进行逐级审,作出支付或不予支付的决定。

申请材料:

1.本人社保卡或身份证

2.原始收费凭证,(由财政部门印制的医疗费用专用收据,或税务部门印制的发票,原始票据并加盖医院公章。

3.医疗费用明细清单,(住院费用需提供汇总清单,加盖医院公章)

4.出院小结/疾病诊断证明书(说明分娩或计生手术方式的诊断证明书/出院小结/出院记录,加盖医院公章)

5.出生医学证明,或婴儿死亡证明(分娩的提供)。


备注:生育津贴直接在网上可以办理,由你购买社保的公司的负责人上传电子照片即可。不过需要办理完产检费用的报销到账后,才能办理生育津贴的申请。


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生育津贴领取条件

累计参加生育保险满1年,并且用人单位以及向其垫付生育津贴的,用人单位在职工生育或施行计划生育手术的次月1日起1年内,一次性想参保所在地社会保险经办机构申请拨付生育津贴。

所需材料:结婚证、生育服务证、婴儿出生证明、医学诊断证明书的原件及复印件各一份。注意:上述复印件必须用A4纸。

提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)

生育津贴该如何领取?

生育津贴待遇是由用人单位经办人到参保所在地的社会保险经办机构统一办理,个人是不可以自行伸领生育津贴。经办机构应在自受理享受生育津贴待遇申请日起25个工作日内,对申请人的条件进行审核,对符合享受生育津贴条件的,一次性发给用人单位,再由单位转发给员工。

生育津贴申领有时间限制,缴足参保费的女员工在休完法定产假或实施计划生育手术法定休假后的6个月内,由用人单位经办人在参保的社会保险经办机构统一申请办理,超过办理时间,经办机构则不予受理。

超过时限未领到生育津贴该怎么办?

生育津贴是对参保女员工在政策内生育或计划生育手术产休假离开工作岗位期间,所给予的生活费用,是替代工资收入的,但不可与本人工资重复享受。也就是说超过办理时间没有领到生育津贴的女员工不用担心,产假期间的工资应由单位发放。

女员工生育津贴可领到多少?

其实,关于生育津贴领取金额,没有固定数目,不同地区也有一定差异,但从整体上来看,女员工可以领到的生育津贴数目=所在单位平均工资/30*产假时间。

如:芳婷一个月平均工资为8000元,产假时间为120天,那么她可以领到的生育津贴为:8000/30*120=32000元。对于刚生完宝宝的准妈妈来讲,这笔钱确实可以帮助缓解一些育儿压力。

是不是有工作的准妈妈,就一定可以领取到生育津贴?

目前国家要求企业给员工缴纳的社保中,包含生育险这一项,生育险是不需要员工支付的,因此,很多企业员工并不知道有这项福利。女员工自怀孕当月起到分娩当月,需连续缴费满9个月生育险,才可以在分娩后办理生育津贴的领取。若9个月中有中断,则不算是连续缴费,分娩后生育津贴当时也就不领取,自分娩当月起继续缴纳12个月生育保险,则仍然可以去社保办理补支生育津贴。

因此,若公司给员工缴纳了社保,就一定有生育险,女员工若满足一定条件的情况下,则可以领取到生育津贴的。

关于生育津贴,准妈妈们如果还有不明白的地方,可留言告诉幸孕姐哦~~~


母婴参考


因写得比较详尽,会比较长哈。

因为碰了两次壁,现在对生育津贴办理流程以及所需资料几乎可以倒背如流了。我分分免前与分娩后两大部分一步一步列出来吧。

我是在广州买的职工生育保险,办理流程如下:

分娩前:

第一步,办理准生证与计划生育服务证

这个在老家办,可以叫家人代办。

所需资料:夫妻双方户口簿、身份证原件及其复印件、结婚证原件、医院建档资料。

注意了,医院建档要怀孕12周才建档,也是12周后(含12周)平时产检才能享受生育保险报销。



第二步,前往暂住的街道备案

这个很简单,带上身份证原件及其复印件、居住证(即暂住证)、出租屋合同在工作日前往你租住的地方街道备案。

要注意的是,居住证要提前办好。办理居住证要在当地住满一年以上才可以办理。街道备案的目的是证明你在这个街道居住以及方便人口管理,也方便后面你定点社区医院与三甲医院。如果宝宝要办理长期异地就医需要街道盖章的,所以这步是有必要的。

为节约时间,最好跟第一步同时办理。

第三步,办理就医确认

1.在广州生,不必去社保局、医保局备案,在社区定点完后,然后去你选定的三甲医院的医保前台办理“就医确认”手续。

所需资料:《广州市职工生育保险就医确认申请表》(一式两份,盖公司公章)、计划生育服务证原件及其复印件、《广州市孕产妇保健系统管理手册》(就是医院建档的那本产检薄)或预产期诊断证明、身份证原件及其复印件、1寸近期照片。

2.)在外地生(如老家等地)定好社区定点后,去医保局备案,资料跟在广州生的一样。

就医医院帮你办理了“就医确认回执”后,平时产检的费用就可以记账报销了。



每月的产检费报销都有额度限制的,广州的每月封顶300块,大多数药物要自费,胎监每月只能报销三次,超额自费。常规产检及大多数B超都可以报销,其它具体最好问下医生或护士。

在医生那拿到单子后,去护士站记账,可以报销的他们会盖章,没盖章就表示要自费。

生产费用报销比例还可以,我当时剖腹产,花了8000多,报销了6000多。据说,顺产几乎全部报销。


分娩后领取生育津贴:

因为所需的资料很多资料都在分娩前几乎办齐了,所以这个办起来容易。

所需资料:

1.《广州市职工生育保险待遇申请表》(一部式两份,需盖公司公章)

2.顺产:出生证明(原件及其复印件)、《计划生育服务证》(原件及其复印件)

3.难产(剖腹产),除了上面两种还要医院出具的诊断证明(原件与复印件)



资料备齐了就去社保局办理生育津贴啦。办好了,他们会给你一张生育保险待遇申核表,上面有你每月发多少钱,产假多少天等信息。然后社保局在办理后的次月(如,你1月办理,2月公司继续帮你缴纳社保成功扣除后,社保局立马发放津贴)发放给公司,再由公司转账到你的工资卡。

至于生育津贴怎么计算,直接看下图温馨提示。



按2017年出台的《广州市职工生育保险实施办法》,剖腹产产假128天(硬性,公司必须给足),另外30天按公司的意愿(也就是公司给不给都可以,就是奖励性质)。

生育津贴有正常申报与延期申报两种。

正常申报,参保人在生育或流产后的次月起1年内领取。

延期申报,累计缴费满12个月之后的1年内领取。

总而言之,你要领取生育津贴就要缴纳生育险满一年。

每月地方办理流程及所需资料可能有些差异,但都大同小异的。大家在办理前可以在网上搜索一下当地的医保管理网下载,上面都有生育保险报销手续的流程与办理所需资料,看着流程办就好多了。





广州天河医保分局地址:天河北天城广场2楼医保中心

电话:12333

广州社保局:软件路13号4楼

广州医保管理网:http :www .gzyb.net

有需要的拿走,不谢。


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美妈很帅


生育津贴如何办理和领取?平时的产检费如何报销?

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天笑讲职场



生育津贴的办理领取,以及平时的产检费报销大致材料与流程是相同的,但具体到各个地区的话,具体的材和流程可能各不一样。下面我就以北京为例,来聊聊生育津贴的办理、领取、产检费报销。


一、生育津贴的办理及领取


想要领取生育津贴的前提是要参加生育保险。我国生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。


员工如果想要享受生育保险待遇,应当符合国家、省、市生育保险待遇相关规定,且用人单位连续为其缴费满一定时间以上(地方上有明确规定的,从其规定)。


具体的话,如果想要领取生育津贴,需要的材料包括(以北京为例):

1、结婚证
2、医学诊断证明书
3、婴儿出生医学证明
4、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》


生育津贴的具体申领方式:

1、选择单位发放;
2、选择银行代发:由单位工作人员进入“北京市社会保险网上服务平台”,在“个人基本信息变更”中提交“代发银行名称及代发银行账号”,提交成功后,1小时后可以查看变更后的信息。


二、申报产前检查费用报销材料(以北京为例)

(1)医学诊断证明书
(2)医疗保险专用处方底方
(3)门诊费用收费票据
(4)检查、治疗费用明细
(5)《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》
(6)婴儿出生医学证明


(7)定点医疗机构等级证明(针对异地就医人员)


三、生育津贴申领流程(以北京为例)


1、报表填报

登录社保网上平台(www.bjrbj.gov.cn/csibiz),通过“下载专区”-“表格下载”-“社会保险支付”-“生育保险各类表样”项下,下载、填写并打印《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式2份。


2、去经办机构办理

用人单位到经办机构提交材料后,领取《北京市申领生育津贴待遇核准表》并签字确认。


3、待遇发放

选择单位发放的,于申领次月中下旬收到生育津贴款项后应及时支付至申领职工本人;选择银行代发的,款项于次月中旬发放到申领人个人账户。



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生育津贴如何办理和领取,平时产检费如何报销?

刚怀孕不久,有买职工生育险,求办理流程,越详细越好。

你好!所谓的生育津贴其实就是你的产假期间的工资报销,你参加了社保生育保险,就会按照你的社保缴费基数来给你计算报销。

具体的事项还是电话12333咨询当地社保单位比较详细清楚。

办理生育险待遇必须是符合计生政策和在怀孕之前购买生育险满一年且怀孕期间仍在参保中。

产检报销要先建卡,这个一般在当地妇幼保健院,领取孕妇保健手册,可做一般检查和产检。做产检是在怀孕16周之后,主要做彩超和唐氏筛查,好像彩超自费,唐氏筛查是免费做的。

平时产检报销一般是在70%左右,当地产检当场报销,异地须有自己垫付,事后凭证报销。

生育津贴怎么算?单位上年度缴费工资除以30天然后乘以产假的天数。

某地报销标准。


农村老俗话


1.住院生育后第二天不要忘记去社保中心或者资源社保窗口备案!关于住院报销的这个

2.出院后,别忘了去产检的地儿把产检费用的发票拉出来,我们这里最高报销400,所以产检发票超过400就能打到社保银行卡

3.生育津贴,最关键,其实也最容易。只要社保满一年,公司单位已经走过孕假流程。带着户口本,结婚证,生育服务登记证,出生证,出院记录 重点:从社保中心拿的文件需要盖公司的章,把单位银行开户的拿个文件纸复印盖上开户公章(拿不出来就得把信息详细打印出来,加盖开户公章)

4.孕检的钱下来比较快,生育津贴15个工作日打到公司账户,剩下的就是公司给你了


东风158465831


前提,你缴纳的社保需要连续1年断交不行,然后就是准备社保所需的各种材料交给人事去办理;一般公司在产假期间是不发工资的,这部分的工资是由生育津贴作为工资给你的,如果公司给你发了,那就是按平时工资水平和比例留存公司 ,原则工资和津贴二者选其一;产检也是按是否是顺产或者刨妇产的一定标准报销,超过标准以上的费用自付。


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本人在广州分娩的,整个孕期也是在广州定期产检,大概整理一下所需资料。

怎么办理就医确认(医院建档)、生育津贴申办、异地分娩报销?

第一、分娩前女职工办理就医确认手续(即医院建档)的办理: 1)、产检和分娩都在广州的办理地点: 自行去你所选择定点的那家医院(咨询医院前台) 参加生育保险累计满一年的,在怀孕12周后,自行携带以下资料去医院直接办理即可: 1、《计划生育服务证》(原件); 2、外地户籍人员提供在广州居住地街道计生部门出具的《计生备案表》或<; 3、《广州市孕产妇保健系统管理手册》或医院诊断怀孕周数据及预产期的证明原件(可提前去医院开好,必须明确写清楚怀孕周数及预产期才有效); 4、小1寸近期照1张; 5、《广州市职工生育保险就医确认申请表》一式两份(只需填写标红部分,若是在广州分娩,产检医院和分娩医院必须是同一家医院) 6、身份证原件+复印件 2)、异地分娩的办理地点:广州市内的任一医保局 备注:异地分娩的可自行去医保局办理(当天即可办好)。 以下资料需交由给公司去公司注册地社保局办理。

第二、分娩后女职工生育保险待遇的申领: 女职工生育后半年内,由女职工所在单位申领生育保险待遇。 提供以下资料: 1、《广州市职工生育保险待遇申请表》一式二份 ; 2、《计划生育服务证》(原件及复印件); 3、《出生证》(原件及复印件); 4、医院诊断证明书、出院小结(原件及复印件)。(须能明确说明是顺产或难产才有效。) 5、身份证原件及复印件 如果是异地分娩的,需报销分娩医疗费用的, 还需提供以下资料: 1、《广州市职工生育保险医疗待遇申请表》一式一份 – 办完待遇申领后即有); 2、审批通过的《广州市职工生育保险就医确认申请表》,并按表要求由分娩医院填写医院级别及盖章; 3、已盖章的出院小结、诊断证明,原件及复印件; 4、发票原件及医疗费用明细清单(两者金额必须相同)。 5、产检前检查的须提供《就医凭证》原件。 如上面办理资料所要求的复印件重复,需各准备一份. 有需要的可以参考,希望能帮到~

广州户口的,在社区建档后有免费检查的券可以领取,如:唐氏排畸筛查/贫血/b超。可省挺多钱哇,宝妈非广户而宝爸是广户的也可以。办理好医院就医确认后常规孕期检查和分娩都可以直接报销的哦~


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