我是个膀胱癌患者,做了全切手术,输尿管不出尿了怎么办?

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全膀胱癌,早期可以做经尿道膀胱肿瘤电切术,反复复发或者侵犯肌层、多发肿瘤,或者原位癌就需要做全膀胱切除了。

而全膀胱切除术,有很多种术式,

1.膀胱全切+输尿管腹壁造口术,直接把输尿管合并在一起从右下腹造口,术中会留置输尿管支架管,术后择期拔除,拔除后输尿管通畅就没有关系,如果出现了一侧肾积水,甚至合并感染,则说明那一侧输尿管不通,需要再次留置输尿管支架管,这时要在镜下分别找到双侧输尿管通道,并置入导丝,在导丝引导下留置输尿管支架管。可能无法成功。实在无法成功则可以考虑做肾造瘘术。现在有人做双侧输尿管分别从两侧造瘘,虽然患者护理起来麻烦些,但是一旦发生输尿管不来尿的情况,寻找起来更容易。

2.回肠膀胱术(Brick术),即取一段回肠,做成膀胱,把输尿管置入此膀胱,把此段回肠从右下腹造口出来,也可能发生如1的情况,处理一样。

3.膀胱全切,原位膀胱术,即把膀胱切除,使用回肠等做一个膀胱,把双侧输尿管置入此膀胱,膀胱放到原来膀胱的位置,膀胱开口与尿道内口吻合,自行用腹压排尿。也存在输尿管口狭窄的问题。不过出现狭窄还可以镜下找输尿管开口,置入输尿管支架管。

不知道您是哪种情况,如果输尿管口狭窄,尝试寻找输尿管开口,不行就做肾造瘘。

希望回答对您有用。


泌尿男科杨博士


膀胱全切以后,如果尿流改道,是原位膀胱,还是回肠膀胱? 回肠膀胱,或原位膀胱,就是输尿管吻合问题。如果输尿管造瘘就不可能造成双肾积水,0.6结石只要排石,不需要手术。


用户9417587138711


进一部咨询一下专家,看看有无好的办法,切记不要对自己的病失去兴心!


謿椛夕扌合


活人真的能让尿憋死,插个导尿管吧


小龙龙



安徽算命大师


这是伤口没处理好


椰林风


俗话说得好,活人不会让尿憋死。即然给切了。就不会让你憋死。


复兴者145790713


还有狭窄没有彻底处理 或是长期放管引起的平滑肌痉挛 炎症刺激造成的


用户3267431202111


最好的办法是去医院换一根管,听医生的


青阳爱运动


你好,可能是堵塞了,最好的建议就是您去更换一根!


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