新冠肺炎突发心力衰竭多学科精准施策稳定患者病情

(徐旭 公永太 杨威)哈医大一院群力院区黑龙江省新冠肺炎重症救治中心住院的马女士,突发严重心力衰竭,在救治中心医生和心内科医生精心的照顾下,病情得到迅速缓解。不仅心脏问题得到解决,新冠肺炎症状也得到了有效控制。

马女士是一名重症新冠肺炎患者,几天前刚转到群力院区的省新冠肺炎重症救治中心。18日下午,马女士突然出现严重心力衰竭症状,心电图显示广泛前壁导联T波倒置,心肌损伤标记物超过正常上限100倍,左心室射血分数仅为29%,血流动力学极不稳定,如不尽快治疗,随时会出现生命危险。

时间就是生命,集中救治中心就是要集结综合医院各学科最优势的医疗资源,与时间赛跑,为患者夺回生命的机会,保护患者的生命安全。哈医大一院院长于凯江立即组织副院长心内科李悦教授、心外科主任谢宝栋教授、重症医学科主任赵鸣雁教授和叶明教授等相关科室专家进行会诊,决定立即为马女士行主动脉内球囊反博术(IABP)稳定循环,然后行冠状动脉造影,视情况确定下一步治疗。

在ICU内,于凯江院长亲自指挥,重症医学科叶明教授和迟超副教授等医生护士密切配合,迅速为患者装上了IABP,运送至负压DSA手术间。手术室、导管室人员迅速到位,李悦教授、公永太教授、孙志丹技师长、孙辉护士长、洪岩、郑艳等医护人员身着厚重的铅服外,又严格按照三级防护规定要求,套上了防护服。尽管汗水湿透了每一个人的手术服,但他们仍然凭借丰富的经验和熟练的配合,迅速为患者成功完成了冠状动脉造影术,确诊此例重症新冠肺炎患者为临床较为罕见的应激性心肌病,并迅速调整了药物治疗方案,采取精准治疗措施,目前患者心脏功能已明显改善,症状显著缓解。

此次为东北地区首个新冠重症肺炎患者的IABP植入术和冠状动脉造影术。哈医大一院群力院区作为黑龙江省新冠肺炎危重症患者集中救治中心,目前已收治患者58人,绝大多数为高龄患者,同时有高血压、糖尿病、慢性肾衰等严重的基础疾病。哈医大一院院长于凯江教授要求,对救治中心每一位患者每天都要会诊,充分发挥综合性大医院的多学科优势,科学分析研判患者的具体情况,一人一策,实时调整救治方案,确保患者得到最恰当的救治。


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