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安宫牛黄丸是我国传统药物中久负盛名的良方，它与紫雪丹、至宝丹一起，合称为“凉开三宝”，安宫牛黄丸属“凉开三宝”之首。
安宫牛黄丸的组成
安宫牛黄丸方源自清代吴鞠通的《温病条辨》。
安宫牛黄丸由牛黄、犀角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、梅片十一味中药组成，具有清热解毒、豁痰开窍的功效。
临床上，安宫牛黄丸可用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、脑出血等症状，主治热邪内陷、传入心包引起的高烧不退、烦躁不安、神昏谵语、浊痰壅盛以及小儿惊风等症。
安宫牛黄丸素有“救急症于即时，挽垂危于顷刻”的美誉。
安宫牛黄丸的现代临床应用
现代药理研究表明，安宫牛黄丸可保护血脑屏障，降低毛细血管的通透性，提高脑组织缺血、缺氧的耐受性，从而保护脑组织。除此之外，还具有明显的镇静、抗惊厥和消炎作用，增加机体的免疫功能。
安宫牛黄丸在临床应用上可用于多方面疾病的治疗和预防。
可应用于脑部疾病如中风、肺性脑病、病毒性脑膜炎、重型颅脑损伤、急性脑梗死等；儿科疾病如新生儿缺氧缺血性脑病、小儿热性惊厥、婴幼儿肺炎、湿热蕴结型新生儿黄疸等；
精神疾病如流脑疫苗所致精神分裂、梦游症等，血液免疫疾病如狼疮脑、败血症等；
以及重症肝炎、哮喘、癫痫、紫癜、胰腺炎、尿毒症、急性肾炎、中毒性菌痢、恶性组织增生等。
安宫牛黄丸的使用注意
安宫牛黄丸既然是可用于急危重症的中成药，药是好药，当然，使用时的注意事项也是很多的，下面我们来了解一下安宫牛黄丸服用需要注意的事项：
1.安宫牛黄丸为热闭神昏所设，因此寒闭神昏的患者不得使用；
2.方中含有麝香，芳香走窜，有损胎气，因此，孕妇慎用；
3.服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻热气之品，以免助火生痰；
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4.方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用；
5.在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，脉微欲绝，由闭症变为脱证时，应立即停药；
6.高热神昏、中风昏迷等口服困难者，可鼻饲给药；
7.服用前应去除蜡皮、塑料球壳及玻璃纸。
因安宫牛黄丸疗效突出，临床上存在危重病情常会使用此药，我们在使用时应当辨证与辨病相结合，准确用药，将药物发挥出其适当的作用，而不是将其当做一种“万能药”来使用。
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安宫牛黄丸里的主要成分是什么？各种成分有何功效？请看逸仙药师介绍：
体外培育牛黄：这是安宫牛黄丸最主要的成分，牛黄气清香，性味甘凉，具有清心、豁痰开窍、凉肝、息风、解毒的功能；临床用于热病神昏、中风痰迷、惊痫抽搐等症。有研究表明，体外培育牛黄的胆红素、胆酸、胆固醇、无机盐等主要成份与优质天然牛黄接近，其药效和品质已得到国家药典委员会证实。
人工麝香：麝香主要有效成分为麝香酮，有兴奋中枢神经，口服能开窍醒神，主治中风、痰厥、惊痫等症。人工麝香的功效与天然麝香差异较大。
水牛角浓缩粉：清热解毒，凉血，定惊。
珍珠：安神定惊，清热滋阴，明目，解毒。
朱砂：清心镇惊，安神解毒，用于心悸易惊，失眠多梦，癫痫发狂，小儿惊风等， 朱砂为汞的化合物，进入体内的汞主要分布在肝肾，易引起肝肾损害，并可透过血脑屏障，直接损害中枢神经系统，因此，朱砂不可长期大量服用。
雄黄：祛痰镇惊、消炎退肿。主要成分为硫化砷，长期大量服用可导致砷中毒，损伤神经、血管。
黄连、黄芩：清热燥湿，泻火解毒。
栀子：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒。
郁金：行气解郁，凉血破瘀。
冰片：是从龙脑香的树脂和挥发油中取得的结晶，有通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛作用。用于治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷等症。
以上诸药合用，共奏清热解毒，镇惊开窍之功。主要用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
服药注意事项：
1、安宫牛黄丸含有朱砂、雄黄，因此不可长期或大量服用。
2、安宫牛黄丸只作为急症用药，不可作为中风的预防用药。
3、安宫牛黄丸作为“温病三宝”之首，只对阳闭证和热证的中风病人才适用，如中风之脱证则不适宜。
4、如发生急性缺血性脑梗，应及时到医院抢救，因为溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施，及时进行溶栓治疗可极大降低致残率。
5、中风昏迷者可以鼻饲给药。
6、处方中含有麝香，孕妇慎用。
逸仙药师
安宫牛黄丸的主要成分是体外培育牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄岑、栀子、郁金、冰片。
洱海情波
安宫牛黄丸，属于凉开剂，适用于温热邪毒内陷心包的热闭证。
安宫牛黄丸组成:牛黄，郁金，犀角(水牛角代替)，黄连，朱砂，梅片，麝香，珍珠，山栀，雄黄，黄芩。
功用，清热解毒，开窍醒神。
主治，温热病，邪热内陷心包证。高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌红或绛，脉数有力。
本方 中牛黄苦凉，清心解毒，辟秽开窍。水牛角咸寒，清心凉血解毒。麝香芳香开窍醒神。三药相配，是为清心开窍，解毒凉血的常用组合。大苦大寒的黄连，黄芩，山栀清热泻火解毒，合牛黄，水牛角则清解心包热毒之力颇强。冰片，郁金芳香辟秽，化浊通窍，加强麝香开窍醒神之功。佐以雄黄以助牛黄辟秽解毒。朱砂，珍珠镇心安神，以除烦躁不安。用蜜炼为丸，和胃调中。用金箔为衣，是取其重镇安神之效。
本方是清热解毒，泻火凉血与芳香开窍并用，但以清热解毒为主。
这里再说一句，有许多人在发生脑卒中时给予患者服用安宫牛黄丸，千万不要这么做，一定要第一时间送医院，咱不说有没有效，首先容易造成窒息，脑卒中患者吞咽和呼吸都困难。其次，安宫牛黄丸也要对证才可以。
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康复科李医生
一、引言
安宫牛黄丸这一传统中药中的“网红”，一度被炒出天价，很多人觉得家庭药箱应该常备应急，几乎每隔一阵子都会引发一个议论小高潮。我国的药典中标注安宫牛黄丸可以治疗脑中风，很多人认为它是急性发作时候的“救命神药”，与其关注它是否“神药”，更应该注意的是如何安全用药。安宫牛黄丸对于脑中风作用是“清热解毒，镇惊开窍”，并不是用于预防，也不是所有的中风病患者都可以使用。在用药前一定要辨病，寒性病人千万不能用。作为处方药，它的使用说明中还特别强调了“毒性”，必须严格在医生指导下使用。不建议患者自行服用。
二、安宫牛黄丸仅用于“热病”
安宫牛黄丸的成分为牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片，多用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语，以及中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等。
教大家简单判断是否一个患者是否属于“热病”范畴，从中医望闻问切角度出发，除了中风病基本临床表现外，病人出现面红，舌红，苔黄，声高气粗，渴喜冷饮，大便干，臭味大，小便黄赤，甚至高热神昏，基本上可判定为“热病”，此时可应用安宫牛黄丸。若患出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。
此外，本方中含有麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。
安宫牛黄丸的服用方法
建议服用的时间为晨起太阳升起的时候，从天人合一的角度来讲，晨起的醒神开窍作用更强一些，成人晨起口服一丸即可。很多急性脑中风患者可能很快进入昏迷状态，此时喂药很可能造成吸入性肺炎。因此，不建议昏迷时经口直接喂食，正确的方法是通过插胃管鼻饲，这在一般家庭是完成不了的。
服药期间，饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。
最近天气忽冷忽热，中风病高发。平时有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的人群尤其应该注意，既往有冠心病或心脏病发作史、外周动脉疾病史的人群更应该对中风提高警惕。如果不慎发生脑中风，务必积极面对。“时间就是大脑”的中风急救知识很多人都已经知道，在4.5小时内静脉药物溶栓能有较好效果；24小时内可通过介入取栓；超过24小时的要根据病情和检查结果衡量手术风险，谨慎手术。
菊一刀李医生
很多人对安宫牛黄丸的认识大都存在两个概念：急救神药，关键的时刻能够救命；价格昂贵。那么，被大多数人认为是“救命丹”的安宫牛黄丸，究竟怎样吃才能真正发挥急救的作用呢？
关于它的江湖传说
江湖传说安宫牛黄丸是一颗神奇的救命“神药”，认为它不仅可以预防中风，还可以治疗中风后遗症，甚至有人认为它可以预防血栓，很多家庭都会备上一两颗。在网上，神药一度被炒到上万元一粒。
其实这些都是认识的误区。
正确认识安宫牛黄丸
安宫牛黄丸出自清代名医吴鞠通的《温病条辨》，书中记载“救急症于即时，挽垂危于顷刻”，历代沿用至今。主要成分牛黄、水牛角粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片，功效清热解毒，镇惊开窍。用于热病、中风昏迷，以及脑炎、脑膜炎、脑出血等急症。
临床用于治疗脑出血、中风昏迷、高热惊厥等，适用人群主要包括：中风患者，特别是有高血压病史的老年患者，当突然发生口眼歪斜、言语不清同时伴有烦躁不安、面红身热等热证表现时，服用安宫牛黄丸并立即送医院治疗，可赢得抢救时机，发挥“救命丹”的作用；临床用于治疗脑出血、中风昏迷、高热惊厥等，适用人群主要包括：中风患者，特别是有高血压病史的老年患者，当突然发生口眼歪斜、言语不清同时伴有烦躁不安、面红身热等热证表现时，服用安宫牛黄丸并立即送医院治疗，可赢得抢救时机，发挥“救命丹”的作用；
但要注意，安宫牛黄丸也不是包治所有的中风昏迷。当中风伴有面色苍白、畏寒、流冷汗等寒证表现时，服用安宫牛黄丸可能无效甚至适得其反；而且，安宫牛黄丸仅用于中风时的急救，如果在中风恢复期继续服用，可能会造成体温过低、过敏反应、甚至肝肾损伤等系列不良反应。患者热退、清醒后则不可再继续服用。
服用安宫牛黄丸的注意事项
安宫牛黄丸是急救药品，不可预防用药，也不可用于后续治疗，更加不是强身健体的保健品。尤其是年老体弱、寒性体质的人群，更应该慎重使用。
安宫牛黄丸处方中含有麝香，孕妇慎用；朱砂、雄黄均含有毒成分，不宜过量，不可长期服用，肝肾功能不全者慎用；对症用药，严格按照说明书剂量服药，特别是老年人、小儿尤应注意；高热神昏、中风昏迷口服本品困难者，可以鼻饲给药。
药师提醒
安宫牛黄丸不是救命神药，发生中风请尽快拨打急救电话到医院就诊。安宫牛黄丸用对了，才能发挥急救的神奇功效。
感谢审稿专家：武汉市中西医结合医院 主任药师 张耕、同济大学附属上海市皮肤病医院 朱全刚
以上由 武汉市第一医院药学部 主管中药师 刘倩 提供答案！
PSM药盾公益
中国药典规定的安宫主要成分为：牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。
1.因为核心成分牛黄和麝香的稀缺性，所以有些厂家将牛黄用体外培育或人工牛黄替代天然牛黄，用人工麝香替代天然麝香，按药品法规定，产品具体用的是什么成分，必须在产品成分那里表明，比如用的是天然牛黄的，在成分表那里只写牛黄，表明体外培育牛黄的，表示用的就是体外培育牛黄；标明麝香的，表示用的都是天然麝香，否则人工麝香；
2.三黄二白。雄黄、黄连和黄芩。清热解毒；白珍珠和冰片，开窍、镇惊；
3.一颗安宫重3克，其中牛黄必须占2克，所以牛黄的成分很关键。
孙雄康
安宫牛黄丸系清代吴鞠通根据明代万密斋的万氏牛黄丸加味而来其功效远在万氏牛黄丸之上其主要成份有牛黄，郁金，栀子，黄芩，黄连，朱砂，珍珠，犀角，冰片，麝香，明雄黄，11味药组成，一般为3g小蜜丸。本药丸是治疗因温邪内陷，热入心包而引起高热神昏症，小儿惊风抽搐，及痰迷心窍的精神病患者，和中风痰厥昏迷不省，及胃溃疡患者病势危急疼痛难忍者，可惜了此安宫非同仁安宫所以方义就不提了，奇怪的是国家药品法有规定不能用甲药品，代替乙药品，且一代至少三味，还能称之为安宫牛黄丸吗?
亮剑152482879
我吃过，吃后心跳加速许久才缓解过来，差点没命！
