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安宮牛黃丸是我國傳統藥物中久負盛名的良方，它與紫雪丹、至寶丹一起，合稱為“涼開三寶”，安宮牛黃丸屬“涼開三寶”之首。
安宮牛黃丸的組成
安宮牛黃丸方源自清代吳鞠通的《溫病條辨》。
安宮牛黃丸由牛黃、犀角、麝香、珍珠、硃砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、鬱金、梅片十一味中藥組成，具有清熱解毒、豁痰開竅的功效。
臨床上，安宮牛黃丸可用於熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語；中風昏迷及腦炎、腦膜炎、腦出血等症狀，主治熱邪內陷、傳入心包引起的高燒不退、煩躁不安、神昏譫語、濁痰壅盛以及小兒驚風等症。
安宮牛黃丸素有“救急症於即時，挽垂危於頃刻”的美譽。
安宮牛黃丸的現代臨床應用
現代藥理研究表明，安宮牛黃丸可保護血腦屏障，降低毛細血管的通透性，提高腦組織缺血、缺氧的耐受性，從而保護腦組織。除此之外，還具有明顯的鎮靜、抗驚厥和消炎作用，增加機體的免疫功能。
安宮牛黃丸在臨床應用上可用於多方面疾病的治療和預防。
可應用於腦部疾病如中風、肺性腦病、病毒性腦膜炎、重型顱腦損傷、急性腦梗死等；兒科疾病如新生兒缺氧缺血性腦病、小兒熱性驚厥、嬰幼兒肺炎、溼熱蘊結型新生兒黃疸等；
精神疾病如流腦疫苗所致精神分裂、夢遊症等，血液免疫疾病如狼瘡腦、敗血症等；
以及重症肝炎、哮喘、癲癇、紫癜、胰腺炎、尿毒症、急性腎炎、中毒性菌痢、惡性組織增生等。
安宮牛黃丸的使用注意
安宮牛黃丸既然是可用於急危重症的中成藥，藥是好藥，當然，使用時的注意事項也是很多的，下面我們來了解一下安宮牛黃丸服用需要注意的事項：
1.安宮牛黃丸為熱閉神昏所設，因此寒閉神昏的患者不得使用；
2.方中含有麝香，芳香走竄，有損胎氣，因此，孕婦慎用；
3.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩熱氣之品，以免助火生痰；
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4.方中含硃砂、雄黃，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用；
5.在治療過程中如出現肢寒畏冷，面色蒼白，脈微欲絕，由閉症變為脫證時，應立即停藥；
6.高熱神昏、中風昏迷等口服困難者，可鼻飼給藥；
7.服用前應去除蠟皮、塑料球殼及玻璃紙。
因安宮牛黃丸療效突出，臨床上存在危重病情常會使用此藥，我們在使用時應當辨證與辨病相結合，準確用藥，將藥物發揮出其適當的作用，而不是將其當做一種“萬能藥”來使用。
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安宮牛黃丸裡的主要成分是什麼？各種成分有何功效？請看逸仙藥師介紹：
體外培育牛黃：這是安宮牛黃丸最主要的成分，牛黃氣清香，性味甘涼，具有清心、豁痰開竅、涼肝、息風、解毒的功能；臨床用於熱病神昏、中風痰迷、驚癇抽搐等症。有研究表明，體外培育牛黃的膽紅素、膽酸、膽固醇、無機鹽等主要成份與優質天然牛黃接近，其藥效和品質已得到國家藥典委員會證實。
人工麝香：麝香主要有效成分為麝香酮，有興奮中樞神經，口服能開竅醒神，主治中風、痰厥、驚癇等症。人工麝香的功效與天然麝香差異較大。
水牛角濃縮粉：清熱解毒，涼血，定驚。
珍珠：安神定驚，清熱滋陰，明目，解毒。
硃砂：清心鎮驚，安神解毒，用於心悸易驚，失眠多夢，癲癇發狂，小兒驚風等， 硃砂為汞的化合物，進入體內的汞主要分佈在肝腎，易引起肝腎損害，並可透過血腦屏障，直接損害中樞神經系統，因此，硃砂不可長期大量服用。
雄黃：祛痰鎮驚、消炎退腫。主要成分為硫化砷，長期大量服用可導致砷中毒，損傷神經、血管。
黃連、黃芩：清熱燥溼，瀉火解毒。
梔子：瀉火除煩，清熱利尿，涼血解毒。
鬱金：行氣解鬱，涼血破瘀。
冰片：是從龍腦香的樹脂和揮發油中取得的結晶，有通諸竅，散鬱火，去翳明目，消腫止痛作用。用於治中風口噤，熱病神昏，驚癇痰迷等症。
以上諸藥合用，共奏清熱解毒，鎮驚開竅之功。主要用於熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語；中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血症見上述證候者。
服藥注意事項：
1、安宮牛黃丸含有硃砂、雄黃，因此不可長期或大量服用。
2、安宮牛黃丸只作為急症用藥，不可作為中風的預防用藥。
3、安宮牛黃丸作為“溫病三寶”之首，只對陽閉證和熱證的中風病人才適用，如中風之脫證則不適宜。
4、如發生急性缺血性腦梗，應及時到醫院搶救，因為溶栓治療是目前最重要的恢復血流措施，及時進行溶栓治療可極大降低致殘率。
5、中風昏迷者可以鼻飼給藥。
6、處方中含有麝香，孕婦慎用。
逸仙藥師
安宮牛黃丸的主要成分是體外培育牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、硃砂、雄黃、黃連、黃岑、梔子、鬱金、冰片。
洱海情波
安宮牛黃丸，屬於涼開劑，適用於溫熱邪毒內陷心包的熱閉證。
安宮牛黃丸組成:牛黃，鬱金，犀角(水牛角代替)，黃連，硃砂，梅片，麝香，珍珠，山梔，雄黃，黃芩。
功用，清熱解毒，開竅醒神。
主治，溫熱病，邪熱內陷心包證。高熱煩躁，神昏譫語，舌謇肢厥，舌紅或絳，脈數有力。
本方 中牛黃苦涼，清心解毒，闢穢開竅。水牛角鹹寒，清心涼血解毒。麝香芳香開竅醒神。三藥相配，是為清心開竅，解毒涼血的常用組合。大苦大寒的黃連，黃芩，山梔清熱瀉火解毒，合牛黃，水牛角則清解心包熱毒之力頗強。冰片，鬱金芳香闢穢，化濁通竅，加強麝香開竅醒神之功。佐以雄黃以助牛黃闢穢解毒。硃砂，珍珠鎮心安神，以除煩躁不安。用蜜煉為丸，和胃調中。用金箔為衣，是取其重鎮安神之效。
本方是清熱解毒，瀉火涼血與芳香開竅並用，但以清熱解毒為主。
這裡再說一句，有許多人在發生腦卒中時給予患者服用安宮牛黃丸，千萬不要這麼做，一定要第一時間送醫院，咱不說有沒有效，首先容易造成窒息，腦卒中患者吞嚥和呼吸都困難。其次，安宮牛黃丸也要對證才可以。
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康復科李醫生
一、引言
安宮牛黃丸這一傳統中藥中的“網紅”，一度被炒出天價，很多人覺得家庭藥箱應該常備應急，幾乎每隔一陣子都會引發一個議論小高潮。我國的藥典中標註安宮牛黃丸可以治療腦中風，很多人認為它是急性發作時候的“救命神藥”，與其關注它是否“神藥”，更應該注意的是如何安全用藥。安宮牛黃丸對於腦中風作用是“清熱解毒，鎮驚開竅”，並不是用於預防，也不是所有的中風病患者都可以使用。在用藥前一定要辨病，寒性病人千萬不能用。作為處方藥，它的使用說明中還特別強調了“毒性”，必須嚴格在醫生指導下使用。不建議患者自行服用。
二、安宮牛黃丸僅用於“熱病”
安宮牛黃丸的成分為牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、硃砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、鬱金、冰片，多用於熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語，以及中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血症等。
教大家簡單判斷是否一個患者是否屬於“熱病”範疇，從中醫望聞問切角度出發，除了中風病基本臨床表現外，病人出現面紅，舌紅，苔黃，聲高氣粗，渴喜冷飲，大便幹，臭味大，小便黃赤，甚至高熱神昏，基本上可判定為“熱病”，此時可應用安宮牛黃丸。若患出現肢寒畏冷，面色蒼白，冷汗不止，脈微欲絕，由閉證變為脫證時，應立即停藥。
此外，本方中含有麝香，芳香走竄，有損胎氣，孕婦慎用。
安宮牛黃丸的服用方法
建議服用的時間為晨起太陽昇起的時候，從天人合一的角度來講，晨起的醒神開竅作用更強一些，成人晨起口服一丸即可。很多急性腦中風患者可能很快進入昏迷狀態，此時喂藥很可能造成吸入性肺炎。因此，不建議昏迷時經口直接餵食，正確的方法是通過插胃管鼻飼，這在一般家庭是完成不了的。
服藥期間，飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，以免助火生痰。
最近天氣忽冷忽熱，中風病高發。平時有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病的人群尤其應該注意，既往有冠心病或心臟病發作史、外周動脈疾病史的人群更應該對中風提高警惕。如果不慎發生腦中風，務必積極面對。“時間就是大腦”的中風急救知識很多人都已經知道，在4.5小時內靜脈藥物溶栓能有較好效果；24小時內可通過介入取栓；超過24小時的要根據病情和檢查結果衡量手術風險，謹慎手術。
菊一刀李醫生
很多人對安宮牛黃丸的認識大都存在兩個概念：急救神藥，關鍵的時刻能夠救命；價格昂貴。那麼，被大多數人認為是“救命丹”的安宮牛黃丸，究竟怎樣吃才能真正發揮急救的作用呢？
關於它的江湖傳說
江湖傳說安宮牛黃丸是一顆神奇的救命“神藥”，認為它不僅可以預防中風，還可以治療中風後遺症，甚至有人認為它可以預防血栓，很多家庭都會備上一兩顆。在網上，神藥一度被炒到上萬元一粒。
其實這些都是認識的誤區。
正確認識安宮牛黃丸
安宮牛黃丸出自清代名醫吳鞠通的《溫病條辨》，書中記載“救急症於即時，挽垂危於頃刻”，歷代沿用至今。主要成分牛黃、水牛角粉、人工麝香、珍珠、硃砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、鬱金、冰片，功效清熱解毒，鎮驚開竅。用於熱病、中風昏迷，以及腦炎、腦膜炎、腦出血等急症。
臨床用於治療腦出血、中風昏迷、高熱驚厥等，適用人群主要包括：中風患者，特別是有高血壓病史的老年患者，當突然發生口眼歪斜、言語不清同時伴有煩躁不安、面紅身熱等熱證表現時，服用安宮牛黃丸並立即送醫院治療，可贏得搶救時機，發揮“救命丹”的作用；臨床用於治療腦出血、中風昏迷、高熱驚厥等，適用人群主要包括：中風患者，特別是有高血壓病史的老年患者，當突然發生口眼歪斜、言語不清同時伴有煩躁不安、面紅身熱等熱證表現時，服用安宮牛黃丸並立即送醫院治療，可贏得搶救時機，發揮“救命丹”的作用；
但要注意，安宮牛黃丸也不是包治所有的中風昏迷。當中風伴有面色蒼白、畏寒、流冷汗等寒證表現時，服用安宮牛黃丸可能無效甚至適得其反；而且，安宮牛黃丸僅用於中風時的急救，如果在中風恢復期繼續服用，可能會造成體溫過低、過敏反應、甚至肝腎損傷等系列不良反應。患者熱退、清醒後則不可再繼續服用。
服用安宮牛黃丸的注意事項
安宮牛黃丸是急救藥品，不可預防用藥，也不可用於後續治療，更加不是強身健體的保健品。尤其是年老體弱、寒性體質的人群，更應該慎重使用。
安宮牛黃丸處方中含有麝香，孕婦慎用；硃砂、雄黃均含有毒成分，不宜過量，不可長期服用，肝腎功能不全者慎用；對症用藥，嚴格按照說明書劑量服藥，特別是老年人、小兒尤應注意；高熱神昏、中風昏迷口服本品困難者，可以鼻飼給藥。
藥師提醒
安宮牛黃丸不是救命神藥，發生中風請儘快撥打急救電話到醫院就診。安宮牛黃丸用對了，才能發揮急救的神奇功效。
感謝審稿專家：武漢市中西醫結合醫院 主任藥師 張耕、同濟大學附屬上海市皮膚病醫院 朱全剛
以上由 武漢市第一醫院藥學部 主管中藥師 劉倩 提供答案！
PSM藥盾公益
中國藥典規定的安宮主要成分為：牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、硃砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、鬱金、冰片。
1.因為核心成分牛黃和麝香的稀缺性，所以有些廠家將牛黃用體外培育或人工牛黃替代天然牛黃，用人工麝香替代天然麝香，按藥品法規定，產品具體用的是什麼成分，必須在產品成分那裡表明，比如用的是天然牛黃的，在成分表那裡只寫牛黃，表明體外培育牛黃的，表示用的就是體外培育牛黃；標明麝香的，表示用的都是天然麝香，否則人工麝香；
2.三黃二白。雄黃、黃連和黃芩。清熱解毒；白珍珠和冰片，開竅、鎮驚；
3.一顆安宮重3克，其中牛黃必須佔2克，所以牛黃的成分很關鍵。
孫雄康
安宮牛黃丸系清代吳鞠通根據明代萬密齋的萬氏牛黃丸加味而來其功效遠在萬氏牛黃丸之上其主要成份有牛黃，鬱金，梔子，黃芩，黃連，硃砂，珍珠，犀角，冰片，麝香，明雄黃，11味藥組成，一般為3g小蜜丸。本藥丸是治療因溫邪內陷，熱入心包而引起高熱神昏症，小兒驚風抽搐，及痰迷心竅的精神病患者，和中風痰厥昏迷不省，及胃潰瘍患者病勢危急疼痛難忍者，可惜了此安宮非同仁安宮所以方義就不提了，奇怪的是國家藥品法有規定不能用甲藥品，代替乙藥品，且一代至少三味，還能稱之為安宮牛黃丸嗎?
亮劍152482879
我吃過，吃後心跳加速許久才緩解過來，差點沒命！
