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如果有腎結石但不痛，不治可以嗎？關於這個問題，我就用醫院及身邊的病例來給大家科普下相關的知識。並介紹下自己從醫的一點排石治療經驗。
1、因為腎結石，要長期做腎透析。
有位長期在我們醫院腎透析的病人，因為年輕時忽視了腎結石的治療，經過20多年的病情發展，導致雙腎多發性結石並腎功能不全，雖然經我院想盡辦法取盡了腎結石，但腎功能還是不能恢復正常，要靠透析維持治療，病人非常後悔年輕時未重視自己的身體，沒有及時治病。
2、因為腎結石，要切腎了。
記得有位病人，我們詢問題他的病史，他說在22年前高考體檢時，就發現自己左腎有結石，但不痛。後來高考落榜就外出去打工了，平時也沒什麼病，所以，一直未去過醫院看病檢查，2009年3月25日患者突然出現左腰部脹痛伴畏寒、高熱，來到我們醫院，住院後確診是“左腎多發性結石並腎積膿、左側無功能腎”。做了左腎切除手術治療後，病人恢復順利。
3、經常有以“高熱、寒戰”為表現住院的腎結石病人。
不少腎結石住院並不是因為疼痛到醫院就診，而是由於高熱、寒戰等不適症狀來到醫院看病。在醫院檢查後，才確診為“腎結石並感染”。
4、結石隨訪檢查很重要，有時不治療也是可以的。
我的一位同事，年輕時因腎結石、輸尿管結石。做過輸尿管鏡取石治療，取出了輸尿管結石，但腎結石未能取出來，後來吃了二個月的排石藥，結石也排不下來，一直不痛。後來就沒有再吃藥，但從此他對飲水、飲食非常重視，到現在十多年過去了，隨訪檢查，腎結石都在，但也沒多大變化。
5、中藥治療腎結石還是比較理想的方法。
在我院中醫門診及泌尿外科，進行碰到有腎結石病人，對單純的腎結石病人，基本上都是採用中藥治療，隨訪很多患者的結石都排出來了，避免了手術治療。所以，腎臟有小結石，建議到當地醫院行中藥排石治療，費用不多。
6、五步綜合順序排石治療，是本人的一點小經驗。
對腎輸尿管結石病人，尤其合併劇烈絞痛的病人，我採取五聯綜合順序排石治療，效果不錯。具體的用藥步驟是：
第一步：止痛：先要解除病人痛苦，讓後續治療好進行。
第二步：消炎：減輕尿路炎症、組織水腫，讓結石排石通道更通暢。
第三步：解痙治療：解除輸尿管平滑肌痙攣。讓結石下行限制減少。
第四步：衝擊排石：通過補液與大量飲水，讓病人快速短期產生大量尿液，起衝擊排石作用。
第五步：中藥排石：通過中藥的多種調節因素，進一步促進結石排出。
上面是本人的結石治療經驗，僅供參考。當然，如果藥物治療治療無效的話，建議採用體外衝擊波碎石或微創治療。
總之，要注意飲水、飲食，避免結石產生；有腎結石還是要及時治療，避免病情惡化。
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普外科李家大夫
我父親雙腎結石有十幾年了，也從來沒犯過病，我經常叫他定期複查，但老人總是不太愛聽，脾氣又倔，怎麼叫都不願意去做個B超檢查。上個月，我父親便出現了腰痛、寒顫、高熱、血尿等症狀，後來檢查發現是右側腎盂開口處被結石堵住了，還合併了感染出現膿腎；後來放了內置引流管，抗感染好轉後就回家了；回去不到半個月另一邊也出現腰痛，又得弄來住院。一來二去，花了將近一個月時間，做了兩次手術才堪堪把結石碎完。最近計劃著要回醫院拔除內置管。
鑑於我父親的經驗，我還是建議有腎結石的患者，需要積極治療，不要等到出現嚴重併發症時候才想到要治療。
如果是較大的腎結石，目前有比較先進的輸尿管軟鏡鈥激光碎石技術，可以經人體自然管道進入腎臟進行碎石手術，屬於真正的微創。
如果結石較小（＜0.6mm），可以用些排石藥物，如結石通膠囊、金錢草等有利尿功能的藥物治療。多喝水、多運動還是有機會把結石排出體外。
如果結石不大不小，可以考慮用體外衝擊波碎石治療。
最後，如果沒有症狀，實在不想治療，就需要每半年定期複查，有些結石引起梗阻發病非常隱蔽，當出現明顯症狀時候，已經是嚴重腎積水或腎萎縮了。
一旦觀察過程中出現腰部脹痛或腹部疼痛，必要要及時到醫院檢查，恐有結石掉落引起腎絞痛可能，需要及時治療。
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當然不可以，不疼不代表腎結石不嚴重，不疼不代表不需要治療，只要在醫院做檢查發現有腎結石了，需要根據檢查結果做出相應的治療才行。
有的腎結石雖然不疼，有的結石已經引起梗阻，並伴有腎積水，如果長時間不處理，腎臟會越來越薄，也會引起尿路感染，還會因為其他疾病，嚴重的有的可能導致腎衰竭或是尿毒症，所以一定要重視，不疼也要治療。
我得結石的時候再醫院做手術，遇到一個摘除腎臟的老太太，因為兩年前單位體檢的時候發現腎結石，那時候也不算嚴重，她也沒重視，沒有去治療，轉眼間兩年以後，她開始疼了，來醫院檢查發現腎一直有積水，腎臟已經萎縮了，醫生最後的治療方案，就是摘除一個腎臟，她說當初也不疼，沒重視，現在真是後悔啊，但是事實已經發生，沒有辦法了。
所以我覺得，既然檢查出腎結石就要正確認真的對待，根據自身病情有效的治療才好，不然將來一但發展嚴重後悔真的已經來不及了，所以說，腎結石不疼，也要去治療，尤其是結石體質的人，一個季度最好檢查檢查，以防病情發展嚴重。
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大輝聊健康
1、少吃草酸食物，儘量不吃草莓，巧克力，動物內臟，碳酸飲料，菠菜
2、少吃含鈣高的視頻，例如高鈣奶，尤其是晚上睡覺前喝
3、吃油炸食物，尤其是燒烤，炸雞，炸魚，
4、多喝檸檬水，純淨水，少喝礦泉水，礦物質太多
5、多運動多走動，儘量不要久坐
6、吃排石顆粒、金錢草顆粒、雞內金、等藥物輔助
只要堅持這些習慣，相信結石不治療也可以自己排出，如果不去改進自己的生活飲食習慣，早晚還會去醫院到了那個時候，醫院裡面的板子改錐鉗子都會給你用上，拿人就不當人了，所以為了避免這些事情發生還是老老實實的慢慢治療吧
原創不易，每一次點贊評論都是給我最大的鼓勵，希望我的回答可以給你幫助，哪裡說得不對多多指教，謝謝^-^
小魚大魚看世界
作為專業的泌尿外科醫生，尤其是專業就是做泌尿繫結石的醫生，我看了上面的一些回答，我覺得我很有必要還是要說清楚一下這個問題。
泌尿繫結石，尤其是腎結石，實際上經常是沒有症狀的，也就是不會疼痛的！因為泌尿繫結石在疼痛的時候往往是引起梗阻，多數見於輸尿管結石而不是腎結石。但是腎結石如果沒有引起梗阻，他經常不引起症狀，沒有疼痛，沒有血尿，沒有發燒，甚至沒有腰痠等等，不會有讓人有任何不舒服的感覺。但是越是這樣子的情況越危險，因為恰恰是因為沒有症狀反而會讓病人失去警惕！那麼腎結石在體內產生的破壞就不斷的在進行中，而不為病人自己所知！
這是為什麼呢？
因為腎結石在腎臟內生長的時候有幾種情況：第一就是它會慢慢的逐漸增大，逐漸佔據腎臟全部的空間，而對腎臟造成破壞。第二就是是感染性結石的表面或內部都容易滋生細菌生長，在這種細菌生長到一定程度的時候就會引起泌尿系的感染，長期泌尿系感染有可能對腎功能造成破壞。第三就是長期的腎臟的炎症會導致腎實質的慢性炎症，長期的腎實質的慢性炎症最終會導致腎功能不全。
上述的這些情況都是慢性的情況，實際上還有一些急性的情況。比如說長期的炎症，細菌生長，如果一旦發生了泌尿系統梗阻的情況就會產生腎積膿。腎積膿達到一定的程度，可能引發敗血症，爆發時會危及病人的生命，是非常危險和兇險的一種情況。
因此這些情況都說明了，如果沒有症狀並不能忽視，反而要積極的去醫院檢查，甚至應該要手術治療。
我們曾經就碰到過這樣子的病人，因為忽視了腎結石的治療，差不多有10年的時間，最終導致雙腎長滿了感染性結石，最終花了上百萬的錢進行手術治療，但是，仍然沒有挽回腎功能，最終還是要靠透析維持，病人非常後悔早期沒有治療。
這不是聳人聽聞，而是真實的現實的案例，因此即便沒有症狀，也應該記得到醫院去檢查確定自己的結石是否需要治療？
希望我的回答能幫助到你！
泌尿博士呂夷松
得了腎結石，因疼痛入院的沒有這種要不要治療的煩惱，有這樣糾結腎結石要不要治療，不治可不可以煩惱的，大多數來源於得了腎結石但不痛的患者。
那麼得了腎結石但不痛，不治到底可不可以？
先說答案，惡魔的種子已經種下了，完全不治是不可取的。
首先，得了腎結石但不痛，如果你是飛行員、船員等一些特殊職業，或者屬於長期在偏遠地區，援疆援藏援非等地方工作的，建議一定要及早治療，腎結石的發病是隨機性非常強的，指不定就在你執行飛行或者遠洋等任務中就發作了，由於沒有治療環境，或者當地醫療水平欠缺，是會造成嚴重後果的。
我記得去年我們老家就有一個鄰居小孩想當兵，但就是由於被查出患有腎結石，就被刷掉了，有腎結石的人，是無法從事軍人等特殊職業的。
其次，腎結石要不要進一步治療，還是要看具體石頭是否目前已經造成了嚴重併發症或者說長期以往會造成其他併發症。關於腎結石的併發症，無非就是造成出血、感染以及梗阻，其中造成嚴重出血，在臨床上並不多見，但是由於症狀明顯，患者一尿就是紅的，誰都會害怕；感染，長期炎症感染刺激，除了可能會造成炎症入血以外，還可能引起癌變可能性；而如果是梗阻同樣久而久著會影響我們的腎功能，導致腎積水，衰竭等。
所以，不要小看這一個小小的石頭，除了會有突然發作症狀劇烈明顯影響個人以外，還可能會把我們整個腎臟給耽誤掉了。
最後，查出腎結但不痛，不治是不可以的，但也不是說一定要立馬做手術或者其他方式把它拿掉，而是要因石制宜。
在目前腎結石治療指南上，明確了對於5毫米以下的單純性腎結石，是有一半以上概率可以自然排石的，可以通過多喝水、多運動，或者服用使用一些排石顆粒進行輔助排石。但對於5毫米以上的腎結石，基本上自己排石的可能性就微乎其微了，這時候可以採用體外碎石或者手術方法進行排石，不管這個石頭疼不疼，有沒有症狀，都應該積極進行預防性治療，定期觀察其生長速度，同時要觀察是否有其他嚴重併發症，儘早進行治療預防是關鍵，現在醫療條件那麼好，得了腎結石大家應該積極主動去治做預防性治療，切不可不管不顧，當然也沒必要談石色變。
醫學小偵探
作為專業泌尿外科醫生，來回答下這個問題，不知道您的結石有多大，結石在腎裡哪個位置，參考下面腎臟的解剖結構（圖一），一般中上盞的小結石，如果脫落，很容易掉入輸尿管；但是下盞的結石不容易排出，需要通過倒立體位才能掉入輸尿管內。大多數情況下，只要結石沒有造成梗阻和積水，是沒有疼痛等不適感覺的。
結石不痛需不需要治，我覺得需要根據許多因素來決定，比如年齡，身體一般情況，結石的大小，梗阻的情況等。
年齡因素和身體情況：如果還年輕，建議要積極處理，不管有沒有梗阻，因為來日方長，結石會慢慢長大。較小的結石，比如1cm或更小的腎結石，治療方法有很多，相對簡單，通過口服排石藥物和體外衝擊波碎石，往往會有較好的效果。但是如果結石長大，大於2cm，醫生往往不會再建議體外碎石。因為碎開的結石比較多，不容易排出，還會形成石街。最後只能通過微創手術的方式，不僅痛苦，還花錢很多。當然如果年齡較大，身體情況又不好，結石有沒有梗阻，有的結石可以不管它，（具體醫生指導），好多人最後出現的問題沒在結石上。
結石大小和梗阻因素：較小的結石，如果沒有梗阻，不會引起痛。10cm的腎結石，如果尿液還能通過，也可能不會痛。但是不管多大的結石，如果造成了梗阻和積水，必須要積極處理，因為梗阻時間長會引起腎功能不可逆的損害。下面這個患者因為查體發現的雙側多發鑄型結石，但是一直沒感覺，入院檢查腎功能不全，最快時間做了雙側經皮腎鏡碎石術，術後恢復良好，目前在隨訪中。
結石會長大，這個過程比較緩慢，當然排除一些特殊的結石成分，比如感染性結石，非常容易復發，我近期也碰到了一位患者，因為感染性結石，一年做了3次微創手術，患者甚是苦惱，怎麼預防復發，以後會慢慢講述。
每個人的結石都不一樣，不同的結石採取的治療方法也不同。具體需不需要治，該怎麼治療，上面也提到了很多因素，比如年齡，身體一般情況，結石的大小，梗阻的情況等。沒有具體到病例，所以講的有些寬泛，歡迎補充，交流，有問題可以進一步加關注。
xu120
腎結石的患者如果不疼，多數不治療是可以的，但是需要定期複查觀察結石變化！腎結石是泌尿系統常見疾病，腎結石的症狀包括疼痛，血尿，噁心嘔吐，尿頻尿痛等症狀！但現實中的腎結石患者多數是沒有症狀的，或者是僅有腰部酸脹、痠痛、血尿！腎結石疼痛都是因為結石移動、梗阻，所以當腎結石疼痛時，就需要及時就醫治療！
而臨床中多數的腎結石由於沒有症狀或者是症狀不明顯，就被病人忽略了病情！而到底需不需要治療其實是根據結石有沒有對腎臟造成傷害決定的！多數的腎結石由於沒有對腎臟造成傷害，既不會疼痛也不會有血尿，所以這種情況可以不予治療，即使結石有的時候比較大了，也可以定期複查觀察病情變化！
但是當腎結石對腎臟造成傷害的時候，即使沒有症狀，則需要積極治療，甚至需要手術治療！如果腎結石經常引起血尿，發熱，即使沒有疼痛，也要及時治療，可以先行體外碎石，如果效果不理想，則需要手術治療！還有一些腎結石，已經引起非常嚴重腎積水了，但是依然沒有明顯的症狀，這時也需要及時手術治療，以儘快的減少腎功能損害！
所以，籠統的說，腎結石不治多數是可以的，但是如果影響腎功能了，就需要治療了！
白衣石匠
腎結石是比較常見的慢性疾病之一，腎結石體積在小於0.6cm以下時可以通過多喝水，多運動尤其是以跳躍運動為主，可讓結石自行排出。但是如果結石體積大於0.6cm則是需要通過用藥或體外碎石的方法來進行結石排出治療，無論是自行排出還是通過藥物治療也好，發現結石後就要及時的進行有效治療，不知道肯定是不行的，因為不治療病情則會逐步的加重，甚至會引發腎衰竭尿毒症的發生。
石頭醫生講腎
這樣是不可以的。如果不治療，會存在很多問題。
第一，石頭在腎裡不管，容易出現感染，出現寒戰發熱等，感染又會促進石頭增大。石頭長期刺激腎盂或腎盞，粘膜反覆損傷，上皮細胞增生，甚至有癌變的可能。
第二，腎結石還會引起腎積水，出現腎絞痛。有時候無症狀，患者並不知道，以至腎組織長期受到壓迫，導致腎萎縮、腎功能衰竭。
腎結石並不一定要做手術的，治療方案要看結石大小、位置、數量以及年齡等。結石較小的（小於0.6cm）多喝水（每天2000L以上），增加運動（如跳繩、跑步等）是有可能自行排出的，也可以服用中藥來輔助排石。大的石頭就算無不舒服，也要早處理，以免影響腎功能。
