2020年2月12日，北海市發佈關於印發北海市城市公立醫院人事編制管理改革實施方案的通知。 北海市的城市公立醫院正式施行人事編制改革。此次改革的北海市公立醫院包括了北海市人民醫院，北海市第二人民醫院、北海市中醫醫院、北海市婦幼保健院、北海市結核病防治院、北海市皮膚病防治院、北海市衛生學校附屬醫院、鐵山港區人民醫院、鐵山港區婦幼保健院、銀海區人民醫院等所有市直公立醫院及市轄區公立醫院。
一、首先改革對於每個醫院的人員總量和醫院的行政領導職數作出了標準要求。
1.醫院人員總量核定標準為：300張床位以下的按1:1.3的比例核定；300-500張床位的按1:1.4的比例核定；500張床位以上的按1:1.6的比例核定。教學醫院另核增12%-15%的人員總量。對於國家和自治區規定的標準高於該標準的，從其規定。
2.各城市公立醫院人員總量實行“核定總量、動態調整”，各城市公立醫院主管部門應根據實際情況，原則上每兩年提出一次人員總量調整申請，由機構編制部門按程序審批。
3.城市公立醫院在機構編制部門核定的人員總量內聘用工作人員，其中：使用控制數新聘人員實行備案制管理；已納入編制實名制管理的人員實行“人員只出不進、編制出一減一”的管理方式，空餘的編制由機構編制部門統一收回管理，主要用於本單位引進醫學類急需緊缺高層次人才。
4.城市公立醫院使用控制數新進人員，按照自治區事業單位公開招聘有關規定，主要面向社會公開招聘。2019年6月30日前城市公立醫院已聘用的專業技術人員，在預留一定比例控制數作為人才招聘使用的前提下，可採取一次性過渡考試考核的方式擇優聘用，不受招聘崗位數與報考人數1:3的比例限制。
5.城市公立醫院引進急需緊缺的高級專業技術職務人才，可不受單位崗位總量、最高等級和結構比例的限制，直接聘任相應的專業技術職務。
6.領導職數根據城市公立醫院床位規模配備，院級行政領導職數核定標準為：100張床位以下的配2-3名，100-499張床位的配4-5名，500-999張床位的配5-6名，1000-1499張床位的配6-7名，1500-2000張床位的配7-8名，2000張床位以上的配8-9名。教學醫院院級行政領導職數可適當增加。
二、實行創新人事管理
1.在核定的人員總量內下，醫院自主制定管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位。為解決城市公立醫院高層次人才評聘矛盾，在常設崗位無法滿足聘用需要時，可按不超過核准的本單位專業技術崗位總量的5%-10%用於特設崗位聘用。
2.創新用人機制。實行競爭上崗“能上能下、以崗定薪”的用人機制，崗位聘任一般三年一聘，崗位聘任到期應當進行重新競聘上崗。重新競聘方案由城市公立醫院按規定自主制定並組織實施。對在重新競聘中競聘不上相應崗位人員，採取高職低聘，工資待遇按新聘任的崗位兌現。要暢通“出口”，對工作不負責任、庸懶散拖，醫德醫風差，年度考核不合格且不同意調整工作崗位，或者連續兩年年度考核不合格的人員，城市公立醫院提前30日書面通知，可以解除聘用合同。
3.創新人才招聘方式。落實城市公立醫院用人自主權，強化對醫療衛生高層次人才和急需緊缺專業技術人才的引進。積極推進院士專家工作站、名醫專家工作室、人才小高地建設，大力資助柔性引進院士、省級以上專家等人才團隊，帶動醫院人才的培養和專家的成長，彌補人才短板。為解決城市公立醫院醫學人才供給總量不足問題，對具有博士學位、高級職稱專業技術人才，可按規定通過直接考核的方式進行招聘；對符合急需緊缺專業要求具有執業醫師資格的碩士學位、中級職稱以及完成規培並獲得執業醫師資格的醫學類專業技術人才，可按規定通過面談、考核的方式進行招聘；對符合急需緊缺專業要求的本科畢業生並獲得學士學位的醫學類專業技術人才，可按規定通過面試、考核的方式進行招聘。以上不需通過筆試方式進行公開招聘的高層次人才和急需緊缺專業人才，經城市公立醫院主管部門審核並報市人社部門核准，原則上不受招聘崗位數與報考人數1:3的比例限制。
4.創新人員流動管理。使用控制數人員可在同一層級或醫聯體的城市公立醫院內流動；流動到其他事業單位，應按規定參加流入單位公開招聘，按事業單位新聘人員確定崗位等級。緊密型醫聯體內的在編醫務人員可在維持編制關係不變的情況下，由牽頭醫院在醫聯體內統籌使用。
三、完善工資保障機制
城市公立醫院原納入編制實名制管理人員的崗位工資、薪級工資執行國家現行統一政策和標準。建立以需求為導向，以醫德、能力、業績為重點的醫務人員評價體系。各城市公立醫院要完善績效工資內部分配辦法，建立備案制人員與編制實名制管理人員相統一的績效考評及分配製度，通過科學的績效考評自主進行收入分配，做到多勞多得、優績優酬，合理拉開收入差距。
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