患上糖尿病莫害怕控制好血糖是关键

大家对糖尿病可能并不陌生。目前,我国每百名成人中约11人患糖尿病,从糖尿病前期到糖尿病的慢性病程中有诸多并发症发生:如心脑血管病变、自主神经病变、肾病、视网膜病变等。糖尿病不仅严重威胁人类健康,而且给家庭、社会带来沉重的经济负担,已成为中国公共卫生的重大问题之一,糖尿病的早期发现、干预与治疗已成为我国需要迫切解决的问题。


患上糖尿病莫害怕控制好血糖是关键


糖尿病大体可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、其它类型糖尿病。

1型糖尿病较少见,常在青少年时发病,约占糖尿病患者的10%,为胰岛素分泌绝对不足,需要注射胰岛素治疗,绝大多数患者都是2型糖尿病。


得了糖尿病会有哪些表现?

糖尿病的典型表现为“三多一少",即喝水多、吃饭多、尿量多,体重减轻。但临床上很多患者根本没有这些典型表现,有的朋友是在健康查体时发现血糖偏高,还有些患者是因为皮肤瘙痒而发现血糖偏高,也有因为眼睛看不清东西出现并发症了,才发现血糖高的


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如何确诊是糖尿病?有下列其中的一项即可诊断为糖尿病。

a 空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L。需要说明的是这里所说的血浆葡萄糖是指从胳膊血管里抽血所化验的血糖值,之前见过有患者自己随便找了个血糖仪扎手指化验空腹血糖偏高就认为自己得了糖尿病,这是不准确的,而空腹是指至少8个小时无热量摄入。

b 如果有了吃饭多、喝水多、或者体重减轻等糖尿病的典型症状同时随机抽血(不必在空腹状态下)发现血糖≥11.1mmol/L也可诊断为糖尿病。

c OGTT实验,即葡萄糖耐量实验,先空腹10小时,然后喝75g葡萄糖2小时后测血浆葡萄糖数值,数值≥11.1mmol/L也可诊断为糖尿病。


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糖尿病的危害:

我在临床中见过很多患者对自己身患糖尿病并没有引起足够的重视,血糖高了就吃片降血糖的药,血糖降下来了就不吃药了,经常忘记按时吃药,等到发生了各种并发症才后悔莫及,那糖尿病的危害有哪些呢?

有的糖尿病患者因尿液中发现了蛋白被诊断为糖尿病肾病,有的患者因为视力下降发现是糖尿病视网膜病变或白内障,有的患者并发了冠心病,还有的因为肢体麻木被诊断为糖尿病神经病变,这些都是糖尿病的慢性并发症。


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此外还有很多患者会出现疖子、痈等皮肤感染,出现反复的尿路感染。酮症酸中毒和高渗性昏迷都是非常紧急的并发症,如果抢救不及时会危机及生命,这些都是糖尿病的急性并发症。


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糖尿病患者血糖降到多少合适?

想必糖尿病患者都很关心这个问题,血糖控制标准: 分满意、良好、尚可、较差四个等级。

满意标准:空腹血糖<6.1mmol/L,餐后两小时血糖<7.8mmol/L,糖化血红蛋白4~6%,尿糖为0~100ml,血压低于130/85mmHg。

良好标准:空腹血糖在6.1~7.2mmol/L之间,餐后两小时血糖在7.8~8.9mmol/L之间,糖化血红蛋白在6~7%之间,尿糖0克/100mg,总胆固醇<200mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇>40mg/dl,甘油三脂<150mg/dl,血压<140/90mmHg,体重指数:男<25,女<24。

尚可标准:空腹血糖在7.2~8.8mmol/L之间,餐后两小时血糖在8.8~11.1mmol/L之间,糖化血红蛋白在7~8%之间,尿糖在0~0.5g/100ml之间,总胆固醇在200~250mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇在35~40mg/dl之间,甘油三脂在150~200mg/dl之间,血压在140~160/94~95mmHg之间,体重指数,男25~27,女24~26之间。

较差标准:空腹血糖>8.8mmol/L,餐后两小时血糖>11.1mmol/L,糖化血红蛋白>8%,尿糖>0.5g/100ml,总胆固醇>250mg/dl,高密度脂蛋白胆固醇<35mg/dl,甘油三脂>200mg/dl,血压>160/95mmHg,体重指数,男>27,女>26。


得了糖尿病该怎么办?

糖尿病患者首先要合理饮食,第二要多运动,最后就是药物治疗了,药物方面有口服降糖药和胰岛素治疗,1型糖尿病必须注射胰岛素控制血糖。医生会根据每个人患者的情况制定个体化治疗方案。最后提醒大家一句,得了糖尿病一定要把血糖控制好,防止或延缓糖尿病并发症的发生。


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